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Innocuité et immunogénicité de la vaccination VPM1002 ou de la revaccination par le BCG contre la tuberculose chez les préadolescents vivant avec et sans le VIH en Afrique du Sud

Étude de phase I/II randomisée et contrôlée par placebo sur l'innocuité et l'immunogénicité de la vaccination VPM1002 ou de la revaccination par le BCG contre la tuberculose chez les préadolescents vivant avec et sans le VIH en Afrique du Sud

Le but de cette étude est d'évaluer si la vaccination Mycobacterium bovis rBCGΔureC::hly (VPM1002) et la revaccination Mycobacterium bovis bacille Calmette-Guérin (BCG) sont sûres et immunogènes chez les pré-adolescents avec et sans VIH et avec et sans Mycobacterium tuberculosis (M .tb) sensibilisation.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Étude multicentrique de phase I/II, à double insu, contrôlée par placebo et randomisée (1:1:1). La randomisation sera stratifiée selon le statut VIH et le statut de sensibilisation à M.tb. L'étude recrutera environ 480 préadolescents (8-14 ans inclus) avec ou sans VIH et avec ou sans sensibilisation à M.tb qui ont reçu le vaccin BCG à la naissance. Les participants séropositifs seront immunocompétents et virologiquement supprimés sous traitement antirétroviral.

Les participants seront randomisés dans l'un des trois groupes de produits à l'étude : vaccin VPM1002, vaccin BCG ou placebo. Chaque participant recevra une seule injection intradermique du produit d'étude attribué.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Durban, Afrique du Sud
        • Umlazi CRS
      • Johannesburg, Afrique du Sud
        • Wits RHI Shandukani Research CRS
      • Tygerberg Hills, Afrique du Sud
        • Family Clinical Research Unit (FAM-CRU) CRS
    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, Afrique du Sud, 1862
        • Soweto IMPAACT CRS
      • Soshanguve, Gauteng, Afrique du Sud
        • Setshaba Research Centre CRS
    • KwaZulu-Natal
      • Soshanguve, KwaZulu-Natal, Afrique du Sud
        • Isipingo CRS
    • North West
      • Klerksdorp, North West, Afrique du Sud
        • Klerksdorp CRS
    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, Afrique du Sud
        • Desmond Tutu TB Centre - Stellenbosch University (SU) CRS
      • Cape Town, Western Cape, Afrique du Sud
        • Emavundleni CRS

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

8 ans à 14 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Le parent ou le tuteur légal est disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit ; le cas échéant, le participant potentiel est disposé et capable de fournir un consentement écrit
  • Âge 8-14 ans (inclus) à l'entrée
  • A reçu la dose de naissance du vaccin BCG
  • A un résultat de test d'acide nucléique négatif pour M. tb lors du dépistage et aucune autre preuve de tuberculose active actuelle lors du dépistage
  • Statut de sensibilisation à M.tb (positif ou négatif) déterminé sur la base des tests TLIG lors du dépistage
  • Statut VIH déterminé
  • Pour les participants vivant avec le VIH : a reçu un traitement antirétroviral pendant au moins six mois avant l'entrée à l'étude, a un nombre de cellules CD4+ d'au moins 200 cellules/mm^3 au moment du dépistage, a eu une charge virale VIH supprimée pendant au moins trois mois avant l'entrée
  • A des résultats normaux ou de grade 1 pour tous les éléments suivants lors du dépistage : hémoglobine, numération des globules blancs, numération plaquettaire, créatinine, ALT, AST, bilirubine totale
  • A une température normale et aucun signe ou symptôme de maladie aiguë
  • Pour les participantes assignées au sexe féminin à la naissance ou qui pourraient autrement tomber enceintes : pas enceintes
  • Pour les participantes assignées au sexe féminin à la naissance ou qui pourraient autrement allaiter : ne pas allaiter
  • Devrait être disponible pour 48 semaines de participation à l'étude
  • Ne devrait participer à aucune autre étude d'un agent expérimental au cours des 48 semaines de participation à l'étude

Critère d'exclusion:

  • Exposition significative connue à la tuberculose ou réception d'un test cutané à la tuberculine dans les six mois précédant l'entrée à l'étude
  • Réception d'un traitement pour la tuberculose active dans les 24 mois précédant l'entrée à l'étude
  • - Réception d'un traitement préventif de la tuberculose dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude ou devrait commencer un traitement préventif de la tuberculose dans les 48 semaines suivant l'entrée à l'étude
  • Pour les participants vivant avec le VIH, condition active actuelle définissant le SIDA
  • Réception de l'un des éléments suivants : Tout vaccin antituberculeux expérimental, Plus de 14 jours consécutifs d'immunosuppresseurs systémiques ou d'un autre traitement immunomodulateur dans les six mois précédant l'entrée à l'étude, Toute immunoglobuline ou autre produit sanguin dans les trois mois précédant l'entrée à l'étude,
  • Réception de tout vaccin dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude ou devrait recevoir un vaccin entre l'entrée à l'étude et la visite de la semaine 4
  • Réception d'un traitement contre les allergies avec une injection d'antigène dans les 30 jours précédant l'entrée dans l'étude ou devrait recevoir une ou plusieurs injections d'antigène entre l'entrée dans l'étude et la visite de la semaine 48
  • Antécédents de l'un des éléments suivants : réaction indésirable grave à un vaccin, allergie ou hypersensibilité au vaccin BCG, allergie ou hypersensibilité aux composants du vaccin VPM1002, anaphylaxie, urticaire généralisée, maladie auto-immune, diabète sucré de type 1 ou de type 2, persistant léger, asthme modéré ou sévère, trouble de la coagulation, malignité, toute affection entraînant l'absence d'une rate fonctionnelle (asplénie), y compris, mais sans s'y limiter, la drépanocytose
  • Antécédents de convulsion ou utilisation de tout médicament pour prévenir ou traiter les convulsions au cours des trois années précédant l'entrée
  • Antécédents d'infection suspectée ou confirmée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) diagnostiquée dans les 30 jours précédant l'entrée
  • Toute autre condition médicale, psychiatrique ou comportementale documentée ou suspectée cliniquement significative ou toute autre condition qui, de l'avis de l'investigateur du site, rendrait la participation à l'étude dangereuse, compliquerait l'interprétation des résultats de l'étude ou interférerait autrement avec la réalisation de l'étude objectifs

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras vaccin VPM1002
Participants stratifiés selon le statut de sensibilisation au VIH et à M.tb.
0,1 mL (2-8x10^5 UFC)
Expérimental: Bras vaccin BCG
Participants stratifiés selon le statut de sensibilisation au VIH et à M.tb.
0,1 ml (0,075 Mycobacterium bovis)
Comparateur placebo: Bras placebo
Participants stratifiés selon le statut de sensibilisation au VIH et à M.tb.
0,1 mL (chlorure de sodium pour injection 0,9 %)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tous les événements indésirables
Délai: Jusqu'à la semaine 48
Proportion de participants, basée sur la Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events (DAIDS AE Grading Table), version corrigée 2.1, datée de juillet 2017
Jusqu'à la semaine 48
Événements indésirables sollicités
Délai: Jusqu'à la semaine 16
Proportion de participants, basée sur la Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events (DAIDS AE Grading Table), version corrigée 2.1, datée de juillet 2017
Jusqu'à la semaine 16
Événements indésirables de grade 3 ou plus
Délai: Jusqu'à la semaine 48
Proportion de participants, basée sur la Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events (DAIDS AE Grading Table), version corrigée 2.1, datée de juillet 2017
Jusqu'à la semaine 48
Événements indésirables graves
Délai: Jusqu'à la semaine 48
Proportion de participants, basée sur la Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events (DAIDS AE Grading Table), version corrigée 2.1, datée de juillet 2017
Jusqu'à la semaine 48
Issues de grossesse défavorables
Délai: Jusqu'à la semaine 48 ou à l'accouchement ou à un autre résultat de la grossesse, selon la dernière éventualité
Proportion de participants, basée sur la Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events (DAIDS AE Grading Table), version corrigée 2.1, datée de juillet 2017
Jusqu'à la semaine 48 ou à l'accouchement ou à un autre résultat de la grossesse, selon la dernière éventualité
Fréquence et réponse des lymphocytes T CD4+ et CD8+ spécifiques à VPM1002 et spécifiques au BCG exprimant les cytokines Th1 et/ou Th17
Délai: Jusqu'à la semaine 10
Mesuré par ICS et cytométrie en flux sur des PBMC cryoconservés
Jusqu'à la semaine 10

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence et réponse des lymphocytes T CD4+ et CD8+ spécifiques à VPM1002 et spécifiques au BCG exprimant les cytokines Th1 et/ou Th17
Délai: Semaines 24 et 48
Mesuré par ICS et cytométrie en flux sur des PBMC cryoconservés
Semaines 24 et 48
Anticorps de liaison IgA, IgG et IgM spécifiques aux mycobactéries
Délai: Entrée et semaines 4, 10, 24 et 48
Mesuré à l'aide de BAMA
Entrée et semaines 4, 10, 24 et 48
Association du VIH et de l'IGRA avec les principaux résultats de sécurité (tous les EI, les EI sollicités, les EI de grade 3 ou plus, les événements indésirables graves, les issues de grossesse défavorables).
Délai: Jusqu'à la semaine 48 ou à l'accouchement ou à un autre résultat de la grossesse, selon la dernière éventualité
Basé sur le tableau Division of AIDS for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events (DAIDS AE Grading Table), version corrigée 2.1, datée de juillet 2017
Jusqu'à la semaine 48 ou à l'accouchement ou à un autre résultat de la grossesse, selon la dernière éventualité
Mesures des résultats de l'immunogénicité cellulaire associées au statut VIH et TLIG
Délai: Jusqu'à la semaine 48
Cellules T CD4+ et CD8+ spécifiques de VPM1002 et spécifiques de BCG exprimant les cytokines Th1 et/ou Th17, mesurées par ICS et cytométrie en flux sur des PBMC cryoconservés
Jusqu'à la semaine 48
Mesures des résultats de l'immunogénicité humorale associées au statut VIH et TLIG
Délai: Jusqu'à la semaine 48
Anticorps de liaison IgA, IgG et IgM spécifiques aux mycobactéries, mesurés à l'aide de BAMA
Jusqu'à la semaine 48
Profils d'expression génique
Délai: Entrée et semaines 1, 4 et 10
Mesuré par ARN-seq dans le sang total
Entrée et semaines 1, 4 et 10
Numération différentielle des leucocytes et immunophénotype
Délai: Entrée et semaines 1, 4 et 10
Mesuré dans du sang total ex vivo cryoconservé (DLC-ICE) par cytométrie en flux
Entrée et semaines 1, 4 et 10
Dosage des médiateurs pro-inflammatoires solubles
Délai: Entrée et semaines 1, 4 et 10
Basé sur la mesure du sérum
Entrée et semaines 1, 4 et 10
Acceptabilité des produits de l'étude
Délai: Semaine 24
Basé sur les scores dérivés des réponses au questionnaire
Semaine 24

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

31 décembre 2026

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 septembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 septembre 2022

Première publication (Réel)

14 septembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Données individuelles des participants qui sous-tendent les résultats de la publication, après anonymisation.

Délai de partage IPD

Commençant 3 mois après la publication et disponible pendant toute la période de financement du réseau IMPAACT (International Maternal Pediatric Adolescent AIDS Clinical Trial) par le NIH.

Critères d'accès au partage IPD

  • Avec qui? Chercheurs qui fournissent une proposition méthodologiquement valable pour l'utilisation des données approuvée par le réseau IMPAACT.
  • Pour quels types d'analyses ? Atteindre les objectifs de la proposition approuvée par le réseau IMPAACT.
  • Par quel mécanisme les données seront-elles rendues disponibles ?

Les chercheurs peuvent soumettre une demande d'accès aux données en utilisant le formulaire IMPAACT "Demande de données" à l'adresse : https://www.impaactnetwork.org/studies/submit-research-proposal. Les chercheurs des propositions approuvées devront signer un accord d'utilisation des données IMPAACT avant de recevoir les données.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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