Diagnostic de la tendinose calcifiante de la coiffe des rotateurs par IRM avec séquence ZTE

Les radiographies conventionnelles sont encore considérées comme la référence pour identifier les tendinoses calcifiantes de la coiffe des rotateurs.

L'IRM est largement pratiquée pour l'évaluation des troubles de la coiffe des rotateurs, mais a une précision modérée dans le diagnostic de la tendinose calcifiante de la coiffe des rotateurs et l'identification des dépôts calcifiants (sensibilité et spécificité d'environ 60 %), même si elle aide à déterminer l'acuité de la constatation par la représentation de l'œdème des tissus mous adjacents et identification du diagnostic différentiel (c.-à-d. capsulite rétractile, bursite sous-acromiale…).

L'IRM à temps d'écho nul (ZTE) offre un contraste osseux amélioré en permettant l'acquisition de signaux provenant de tissus présentant les valeurs de T2 les plus courtes sur une seule séquence avec une résolution spatiale de 0,8 à 1,2 mm isotrope et peut donc fournir des images similaires à celles obtenues avec les radiographies.

Nous émettons l'hypothèse que les images ZTE pourraient également représenter une tendinose calcifiante de la coiffe des rotateurs, mais à notre connaissance, aucune étude n'a comparé cette technique aux radiographies et/ou à l'IRM standard.