- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05567601
Étude Doxil/Caelyx BE
Une étude randomisée, multicentrique, croisée et comparative de la biodisponibilité de DOXIL/CAELYX fabriqué sur un nouveau site chez des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire ou du sein avancé ou réfractaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Amravati, Inde, 444605
- Sujan Surgical Cancer Hospital And Amravati Cancer Foundation
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Kolhapur, Inde, 416234
- Kolhapur Cancer Center
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Nashik, Inde, 422002
- HCG Manavata Cancer Centre
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Andhra Pradesh
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Vijayawada, Andhra Pradesh, Inde, 520002
- HCG City Cancer Centre
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Visakhapatnam, Andhra Pradesh, Inde, 530040
- Omega Hospital
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Chhattisgarh
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Raipur, Chhattisgarh, Inde, 492001
- Sanjeevani CBCC USA Cancer Hospital
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Gujarat
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Surat, Gujarat, Inde, 395017
- Unique Hospital Multispeciality & Research Institute
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Gurajat
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Goraj, Gurajat, Inde, 391760
- Kailash Cancer Hospital and Research Centre
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Karnataka
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Bangalore, Karnataka, Inde, 560092
- Medstar Speciality
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Bengaluru, Karnataka, Inde, 560072
- Oncoville Cancer Hospital & Research Centre
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Khndha-Orissa
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Bhubaneshwar, Khndha-Orissa, Inde, 751007
- Sparsh Hospital & Critical Care Ltd.
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Maharashtra
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Pune, Maharashtra, Inde, 412105
- Indrayani Hospital
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Tamil Nadu
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Erode, Tamil Nadu, Inde, 638012
- Erode Cancer Centre
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Uttar Pradesh
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Varanasi, Uttar Pradesh, Inde, 221005
- Swami Har Shankaranand
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Être un homme ou une femme âgé de 18 à 75 ans inclus.
Les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire ou du sein avancé ou réfractaire, qui devraient nécessiter au moins 2 cycles de traitement par DOXIL/CAELYX lors de la sélection, sont éligibles au traitement selon le protocole de cette étude. Ceci comprend:
- Cancer de l'ovaire avancé confirmé histologiquement ou cytologiquement en échec d'une chimiothérapie à base de platine
- Cancer du sein métastatique confirmé histologiquement ou cytologiquement après échec des thérapies approuvées de prolongation de la vie
- Espérance de vie supérieure à 6 mois sur la base de l'évaluation clinique par l'investigateur au moment du dépistage.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Statut de performance 0 à 2, inclus.
- Récupéré de la toxicité aiguë de tout traitement antérieur (exemptions : alopécie, neuropathie Grade I). Toutes les toxicités d'un traitement antérieur doivent revenir à la ligne de base ou au grade I.
- Doxorubicine antérieure (ou autres anthracyclines) à une dose cumulée ≤ 240 mg/m2 ou à une dose cumulée d'épirubicine ≤ 720 mg/m2 (calculée à l'aide de doses équivalentes de doxorubicine : 1 mg de doxorubicine = 1 mg de DOXIL/CAELYX = 0,3 mg de mitoxantrone = 0,25 mg d'idarubicine) . Les patients sans exposition préalable aux anthracyclines peuvent également être inclus.
- Fonction hépatique adéquate déterminée par des taux sériques de bilirubine totale ≤ 1,2 mg/dL et des taux sériques d'alanine aminotransférase (ALT) et d'aspartate aminotransférase (AST) ≤ 2,5 x LSN.
- Fonction adéquate de la moelle osseuse, déterminée par un nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1500/mm3 (ou ≥ 1,5 x 109/L), un nombre de plaquettes ≥ 100 000/mm3 (ou ≥ 100 x 109/L) et un taux d'hémoglobine ≥ 9 g/dL (ou ≥ 90 g/L), en l'absence d'exigences transfusionnelles ou de support de cytokines pendant au moins 7 jours avant l'inscription à l'étude.
- Fonction rénale adéquate (mL/min), déterminée en multipliant le débit de filtration glomérulaire estimé (e-GFR) par la surface corporelle (BSA) et en divisant la valeur par 1,73 m2.
- Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) dans les limites normales de l'établissement, telle que déterminée par l'acquisition à absorption multiple (MUGA) ou l'échocardiographie.
- Les patientes (en âge de procréer) doivent utiliser des méthodes de contraception médicalement acceptables (par exemple, contraceptifs oraux sur ordonnance, injections contraceptives, patchs contraceptifs, dispositifs intra-utérins, méthode à double barrière, stérilisation du partenaire masculin) moins 8 mois après la dernière perfusion de DOXIL/CAELYX.
- Les patients de sexe masculin doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception adéquate jugée appropriée par l'investigateur et toujours utiliser des préservatifs lorsqu'ils sont sexuellement actifs pendant l'étude. Les méthodes de contraception médicalement acceptables pouvant être utilisées par le patient et/ou son partenaire comprennent les contraceptifs oraux, les injections contraceptives, les timbres contraceptifs, les dispositifs intra-utérins, la méthode à double barrière et la stérilisation chirurgicale (vasectomie ou ligature des trompes) pendant au moins 6 mois après la dernière administration de DOXIL/CAELYX. Le don de sperme n'est pas autorisé pendant l'étude et pendant au moins 6 mois après la dernière administration de DOXIL/CAELYX.
- Test de grossesse négatif (bêta-gonadotrophine chorionique humaine urinaire ou sérique [β-HCG]) lors du dépistage (applicable aux femmes en âge de procréer) dans les 7 jours précédant le début du traitement.
- Patients sans antécédent de dépendance à une drogue récréative ou de dépendance à la drogue ou à l'alcool.
- Les patients doivent avoir signé un formulaire de consentement éclairé indiquant qu'ils comprennent le but et les procédures requises et qu'ils sont disposés à participer à l'étude.
Critère d'exclusion:
Antécédents positifs de métastases cérébrales connues ou de maladie leptoméningée. Les patients présentant des métastases cérébrales ne peuvent être recrutés que si les conditions suivantes sont toutes remplies :
- Les métastases cérébrales ont été traitées et stables pendant > 4 semaines (> 2 semaines après SRS/Cyberknife)
- Aucune preuve de progression ou d'hémorragie après le traitement
- Le traitement stéroïdien a été interrompu au moins 2 semaines avant la première administration de DOXIL/CAELYX
- Les antiépileptiques inducteurs enzymatiques ont été arrêtés au moins 4 semaines avant la première administration de DOXIL/CAELYX
- A des antécédents de réaction d'hypersensibilité au chlorhydrate de doxorubicine ou à d'autres composants de DOXIL/CAELYX.
- A des antécédents de malignité antérieure ou concomitante nécessitant un autre traitement actif.
- Nécessité d'un traitement antinéoplasique pendant l'étude (y compris la thérapie avec un autre agent, la radiothérapie et/ou la résection chirurgicale).
- Toute intervention chirurgicale majeure, radiothérapie ou immunothérapie au cours des 21 derniers jours (une radiothérapie palliative limitée est autorisée ≥ 2 semaines avant la première dose ; ≥ 4 semaines pour la radiothérapie du cerveau entier). Schémas de chimiothérapie avec toxicité retardée au cours des 3 dernières semaines (ou au cours des 6 dernières semaines pour les antécédents de nitrosourée ou de mitomycine C). Schémas de chimiothérapie administrés en continu ou sur une base hebdomadaire avec un potentiel limité de toxicité retardée au cours des 2 dernières semaines ou 5 demi-vies (selon la plus courte).
- Utilisation d'un médicament expérimental dans les 21 jours ou 5 demi-vies (selon la plus courte) avant la première dose de DOXIL/CAELYX.
Fonction cardiaque altérée, y compris l'une des affections suivantes au cours des 6 derniers mois :
- Une angine instable
- Allongement de QTc (QTc > 470 millisecondes) ou autres anomalies significatives de l'ECG
- Chirurgie de greffe de pontage coronarien
- Maladie vasculaire périphérique symptomatique
- Infarctus du myocarde
- Insuffisance cardiaque de classe NYHA II-IV
- Arythmies ventriculaires sévères non contrôlées
- Maladie péricardique cliniquement significative
- Preuve électrocardiographique d'anomalies ischémiques aiguës ou actives du système de conduction
- Les patients présentant des signes de conduction cardiaque anormale (par ex. bloc de branche ou bloc cardiaque) sont éligibles si leur maladie est stable depuis six mois
- Arythmies sévères non contrôlées
- A une infection non contrôlée, cliniquement importante (survenue dans les 4 semaines précédant la première dose de l'agent à l'étude) ou nécessitant un traitement IV systémique en cours.
- Patients présentant une infection opportuniste active à mycobactéries, cytomégalovirus, toxoplasme, P. carinii ou autre micro-organisme s'ils sont sous traitement avec des médicaments myélotoxiques
- Le patient a reçu un diagnostic de COVID-19 (diagnostic ≤ 2 mois avant et/ou les symptômes n'ont pas disparu).
- Un patient souffrant d'une maladie concomitante non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une hypertension ou un diabète mal contrôlé, ou une maladie psychiatrique / une situation sociale pouvant potentiellement nuire à la conformité du patient aux procédures de l'étude.
- Utilisation concomitante d'inhibiteurs puissants du CYP3A4 (tels que la clarithromycine, le diltiazem, l'érythromycine, l'itraconazole, le kétoconazole, la néfazodone, le ritonavir, la télithromycine et le vérapamil) et d'inducteurs puissants du CYP3A4 (tels que la carbamazépine, le phénobarbital, la phénytoïne, la rifampine et le millepertuis) à partir d'au moins 4 semaines avant la première dose de DOXIL/CAELYX au cycle 1 et jusqu'à la fin de tous les prélèvements pharmacocinétiques au jour 26 du cycle 2.
- A une condition qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait la participation non dans le meilleur intérêt (par exemple, compromettrait le bien-être) du patient ou qui pourrait empêcher, limiter ou confondre les évaluations spécifiées dans le protocole.
- Est une femme enceinte ou qui allaite, ou envisage de devenir enceinte dans les 8 mois ou est un homme qui envisage de concevoir un enfant pendant son inscription à cette étude ou dans les 6 mois suivant la dernière dose du médicament à l'étude.
- Est un employé du chercheur ou du site d'étude, directement impliqué dans l'étude proposée ou d'autres études sous la direction de ce chercheur ou site d'étude, ainsi que des membres de la famille des employés ou du chercheur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Site de fabrication actuel
Au jour 1 du cycle 1 de la phase de traitement en ouvert, les patients seront randomisés pour recevoir le médicament du site de fabrication actuel ou nouveau, puis après 28 jours, le passage au médicament produit à partir de l'autre site de fabrication au cycle 2.
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40 mg/m2 en perfusion IV de 90 minutes via un cathéter veineux central ou une veine périphérique
Autres noms:
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Expérimental: Nouveau site de fabrication
Au jour 1 du cycle 1 de la phase de traitement en ouvert, les patients seront randomisés pour recevoir le médicament du site de fabrication actuel ou nouveau, puis après 28 jours, le passage au médicament produit à partir de l'autre site de fabrication au cycle 2.
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40 mg/m2 en perfusion IV de 90 minutes via un cathéter veineux central ou une veine périphérique
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Cmax basée sur la doxorubicine encapsulée chez les patients
Délai: Jour 1 (Cycle 1) et Jour 28 (Cycle 2) à 15 minutes (min) avant le dosage comme mesure de base et à 15 min, 30 min, 1 heure (h), 1 h 30 min, 1 h 35 min, 1h 45 min, 2 h, 3 h, 4 h, 6 h, 8 h, 24 h, 48 h, 96 h, 168 h, 240 h, 336 h, 504 h post-dosage
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Cmax = concentration plasmatique maximale observée.
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Jour 1 (Cycle 1) et Jour 28 (Cycle 2) à 15 minutes (min) avant le dosage comme mesure de base et à 15 min, 30 min, 1 heure (h), 1 h 30 min, 1 h 35 min, 1h 45 min, 2 h, 3 h, 4 h, 6 h, 8 h, 24 h, 48 h, 96 h, 168 h, 240 h, 336 h, 504 h post-dosage
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ASC0-t basée sur la doxorubicine encapsulée chez les patients
Délai: Jour 1 (Cycle 1) et Jour 28 (Cycle 2) à 15 minutes (min) avant le dosage comme mesure de base et à 15 min, 30 min, 1 heure (h), 1 h 30 min, 1 h 35 min, 1h 45 min, 2 h, 3 h, 4 h, 6 h, 8 h, 24 h, 48 h, 96 h, 168 h, 240 h, 336 h, 504 h post-dosage
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AUC0-t = aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps 0 au temps t (interchangeable avec AUC0-last).
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Jour 1 (Cycle 1) et Jour 28 (Cycle 2) à 15 minutes (min) avant le dosage comme mesure de base et à 15 min, 30 min, 1 heure (h), 1 h 30 min, 1 h 35 min, 1h 45 min, 2 h, 3 h, 4 h, 6 h, 8 h, 24 h, 48 h, 96 h, 168 h, 240 h, 336 h, 504 h post-dosage
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ASC0-∞ basée sur la doxorubicine encapsulée chez les patients
Délai: Jour 1 (Cycle 1) et Jour 28 (Cycle 2) à 15 minutes (min) avant le dosage comme mesure de base et à 15 min, 30 min, 1 heure (h), 1 h 30 min, 1 h 35 min, 1h 45 min, 2 h, 3 h, 4 h, 6 h, 8 h, 24 h, 48 h, 96 h, 168 h, 240 h, 336 h, 504 h post-dosage
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AUC0-∞=aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps 0 au temps infini, calculée comme la somme de AUClast et Clast/λz, où Clast est la dernière concentration quantifiable observée.
Les produits de référence et de test seront considérés comme bioéquivalents si les trois IC à 90 % pour la doxorubicine encapsulée sont compris entre (0,80, 1,25).
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Jour 1 (Cycle 1) et Jour 28 (Cycle 2) à 15 minutes (min) avant le dosage comme mesure de base et à 15 min, 30 min, 1 heure (h), 1 h 30 min, 1 h 35 min, 1h 45 min, 2 h, 3 h, 4 h, 6 h, 8 h, 24 h, 48 h, 96 h, 168 h, 240 h, 336 h, 504 h post-dosage
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Cmax basée sur la doxorubicine totale chez les patients
Délai: Jour 1 (Cycle 1) et Jour 28 (Cycle 2) à 15 minutes (min) avant le dosage comme mesure de base et à 15 min, 30 min, 1 heure (h), 1 h 30 min, 1 h 35 min, 1h 45 min, 2 h, 3 h, 4 h, 6 h, 8 h, 24 h, 48 h, 96 h, 168 h, 240 h, 336 h, 504 h post-dosage
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Cmax = concentration plasmatique maximale observée.
Les mêmes analyses que celles décrites pour la doxorubicine encapsulée seront effectuées pour la doxorubicine totale. Si le critère d'évaluation principal entraîne une BE, alors les critères d'évaluation secondaires seront testés pour la BE.
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Jour 1 (Cycle 1) et Jour 28 (Cycle 2) à 15 minutes (min) avant le dosage comme mesure de base et à 15 min, 30 min, 1 heure (h), 1 h 30 min, 1 h 35 min, 1h 45 min, 2 h, 3 h, 4 h, 6 h, 8 h, 24 h, 48 h, 96 h, 168 h, 240 h, 336 h, 504 h post-dosage
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ASC0-t basée sur la doxorubicine totale chez les patients
Délai: Jour 1 (Cycle 1) et Jour 28 (Cycle 2) à 15 minutes (min) avant le dosage comme mesure de base et à 15 min, 30 min, 1 heure (h), 1 h 30 min, 1 h 35 min, 1h 45 min, 2 h, 3 h, 4 h, 6 h, 8 h, 24 h, 48 h, 96 h, 168 h, 240 h, 336 h, 504 h post-dosage
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AUC0-t = aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps 0 au temps t (interchangeable avec AUC0-last).
Les mêmes analyses que celles décrites pour la doxorubicine encapsulée seront effectuées pour la doxorubicine totale. Si le critère d'évaluation principal entraîne une BE, alors les critères d'évaluation secondaires seront testés pour la BE.
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Jour 1 (Cycle 1) et Jour 28 (Cycle 2) à 15 minutes (min) avant le dosage comme mesure de base et à 15 min, 30 min, 1 heure (h), 1 h 30 min, 1 h 35 min, 1h 45 min, 2 h, 3 h, 4 h, 6 h, 8 h, 24 h, 48 h, 96 h, 168 h, 240 h, 336 h, 504 h post-dosage
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ASC0-∞ basée sur la doxorubicine totale chez les patients
Délai: Jour 1 (Cycle 1) et Jour 28 (Cycle 2) à 15 minutes (min) avant le dosage comme mesure de base et à 15 min, 30 min, 1 heure (h), 1 h 30 min, 1 h 35 min, 1h 45 min, 2 h, 3 h, 4 h, 6 h, 8 h, 24 h, 48 h, 96 h, 168 h, 240 h, 336 h, 504 h post-dosage
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AUC0-∞=aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps 0 au temps infini, calculée comme la somme de AUClast et Clast/λz, où Clast est la dernière concentration quantifiable observée.
Les mêmes analyses que celles décrites pour la doxorubicine encapsulée seront effectuées pour la doxorubicine totale. Si le critère d'évaluation principal entraîne une BE, alors les critères d'évaluation secondaires seront testés pour la BE.
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Jour 1 (Cycle 1) et Jour 28 (Cycle 2) à 15 minutes (min) avant le dosage comme mesure de base et à 15 min, 30 min, 1 heure (h), 1 h 30 min, 1 h 35 min, 1h 45 min, 2 h, 3 h, 4 h, 6 h, 8 h, 24 h, 48 h, 96 h, 168 h, 240 h, 336 h, 504 h post-dosage
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Évaluation de la réponse tumorale
Délai: Dépistage (28 jours avant le jour 1) et entre les jours 46 et 56 (10 jours avant le cycle 3)
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Par tomodensitométrie (TDM) ou imagerie par résonance magnétique (IRM) du thorax/abdomen/pelvis (plus d'autres régions selon les besoins pour des types de tumeurs spécifiques) et d'autres évaluations établies de la charge tumorale si l'imagerie TDM/IRM est insuffisante pour le patient individuel.
La réponse tumorale sera évaluée à l'aide des critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) 1.1.
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Dépistage (28 jours avant le jour 1) et entre les jours 46 et 56 (10 jours avant le cycle 3)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
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- Troubles lymphoprolifératifs
- Troubles immunoprolifératifs
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- Sarcome
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- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Doxorubicine
- Doxorubicine liposomale
Autres numéros d'identification d'étude
- BXU572940
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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