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Ablation néoadjuvante des tissus mous Aliya™ PEF avec thérapie systémique dans le CPNPC résécable à un stade précoce (VIGOR)

17 juillet 2024 mis à jour par: Galvanize Therapeutics, Inc.

Ablation néoadjuvante des tissus mous utilisant les champs électriques pulsés Aliya™ avec thérapie systémique dans le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) résécable à un stade précoce

Une étude prospective, à un seul bras, non randomisée, multicentrique, en ouvert, portant sur des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IIB à IIIA résécable après ablation par champs électriques pulsés (FEP) qui pourraient être candidats à la norme de soins néoadjuvant l'utilisation d'un traitement par inhibiteur de point de contrôle (nivolumab) plus une double chimiothérapie à base de platine.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude est conçue pour évaluer la réponse pathologique des tissus mous ablatés avec des champs électriques pulsés (PEF) chez les patients atteints d'un CPNPC résécable de stade IIB à IIIA qui pourraient être candidats à l'utilisation néoadjuvante standard de soins d'un traitement par inhibiteur de point de contrôle (nivolumab) plus chimiothérapie doublet à base de platine . L'étude recrutera des patients adultes suspectés ou confirmés de 8e éd. Cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) de stade IIb-IIIA qui sont candidats à la chirurgie et n'ont pas encore reçu de traitement pour le NSCLC. L'ablation du PEF peut être réalisée en conjonction avec l'approche cliniquement appropriée pour collecter des échantillons de biopsie standard afin de confirmer la progression de la maladie. L'ablation PEF sera administrée par approche percutanée à l'aide du système Galvanize Aliya™ et du dispositif d'ablation percutanée Aliya.

Le traitement systémique néoadjuvant SOC sera administré après l'ablation du PEF en fonction du statut de mutation de l'EGFR et de l'ALK, de l'histologie tumorale et de la candidature chirurgicale. Les patients subiront une résection chirurgicale selon la norme de soins.

L'étude consentira jusqu'à 15 patients adultes afin de recruter au moins cinq (5) patients ayant subi une résection chirurgicale après avoir reçu un traitement néoadjuvant par nivolumab plus chimiothérapie après ablation du PEF.

Les patients restants (jusqu'à 10) non éligibles au nivolumab néoadjuvant plus chimiothérapie recevront soit un traitement systémique SOC après l'ablation du FEP suivi d'une résection, soit, s'ils ne sont pas éligibles au traitement systémique, recevront une chirurgie définitive sans traitement néoadjuvant conformément au SOC institutionnel.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

5

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
        • Mayo Clinic Rochester
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19122
        • Temple University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Le patient est âgé de 18 ans ou plus
  2. Résultats radiographiques compatibles avec une lésion avec une probabilité élevée de malignité avant la procédure, telle que déterminée par l'investigateur comme étant NSCLC 8th Ed. cancer de stade IIB-IIIA ou NSCLC confirmé par biopsie 8e éd. stade IIB-IIIA et taille de la lésion ≤ 5 cm dans sa plus grande dimension
  3. La lésion peut être ciblée pour la biopsie et l'administration du PEF selon l'opinion de l'investigateur
  4. Patient jugé apte à terminer le traitement néoadjuvant en fonction de son statut de mutation EGFR/ALK et de son histologie spécifique (si cliniquement approprié) et selon l'étiquetage du traitement systémique du fabricant
  5. Le patient a été considéré comme un candidat potentiel pour une résection définitive du tissu pulmonaire par un investigateur qualifié de l'étude
  6. Statut de performance du Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-1
  7. Le patient est capable de respecter les exigences du protocole
  8. Le patient est capable de tolérer une anesthésie générale
  9. Le patient est autorisé à subir une anesthésie paralytique
  10. Le patient a donné son consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  1. Présence d'une maladie avancée, inopérable ou métastatique
  2. Résultats radiographiquement suspects pour les patients de stade IIIA indiquant un seul ganglion médiastinal > 3 cm ou plusieurs ganglions lymphatiques médiastinaux et, par conséquent, potentiellement inopérables
  3. Le patient a un NSCLC récurrent ou a déjà été traité pour un NSCLC
  4. Le patient a reçu une chimiothérapie ou tout autre traitement anticancéreux dans les 2 ans précédant l'ablation du PEF
  5. Traitement antérieur avec tout médicament ciblant les voies de corégulation des lymphocytes T (tels que les inhibiteurs de point de contrôle) dans les 2 ans précédant l'ablation du PEF
  6. Le patient nécessite ou est susceptible de nécessiter une pneumonectomie
  7. Le patient a reçu un vaccin contre les maladies infectieuses (p.
  8. Le patient est actuellement inscrit à un autre essai clinique interventionnel ou reçoit un traitement avec un médicament expérimental ou un dispositif médical qui entre en conflit avec le protocole de l'étude

D'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole s'appliquent

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Ablation Aliya PEF
Traitement par champ électrique pulsé à l'aide du système Aliya
Les patients subiront une ablation PEF
Si la mutation EGFR/ALK est négative, les patients recevront une dose de soins standard de trois cycles de nivolumab à une dose de 360 mg toutes les trois semaines avec un doublet de chimiothérapie à base de platine (cisplatine ou carboplatine plus pemetrexed pour l'adénocarcinome, cisplatine ou carboplatine plus docétaxel , paclitaxel ou gemcitabine pour le NSCLC squameux) post-ablation PEF suivie d'une résection.
Autres noms:
  • Carboplatine
  • Gemcitabine
  • Paclitaxel
  • Pémétrexed
  • Cipsplatine
Les patients non éligibles au nivolumab néoadjuvant plus chimiothérapie recevront un traitement systémique standard après l'ablation du FEP suivi d'une résection.
Autres noms:
  • Carboplatine
  • Gemcitabine
  • Paclitaxel
  • Vinorelbine
  • Pémétrexed
  • Cipsplatine
Les patients non éligibles au traitement systémique recevront une chirurgie définitive sans traitement néoadjuvant conformément aux normes de soins institutionnelles après l'ablation du FEP.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse pathologique
Délai: Résection chirurgicale
Réponse pathologique (pourcentage de cellules tumorales viables résiduelles) de la lésion réséquée enlevée avec PEF et dans les ganglions lymphatiques réséqués chez les patients ayant reçu le traitement standard nivolumab néoadjuvant plus chimiothérapie avant la résection.
Résection chirurgicale

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de résection R0
Délai: Résection chirurgicale
R0 - pas de cellules cancéreuses vues au microscope sur le site de la tumeur primaire
Résection chirurgicale

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: William Krimsky, MD, Chief Medical Officer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2023

Achèvement primaire (Réel)

8 février 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

18 mars 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 octobre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 octobre 2022

Première publication (Réel)

17 octobre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 juillet 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 juillet 2024

Dernière vérification

1 juillet 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Aucun plan de partage de données

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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