- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05583188
Neoadjuvante Aliya™ PEF wekedelenablatie met systemische therapie bij resectabele NSCLC in een vroeg stadium (VIGOR)
Neoadjuvante wekedelenablatie met behulp van gepulseerde elektrische velden van Aliya™ met systemische therapie bij resectabele niet-kleincellige longkanker in een vroeg stadium (NSCLC)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is opgezet om de pathologische respons te evalueren van weke delen geablateerd met Pulsed Electric Fields (PEF) bij patiënten met resectabele stadium IIB tot IIIA NSCLC die mogelijk in aanmerking komen voor standaardbehandeling neoadjuvant gebruik van checkpoint-remmer (nivolumab) plus platinum doublet-chemotherapie . De studie zal volwassen patiënten inschrijven met vermoedelijke of bevestigde 8e ed. Stadium IIb-IIIA niet-kleincellige longkanker (NSCLC) die chirurgische kandidaten zijn en nog geen behandeling voor NSCLC hebben gekregen. PEF-ablatie kan worden uitgevoerd in combinatie met de klinisch geschikte benadering om standaard biopsiemonsters te verzamelen om ziekteprogressie te bevestigen. PEF-ablatie wordt toegediend via een percutane benadering met behulp van het Galvanize Aliya™-systeem en het percutane Aliya-ablatieapparaat.
SOC neoadjuvante systemische behandeling zal worden gegeven na afgifte van PEF-ablatie volgens EGFR- en ALK-mutatiestatus, tumorhistologie en chirurgische kandidatuur. Patiënten zullen chirurgische resectie ondergaan volgens de zorgstandaard.
De studie zal maximaal 15 volwassen patiënten toelaten om ten minste vijf (5) patiënten op te bouwen die chirurgische resectie hebben voltooid na neoadjuvante therapie met nivolumab plus chemotherapie na PEF-ablatie.
De resterende patiënten (maximaal 10) die niet in aanmerking komen voor neoadjuvante nivolumab plus chemotherapie, krijgen ofwel de SOC systemische therapie post-PEF-ablatie gevolgd door resectie, of krijgen, indien ze niet in aanmerking komen voor systemische therapie, een definitieve operatie zonder neoadjuvante therapie volgens de institutionele SOC.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- University of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19122
- Temple University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt is 18 jaar of ouder
- Radiografische bevindingen komen overeen met een laesie met een hoge pre-procedure waarschijnlijkheid van maligniteit, zoals bepaald door de onderzoeker als NSCLC 8th Ed. stadium IIB-IIIA kanker of door biopsie bevestigde NSCLC 8th Ed. stadium IIB-IIIA en laesiegrootte ≤ 5 cm in grootste afmeting
- Laesie kan worden getarget voor biopsie en PEF-afgifte volgens de mening van de onderzoeker
- Patiënt wordt geacht in staat te zijn om neoadjuvante therapie te voltooien op basis van hun EGFR/ALK-mutatiestatus en specifieke histologie (indien klinisch geschikt) en volgens de etikettering van de fabrikant voor systemische therapie
- Patiënt is door een gekwalificeerde onderzoeksonderzoeker beschouwd als een potentiële kandidaat voor definitieve longweefselresectie
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestatiestatus van 0-1
- De patiënt kan zich houden aan de protocolvereisten
- Patiënt kan algehele anesthesie verdragen
- Patiënt krijgt toestemming om paralytische anesthesie te ondergaan
- Patiënt heeft geïnformeerde toestemming gegeven
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van gevorderde, niet-operabele of gemetastaseerde ziekte
- Radiografisch verdachte bevindingen voor stadium IIIA-patiënten die wijzen op een enkele mediastinale lymfeklier > 3 cm of meerdere mediastinale lymfeklieren en daarom mogelijk inoperabel
- Patiënt heeft terugkerende NSCLC of is eerder behandeld voor NSCLC
- Patiënt heeft in de 2 jaar voorafgaand aan PEF-ablatie chemotherapie of een andere kankertherapie gekregen
- Voorafgaande behandeling met een geneesmiddel dat zich richt op T-cel co-regulerende routes (zoals checkpoint-remmers) in 2 jaar voorafgaand aan PEF-ablatie
- Patiënt heeft een pneumonectomie nodig of heeft waarschijnlijk een pneumonectomie nodig
- Patiënt heeft binnen 30 dagen na de PEF-procedure een vaccin tegen infectieziekten (bijv. influenza, COVID-19, varicella, etc.) gekregen Patiënt kan of wil niet alle vereiste screenings- en/of follow-upbeoordelingen uitvoeren
- Patiënt is momenteel ingeschreven in een ander interventioneel klinisch onderzoek of wordt behandeld met een onderzoeksmedicatie of medisch hulpmiddel dat in strijd is met het onderzoeksprotocol
Andere in het protocol gedefinieerde opname-/uitsluitingscriteria zijn van toepassing
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Aliya PEF-ablatie
Behandeling met gepulseerd elektrisch veld met behulp van het Aliya-systeem
|
Patiënten ondergaan PEF-ablatie
Als de EGFR/ALK-mutatie negatief is, krijgen patiënten de standaardbehandeling van drie cycli nivolumab in een dosis van 360 mg elke drie weken samen met een op platina gebaseerd chemotherapiedoublet (cisplatine of carboplatine plus pemetrexed voor adenocarcinoom, cisplatine of carboplatine plus docetaxel paclitaxel of gemcitabine voor plaveiselcel-NSCLC) post-PEF-ablatie gevolgd door resectie.
Andere namen:
Patiënten die niet in aanmerking komen voor neoadjuvante nivolumab plus chemotherapie, krijgen standaard systemische therapie na PEF-ablatie gevolgd door resectie.
Andere namen:
Patiënten die niet in aanmerking komen voor systemische therapie zullen definitief geopereerd worden zonder neoadjuvante therapie volgens de institutionele zorgstandaard na PEF-ablatie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pathologische reactie
Tijdsspanne: Chirurgische resectie
|
Pathologische respons (percentage resterende levensvatbare tumorcellen) van de gereseceerde laesie geablateerd met PEF en in gereseceerde lymfeklieren bij patiënten die voorafgaand aan resectie standaard neoadjuvante nivolumab plus chemotherapie kregen.
|
Chirurgische resectie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Snelheid van R0-resectie
Tijdsspanne: Chirurgische resectie
|
R0 - geen kankercellen microscopisch gezien op de plaats van de primaire tumor
|
Chirurgische resectie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: William Krimsky, MD, Chief Medical Officer
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Forde PM, Spicer J, Lu S, Provencio M, Mitsudomi T, Awad MM, Felip E, Broderick SR, Brahmer JR, Swanson SJ, Kerr K, Wang C, Ciuleanu TE, Saylors GB, Tanaka F, Ito H, Chen KN, Liberman M, Vokes EE, Taube JM, Dorange C, Cai J, Fiore J, Jarkowski A, Balli D, Sausen M, Pandya D, Calvet CY, Girard N; CheckMate 816 Investigators. Neoadjuvant Nivolumab plus Chemotherapy in Resectable Lung Cancer. N Engl J Med. 2022 May 26;386(21):1973-1985. doi: 10.1056/NEJMoa2202170. Epub 2022 Apr 11.
- Hellmann MD, Chaft JE, William WN Jr, Rusch V, Pisters KM, Kalhor N, Pataer A, Travis WD, Swisher SG, Kris MG; University of Texas MD Anderson Lung Cancer Collaborative Group. Pathological response after neoadjuvant chemotherapy in resectable non-small-cell lung cancers: proposal for the use of major pathological response as a surrogate endpoint. Lancet Oncol. 2014 Jan;15(1):e42-50. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70334-6.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Neoplasmata
- Longziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Carcinoom, bronchogeen
- Bronchiale neoplasmata
- Longneoplasmata
- Carcinoom, niet-kleincellige long
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Antineoplastische middelen, fytogeen
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Immuun Checkpoint-remmers
- Foliumzuurantagonisten
- Carboplatine
- Paclitaxel
- Nivolumab
- Albumine-gebonden paclitaxel
- Vinorelbine
- Pemetrexed
- Gemcitabine
Andere studie-ID-nummers
- CSP-00012
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .