- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05583188
Ablação de tecidos moles Aliya™ PEF neoadjuvante com terapia sistêmica em NSCLC ressecável em estágio inicial (VIGOR)
Ablação Neoadjuvante de Tecidos Moles Utilizando Campos Elétricos Pulsados Aliya™ com Terapia Sistêmica em Câncer de Pulmão Ressecável de Não Pequenas Células (NSCLC) em estágio inicial
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Este estudo é projetado para avaliar a resposta patológica de tecidos moles ablacionados com campos elétricos pulsados (PEF) em pacientes com estágio ressecável IIB a IIIA NSCLC que podem ser candidatos ao tratamento padrão de tratamento neoadjuvante com tratamento com inibidor de checkpoint (nivolumab) mais quimioterapia dupla com platina . O estudo incluirá pacientes adultos com 8ª edição suspeita ou confirmada. Câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) estágio IIb-IIIA que são candidatos à cirurgia e ainda não receberam tratamento para NSCLC. A ablação de PEF pode ser realizada em conjunto com a abordagem clinicamente apropriada para coletar amostras de biópsia padrão de atendimento para confirmar a progressão da doença. A ablação PEF será realizada por meio de abordagem percutânea utilizando o sistema Galvanize Aliya™ e o dispositivo percutâneo de ablação Aliya.
O tratamento sistêmico neoadjuvante SOC será administrado após a ablação de PEF de acordo com o status de mutação de EGFR e ALK, histologia do tumor e candidatura cirúrgica. Os pacientes serão submetidos à ressecção cirúrgica de acordo com o padrão de atendimento.
O estudo consentirá com até 15 pacientes adultos para acumular pelo menos cinco (5) pacientes que concluíram a ressecção cirúrgica após receber terapia neoadjuvante com nivolumab mais quimioterapia após a ablação do PFE.
Os pacientes restantes (até 10) não elegíveis para nivolumab neoadjuvante mais quimioterapia receberão terapia sistêmica SOC pós-ablação de FPE seguida de ressecção ou, se não elegíveis para terapia sistêmica, receberão cirurgia definitiva sem terapia neoadjuvante conforme SOC institucional.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Partha Seshaiah, PhD
- Número de telefone: 650-268-4252
- E-mail: pseshaiah@galvanizetx.com
Locais de estudo
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- University of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19122
- Temple University
-
Investigador principal:
- Gerard Criner, MD
-
Contato:
- Gerard Criner, MD
- Número de telefone: 215-707-1359
- E-mail: breathe@tuhs.temple.edu
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente tem 18 anos de idade ou mais
- Achados radiográficos consistentes com uma lesão com alta probabilidade pré-procedimento de malignidade, conforme determinado pelo investigador como sendo NSCLC 8th Ed. câncer estágio IIB-IIIA ou NSCLC confirmado por biópsia 8ª Ed. estágio IIB-IIIA e tamanho da lesão ≤ 5 cm na maior dimensão
- A lesão pode ser alvo de biópsia e aplicação de PEF de acordo com a opinião do investigador
- Paciente considerado capaz de concluir a terapia neoadjuvante de acordo com seu status de mutação EGFR/ALK e histologia específica (se clinicamente apropriado) e de acordo com a bula de terapia sistêmica do fabricante
- O paciente foi considerado um candidato em potencial para ressecção definitiva do tecido pulmonar por um investigador qualificado do estudo
- Status de Desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-1
- O paciente é capaz de aderir aos requisitos do protocolo
- O paciente é capaz de tolerar a anestesia geral
- Paciente é liberado para se submeter a anestesia paralítica
- O paciente forneceu consentimento informado
Critério de exclusão:
- Presença de doença avançada, inoperável ou metastática
- Achados radiograficamente suspeitos para pacientes em estágio IIIA indicando um único linfonodo mediastinal > 3 cm ou múltiplos linfonodos mediastinais e, portanto, potencialmente inoperáveis
- O paciente tem NSCLC recorrente ou já foi tratado anteriormente para NSCLC
- O paciente recebeu quimioterapia ou qualquer outra terapia contra o câncer nos 2 anos anteriores à ablação do PFE
- Tratamento prévio com qualquer medicamento que tenha como alvo as vias co-regulatórias das células T (como inibidores do checkpoint) em 2 anos antes da ablação do PEF
- O paciente requer ou provavelmente exigirá uma pneumonectomia
- O paciente recebeu qualquer vacina contra doenças infecciosas (por exemplo, influenza, COVID-19, varicela, etc.) dentro de 30 dias do procedimento de PEF O paciente não pode ou não quer concluir todas as triagens necessárias e/ou avaliações de acompanhamento
- O paciente está atualmente inscrito em outro estudo clínico intervencionista ou está recebendo tratamento com um medicamento ou dispositivo médico em investigação que entra em conflito com o protocolo do estudo
Aplicam-se outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Aliya ablação PEF
Tratamento de campo elétrico pulsado usando o Sistema Aliya
|
Os pacientes serão submetidos à ablação do PEF
Se a mutação EGFR/ALK for negativa, os pacientes receberão dosagem padrão de três ciclos de nivolumab na dose de 360 mg a cada três semanas, juntamente com um dupleto de quimioterapia à base de platina (cisplatina ou carboplatina mais pemetrexede para adenocarcinoma, cisplatina ou carboplatina mais docetaxel , paclitaxel ou gencitabina para NSCLC escamoso) após ablação de FPE seguida de ressecção.
Outros nomes:
Os pacientes não elegíveis para nivolumab neoadjuvante mais quimioterapia receberão tratamento sistêmico padrão após a ablação do PFE seguido de ressecção.
Outros nomes:
Os pacientes não elegíveis para terapia sistêmica receberão cirurgia definitiva sem terapia neoadjuvante de acordo com o padrão institucional de tratamento após a ablação do PFE.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Resposta patológica
Prazo: Ressecção cirúrgica
|
Resposta patológica (porcentagem de células tumorais viáveis residuais) da lesão ressecada com ablação com PEF e nos linfonodos ressecados em pacientes que receberam nivolumabe neoadjuvante de tratamento padrão mais quimioterapia antes da ressecção.
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Ressecção cirúrgica
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Taxa de ressecção R0
Prazo: Ressecção cirúrgica
|
R0 - nenhuma célula cancerígena vista microscopicamente no local do tumor primário
|
Ressecção cirúrgica
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: William Krimsky, MD, Chief Medical Officer
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Forde PM, Spicer J, Lu S, Provencio M, Mitsudomi T, Awad MM, Felip E, Broderick SR, Brahmer JR, Swanson SJ, Kerr K, Wang C, Ciuleanu TE, Saylors GB, Tanaka F, Ito H, Chen KN, Liberman M, Vokes EE, Taube JM, Dorange C, Cai J, Fiore J, Jarkowski A, Balli D, Sausen M, Pandya D, Calvet CY, Girard N; CheckMate 816 Investigators. Neoadjuvant Nivolumab plus Chemotherapy in Resectable Lung Cancer. N Engl J Med. 2022 May 26;386(21):1973-1985. doi: 10.1056/NEJMoa2202170. Epub 2022 Apr 11.
- Hellmann MD, Chaft JE, William WN Jr, Rusch V, Pisters KM, Kalhor N, Pataer A, Travis WD, Swisher SG, Kris MG; University of Texas MD Anderson Lung Cancer Collaborative Group. Pathological response after neoadjuvant chemotherapy in resectable non-small-cell lung cancers: proposal for the use of major pathological response as a surrogate endpoint. Lancet Oncol. 2014 Jan;15(1):e42-50. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70334-6.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Respiratórias
- Neoplasias
- Doenças pulmonares
- Neoplasias por local
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Carcinoma Broncogênico
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- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma pulmonar de células não pequenas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Moduladores de Tubulina
- Agentes Antimitóticos
- Moduladores de Mitose
- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Inibidores de Ponto de Verificação Imunológica
- Antagonistas do ácido fólico
- Carboplatina
- Paclitaxel
- Nivolumabe
- Paclitaxel ligado à albumina
- Vinorelbina
- Pemetrexede
- Gemcitabina
Outros números de identificação do estudo
- CSP-00012
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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