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Effet du bloc du ganglion stellaire gauche guidé par échographie sur la récupération rapide des patients subissant un remplacement valvulaire cardiaque et son mécanisme

14 août 2026 mis à jour par: Zhonghua Chen,MD
Dans cette étude, les patients de remplacement valvulaire subissant une circulation extracorporelle ont été divisés au hasard en groupe témoin et groupe expérimental (groupe SGB), principaux critères de jugement : complications postopératoires (infection pulmonaire, lésion d'oxygénation, arythmie, hémorragie, entéroparalysie, infection de l'incision, insuffisance rénale, troubles cognitifs). déficience, etc.) et la mortalité à 30 jours. Critères de jugement secondaires : hémodynamique, durée d'extubation postopératoire, durée du séjour et coût total de l'hospitalisation. Étudier l'effet du SGB sur le rétablissement rapide des patients atteints d'une cardiopathie par remplacement valvulaire après une circulation extracorporelle.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de cette étude était d'étudier l'effet du bloc ganglionnaire stellaire gauche sur l'incidence et la gravité des complications postopératoires chez les patients ayant subi un remplacement valvulaire cardiaque subissant une circulation extracorporelle, afin de comparer la différence de réaction inflammatoire entre le groupe témoin et le groupe de bloc ganglionnaire stellaire. à différents moments, et pour élucider de manière préliminaire le mécanisme moléculaire du bloc ganglionnaire stellaire dans la protection du remplacement de la valve cardiaque pendant la circulation extracorporelle (PCB). La première partie est une étude prospective sur l'effet du bloc ganglionnaire stellaire gauche sur l'hémodynamique du remplacement valvulaire cardiaque pendant la circulation extracorporelle (PCC), l'incidence, la durée du séjour à l'hôpital, le coût du séjour à l'hôpital et la mortalité à 30 jours du remplacement valvulaire courant. complications après pontage cardio-pulmonaire (infection pulmonaire, lésion d'oxygénation, arythmie, saignement, paralysie intestinale, infection d'incision, insuffisance rénale, troubles cognitifs, etc.) . Dans la deuxième partie, nous avons recueilli les changements dynamiques des facteurs inflammatoires dans le plasma du groupe témoin et des patients avec bloc ganglionnaire stellaire avant et 1,3,6,24 et 72 heures après l'opération, pour explorer les mécanismes moléculaires par lesquels le bloc ganglionnaire stellaire gauche favorise une récupération rapide et réduit les complications graves chez les patients ayant subi un remplacement valvulaire cardiaque subissant une circulation extracorporelle (PCB) .

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

62

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Shaoxing, Zhejiang, Chine
        • Zhonghua Chen,MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

- Soixante patients avec remplacement valvulaire cardiaque subissant une circulation extracorporelle élective, avec une fonction cardiaque de classe II-IV et ASAII-IV, âgés de 18 à 70 ans.

Critère d'exclusion:

- Patients avec remplacement valvulaire cardiaque hors pompe, âge > 18 ans ou > 70 ans, fonction cardiaque ≥ III, grade ASA ≥ III, allergie à l'anesthésique local, maladie immunitaire concomitante ou état immunosuppresseur, patients atteints de troubles mentaux sévères qui ne pouvaient pas coopérer avec SGB, anatomie anormale du cou et échec du bloc ganglionnaire stellaire ont refusé de participer à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'essai
le groupe test a reçu une injection de ropivacaïne à 0,5 % 6 ml.
Le groupe expérimental a reçu 6 ml de ropivacaïne pour le bloc ganglionnaire stellaire. Dans le groupe témoin, 6 ml de solution saline ont été utilisés pour le bloc ganglionnaire stellaire.
Comparateur placebo: Groupe de contrôle
Le groupe témoin a reçu une injection de 6 ml de solution saline normale
Le groupe expérimental a reçu 6 ml de ropivacaïne pour le bloc ganglionnaire stellaire. Dans le groupe témoin, 6 ml de solution saline ont été utilisés pour le bloc ganglionnaire stellaire.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pro-inflammatory cytokine IL-6 levels
Délai: Within 3 days after surgery
Plasma levels of IL-6 were measured by enzyme-linked immunosorbent assay (Elisa) at 1,3,6,24 and 72 h after operation.
Within 3 days after surgery

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complications postopératoires
Délai: dans la semaine qui suit l'opération
Infection pulmonaire, lésion d'oxygénation, arythmie maligne, hémorragie, entéroparalysie, infection par incision, insuffisance rénale, dysfonctionnement cognitif, etc.
dans la semaine qui suit l'opération
Number of postoperative deaths
Délai: Within 30 days after surgery
Mortality
Within 30 days after surgery
Other inflammatory cytokines (IL-2, IL-4, IL-10, and TNF-α) levels
Délai: Within 3 days after surgery
Plasma levels of IL-2, IL-4, IL-10, and TNF-α were measured by enzyme-linked immunosorbent assay (Elisa) at 1,3,6,24 and 72 h after operation.
Within 3 days after surgery

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La concentration de facteurs sanguins dans le plasma
Délai: Dans les 3 jours après la chirurgie
Les taux plasmatiques d'IL-6, d'IL-10 et de TNF-α ont été mesurés par dosage immuno-enzymatique (Elisa) à 1, 3, 6, 24 et 72 h après l'opération.
Dans les 3 jours après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 octobre 2022

Achèvement primaire (Réel)

30 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

30 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 octobre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 octobre 2022

Première publication (Réel)

19 octobre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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