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Une étude du sulfatinib sur l'ostéosarcome récidivant ou réfractaire résistant aux médicaments

Une étude sur l'étoposide et l'ifosfamide combinés avec ou sans sulfatinib sur l'ostéosarcome résistant aux médicaments en rechute ou réfractaire

Il s'agit d'une étude de phase 1/2 évaluant l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité du sulfatinib en association avec une chimiothérapie (ifosfamide et étoposide) chez des enfants et des adolescents atteints d'ostéosarcome réfractaire ou récidivant (association de sulfatinib).

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

L'étude se compose de 2 cohortes :

La cohorte 1 (chimiothérapie traditionnelle) évaluera l'efficacité de l'ifosfamide et de l'étoposide chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes atteints d'ostéosarcome récidivant ou réfractaire.

La cohorte 2 (extension combinée) évaluera l'efficacité du sulfatinib en association avec l'ifosfamide et l'étoposide chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes atteints d'ostéosarcome récidivant ou réfractaire.

Le sulfatinib sera fourni sous forme de gélules contenant 300 mg de sulfatinib. Les gélules de sulfatinib doivent être dissoutes dans de l'eau ou du jus de pomme pour les personnes incapables d'avaler des gélules.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

148

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100000
        • Peking University People's Hospital
        • Contact:
    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Chine, 250000
        • Qilu Hospital of Shandong University
        • Contact:
          • Zhenfeng Li, PhD
          • Numéro de téléphone: 13668812855
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200000
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
        • Contact:
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200233
        • Department of Orthopaedic Surgery, Sixth People's Hospital, Shanghai Jiao Tong University,
    • Gwangju
      • Donggu, Gwangju, Corée, République de, 999007
        • Department of Orthopedic Surgery Chonnam National University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 an à 21 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Sujets d'ostéosarcome Participants masculins ou féminins âgés de 2 à 25 ans au moment du consentement éclairé (diagnostic histologiquement ou cytologiquement confirmé d'ostéosarcome de haut grade)
  2. Tumeurs malignes solides récurrentes ou réfractaires qui ont été traitées avec un traitement anticancéreux standard mais qui n'ont pas d'options de traitement disponibles.
  3. Maladie évaluable ou mesurable répondant aux critères suivants : 1. Les participants doivent avoir une maladie évaluable ou mesurable basée sur RECIST 1.1, en utilisant la tomodensitométrie (CT)/l'imagerie par résonance magnétique (IRM). 2. Les lésions qui ont été traitées localement, telles que la radiothérapie externe (EBRT) ou l'ablation par radiofréquence (RF), doivent ensuite se développer clairement pour être considérées comme des lésions cibles.
  4. L'espérance de vie est de 3 mois ou plus.
  5. Fonction adéquate de la moelle osseuse : ①. Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1,0 x 10^9/L. ②. Hémoglobine ≥ 8,0 g/décilitre (une hémoglobine ≤ 8,0 g/décilitre est acceptable si elle est corrigée par des facteurs de croissance ou une transfusion avant de commencer le sovanitinib). ③. Numération plaquettaire ≥ 75 x 10^9/L.
  6. Fonction hépatique adéquate : 1. Bilirubine ≤ 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN). 2. Phosphatase alcaline, alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST) ≤ 3 fois la LSN.
  7. Une fonction rénale adéquate, telle que la clairance de la créatinine (ou le débit de filtration glomérulaire des radio-isotopes [DFG]), doit être supérieure à 70 mL/min/1,73 mètre carré.

(8) Une fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) de base de 50 % ou plus, déterminée par échocardiographie, indique une fonction cardiaque adéquate.

(9) Un bon contrôle de la pression artérielle (TA) avec ou sans antihypertenseurs a été défini comme : une pression artérielle inférieure à 95 % pour le sexe, l'âge et la taille/longueur au moment du dépistage (selon les directives du National Heart, Lung, and Blood Institute) et pas de changement de médication antihypertensive durant le cycle 1 du projet. les participants atteints d'ostéosarcome avaient une tension artérielle ≤ 150/90 mm Hg au moment de la sélection et n'ont subi aucun changement de traitement antihypertenseur au cours du cycle 1 du projet.

(10) Les parents ou le représentant légal (tuteur) doivent signer le consentement éclairé écrit et obtenir le consentement des participants mineurs. Consentement éclairé écrit des sujets âgés de ≥ 18 ans. La volonté et la capacité de se conformer aux chercheurs déterminent les solutions, les plans et la toxicité de la gestion de suivi.

Critère d'exclusion:

  1. Toute infection active ou maladie infectieuse.
  2. Toute condition médicale ou autre condition qui, selon l'investigateur, empêchera le participant de participer à l'étude clinique.
  3. Autre toxicité organique (sauf la perte de cheveux) causée par un traitement anticancéreux antérieur (médicament de recherche, chimiothérapie ou radiothérapie)
  4. Hypersensibilité connue à l'un des composants du produit (soventinib ou ingrédient).
  5. Tout autre traitement anti-tumoral est donné en même temps.
  6. Il a déjà été traité avec du sovantinib.
  7. Au moins deux thérapies antérieures ciblant le VEGF/VEGFR.
  8. Recevant actuellement un médicament ou un dispositif à l'étude dans un autre essai clinique ou dans les 30 jours avant le consentement éclairé.
  9. Anomalies ECG cliniquement significatives, y compris un allongement significatif de l'intervalle QT ou QTc au départ (par exemple, la duplication de l'intervalle QTc est supérieure à 480 ms).
  10. Malabsorption gastro-intestinale ou toute autre affection qui, selon l'investigateur, peut affecter l'absorption du sovantinib.
  11. Des saignements gastro-intestinaux ou une hémoptysie active (au moins une demi-cuillère à café de sang rouge vif) sont survenus dans les 3 semaines précédant la première administration du médicament à l'étude.
  12. Deuxième tumeur maligne active (à l'exclusion du mélanome superficiel, du cancer de la peau in situ, basocellulaire ou épidermoïde avec traitement défini) dans les 2 ans précédant l'inscription.
  13. Précédemment traité par ifosfamide avec néphrotoxicité ou encéphalopathie de grade supérieur ou égal au grade 3.

Femmes qui allaitaient ou étaient enceintes au moment du dépistage ou de l'inclusion. Si un test de grossesse de dépistage négatif est obtenu plus de 72 heures avant la première administration du médicament à l'étude, une évaluation de base distincte est requise.

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Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe étoposide plus ifosfamide
Enfants et adolescents atteints d'ostéosarcome récidivant ou réfractaire aux médicaments
(1) Étoposide : 100 mg/m2/jour (dose initiale) seront administrés du premier au troisième jour de chaque cycle de 21 jours, soit un total de 5 cycles. La dose d'étoposide peut être réduite à 80 mg/m2/jour et 60 mg/m2/jour.;
(1) Isophosphamide : 3 000 mg/m2/jour (dose initiale) seront administrés du premier au troisième jour de chaque cycle de 21 jours pendant 5 cycles. La dose d'ifosfamide peut être réduite à 2400 mg/m2/jour et 1800 mg/m2/jour.
Expérimental: Etoposide plus Ifosfamide Combiné Avec Sulfatinib
Enfants et adolescents atteints d'ostéosarcome récidivant ou réfractaire aux médicaments
(1) Étoposide : 100 mg/m2/jour (dose initiale) seront administrés du premier au troisième jour de chaque cycle de 21 jours, soit un total de 5 cycles. La dose d'étoposide peut être réduite à 80 mg/m2/jour et 60 mg/m2/jour.;
(1) Isophosphamide : 3 000 mg/m2/jour (dose initiale) seront administrés du premier au troisième jour de chaque cycle de 21 jours pendant 5 cycles. La dose d'ifosfamide peut être réduite à 2400 mg/m2/jour et 1800 mg/m2/jour.
(1) Sulfatinib : 300 mg, par voie orale une fois par jour (QD), 21 jours par cycle

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
4 mois de survie sans progression
Délai: 4 mois
La proportion de patients qui n'ont pas eu de progression tumorale objective ni de décès entre le début du traitement et 4 mois de suivi.
4 mois
Évaluation de l'efficacité dans les tumeurs solides
Délai: 2 mois
Réponse complète (RC), toutes les lésions cibles et non cibles (ganglions non lymphatiques) disparaissent et le diamètre de tous les ganglions lymphatiques pathologiques (cibles et non cibles) doit être réduit à
2 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Meilleure réponse, BOR
Délai: 4 mois
De la date de la première administration du médicament à l'étude à la progression de la maladie ou au décès, selon la première éventualité.
4 mois
Durée de rémission (DOR)
Délai: 2 années
La réponse complète (RC)/réponse partielle (RP) a d'abord été enregistrée jusqu'à ce que la progression de la maladie soit enregistrée pour la première fois jusqu'à la date limite des données.
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: zhaoming Ye, PhD, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
  • Directeur d'études: Binhao Li, PhD, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
  • Chercheur principal: zengjie zhang, MD, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
  • Chercheur principal: Shengdong Wang, MD, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
  • Chercheur principal: Xin Huang, PhD, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
  • Chercheur principal: Peng Lin, MD, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2023

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 octobre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 octobre 2022

Première publication (Réel)

21 octobre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 octobre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 octobre 2022

Dernière vérification

1 octobre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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