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L'effet de la communication numérique en équipe sur les contacts téléphoniques initiés par le patient avec l'hôpital après la sortie

2 novembre 2023 mis à jour par: Ole Rahbek, Aalborg University Hospital

L'effet de la communication numérique en équipe entre les patients en chirurgie orthopédique et les professionnels de la santé sur les contacts téléphoniques initiés par le patient avec l'hôpital après la sortie : un essai contrôlé randomisé

Le but de cette étude est d'étudier les effets de eDialogue par rapport aux voies de communication standard sur les contacts téléphoniques initiés par le patient à l'hôpital après la sortie. Les objectifs secondaires sont d'explorer l'effet sur d'autres contacts initiés par le patient après la sortie de l'hôpital (courrier, vidéo, SMS, présence personnelle) et, si la communication numérique en équipe peut affecter positivement l'expérience des patients en matière de continuité des soins.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La transition des soins de l'hôpital au domicile après une chirurgie orthopédique pose un risque important pour la sécurité des patients. Après la sortie, les patients ou les prestataires de soins primaires peuvent avoir besoin de communiquer avec l'équipe de soins spécialisés de l'hôpital au sujet des symptômes, des complications postopératoires, de la rééducation, des blessures et des médicaments, mais sont gênés par un système de santé fragmenté avec des voies de communication lentes. La communication par téléphone implique souvent plusieurs intermédiaires et du temps d'attente tant pour les patients que pour les professionnels de santé. Le fait que les patients et les professionnels de la santé doivent être présents en même temps est rigide et perturbe les processus de travail. Cependant, la communication et la collaboration intersectorielles avec les patients après leur sortie de l'hôpital sont des conditions préalables pour obtenir des soins de haute qualité et de bons résultats pour les patients. L'examen de la littérature montre que peu d'études ont exploré les effets de la communication numérique en équipe avec le patient et entre les secteurs pour faciliter la collaboration et le partage des connaissances après la sortie. Sur la base des résultats d'une étude pilote préliminaire suggérant que la communication numérique asynchrone en équipe entre les patients en chirurgie orthopédique et les professionnels de la santé de tous les secteurs (eDialogue) pourrait être une solution aux problèmes existants dans les voies de communication, nous avons lancé cet essai.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

70

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Aalborg, Danemark, 9000
        • Orthopaedic Surgery Department, Aalborg University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Les patients sont recrutés dans les sous-spécialités de chirurgie orthopédique suivantes à l'hôpital universitaire d'Aalborg :

  • Chirurgie des déformations
  • Chirurgie traumatologique, y compris les fractures de la colonne vertébrale

Critère d'intégration:

Patients admis et opérés à l'hôpital universitaire d'Aalborg, qui ;

  • ont des besoins de soins complexes impliquant des soins interdisciplinaires et intersectoriels après la sortie de l'hôpital
  • seront renvoyés à leur domicile
  • aura besoin d'un suivi en clinique externe après sa sortie

Des patients de tous âges, mais :

  • si le patient a < 15 ans, le(s) parent(s) seront inclus dans l'étude en tant qu'utilisateur(s) de LetDialog.
  • si le patient a entre 15 et 18 ans, le patient sera l'utilisateur de LetDialog et répondra aux questionnaires pour se conformer à la législation danoise existante Loi sur la santé § 17. Si le patient le souhaite, le(s) parent(s) peuvent également être inclus en tant qu'utilisateur(s) dans LetDialog.

Avoir accès à un smartphone et pouvoir l'utiliser Avoir accès à NemID (nécessaire pour créer un profil utilisateur conforme au RGPD dans LetDialog)

Critère d'exclusion:

Les patients, qui :

  • ont déjà participé à l'étude pilote eDialogue
  • sont renvoyés dans un centre de réadaptation, une maison de retraite ou similaire
  • ne parlez/lisez pas assez bien le danois ou l'anglais pour comprendre les informations des participants et utilisez la communication numérique en danois ou en anglais via LetDialog
  • sont inclus dans d'autres essais contrôlés randomisés en cours ou des études de suivi prospectives dans le service de chirurgie orthopédique de l'hôpital universitaire d'Aalborg, où la participation pourrait éventuellement affecter les résultats de ces études

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Voies de communication standard après la sortie

Les patients qui ont besoin d'un contact dans les 72 heures suivant leur sortie sont invités à appeler la section des lits d'où ils ont été sortis. Des conseils téléphoniques peuvent être fournis par les infirmières disponibles au moment de l'appel (par exemple, questions sur le traitement médical, les précautions après la chirurgie, etc.).

  • Si cela est jugé pertinent, le patient peut être invité à se présenter en personne dans le service (par exemple, pour l'examen de plaies).
  • Si des conditions plus graves sont suspectées, un médecin ou un service d'urgence sera contacté par l'infirmière pour évaluation, triage et éventuellement réadmission.

Les patients qui ont besoin d'un contact après 72 heures de sortie sont invités à appeler la clinique externe, s'ils ont prévu des visites ici, ou bien leur propre médecin généraliste ou infirmière à domicile.

Les voies de communication standard entre les professionnels de la santé de tous les secteurs sont les correspondances électroniques et les demandes de renseignements téléphoniques.

Voies de communication standard après la sortie
Expérimental: Communication d'équipe numérique après la sortie
Les patients auront accès à la communication numérique avec leur équipe de soins de santé dans tous les secteurs impliqués dans leur traitement et leurs soins après la sortie de l'hôpital (eDialogue). Ils seront mis en place dans un outil de type messager le jour de la sortie, et les professionnels de santé concernés seront connectés. Individuellement, les patients définissent qui ils souhaitent impliquer et le consentement est donné numériquement. Les participants minimum pour chaque patient seront le patient et/ou son parent le plus proche, le chirurgien orthopédiste, une infirmière de la clinique externe et une secrétaire. Les patients auront accès à eDialogue pendant 60 jours après leur sortie, et le taux de réponse est fixé à 24 heures en semaine. Les week-ends et jours fériés, les patients sont informés qu'ils ne peuvent pas attendre de réponse. Si le professionnel de la santé primaire est inscrit pour être en vacances ou en toute autre absence, les « substituts » au sein des groupes de professionnels de la santé respectifs seront inclus.
Voies de communication standard et communication numérique en équipe après la sortie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Contacts téléphoniques initiés par le patient avec l'hôpital jusqu'à 8 semaines après la sortie
Délai: 8 semaines
Questionnaire sur les contacts téléphoniques initiés par le patient avec l'hôpital après la sortie distribué une fois par semaine pendant 8 semaines après la sortie. Le questionnaire est court, auto-développé et non validé, mais testé pour la formulation et la compréhension chez 12 patients en chirurgie orthopédique à l'aide d'entretiens qualitatifs.
8 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Autres contacts initiés par le patient avec l'hôpital ou d'autres établissements de santé par e-mail, vidéo, SMS jusqu'à 8 semaines après la sortie
Délai: 8 semaines
Questionnaire sur les contacts initiés par le patient avec l'hôpital ou d'autres établissements de santé après la sortie par e-mail, vidéo, SMS distribué une fois par semaine pendant 8 semaines après la sortie. Le questionnaire est auto-développé et non validé, mais testé pour la formulation et la compréhension chez 12 patients en chirurgie orthopédique à l'aide d'entretiens qualitatifs.
8 semaines
Continuité des soins aux patients
Délai: 4 semaines
Questionnaire validé contenant 41 items. 27 éléments appartiennent à « avant la sortie » et seront administrés le jour de la sortie et 14 éléments appartiennent à « après la sortie » et seront administrés 30 jours après la sortie.
4 semaines
Se sentir en sécurité et satisfait de l'accès aux professionnels de la santé
Délai: 8 semaines
Questionnaire pour tester si l'intervention procure un sentiment de sécurité et de satisfaction quant à l'accès aux professionnels de la santé après la sortie. Le questionnaire est auto-développé pour s'adapter à l'intervention. Il contient 4 items pour le groupe contrôle et 7 items pour le groupe intervention et sera distribué 8 semaines après la sortie.
8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ole Rahbek, PhD, MD, Interdisciplinary Orthopaedics, Aalborg University Hospital, Denmark
  • Chaise d'étude: Lili WH Jensen, MSc, Interdisciplinary Orthopaedics, Aalborg University Hospital, Denmark
  • Chaise d'étude: Birthe I Dinesen, PhD, MSc, Aalborg University
  • Chaise d'étude: Søren Kold, PhD, MD, Interdisciplinary Orthopaedics, Aalborg University Hospital, Denmark

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

31 octobre 2022

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

10 juillet 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 octobre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 octobre 2022

Première publication (Réel)

1 novembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

3 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 novembre 2023

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2021-219

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données seront disponibles sur demande raisonnable

Délai de partage IPD

Après 1 an à compter du début des études

Critères d'accès au partage IPD

Chercheurs qui fournissent un plan méthodologiquement solide

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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