Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av digital teambasert kommunikasjon på pasientinitierte telefonkontakter til sykehus etter utskrivning

2. november 2023 oppdatert av: Ole Rahbek, Aalborg University Hospital

Effekten av digital teambasert kommunikasjon mellom ortopedisk kirurgipasienter og helsepersonell på pasientinitierte telefonkontakter til sykehus etter utskrivning: en randomisert kontrollert prøvelse

Målet med denne studien er å undersøke effekten av eDialogue versus standard kommunikasjonsveier på pasientinitierte telefonkontakter til sykehuset etter utskrivning. Sekundære mål er å utforske effekten på andre pasientinitierte kontakter etter sykehusutskrivning (post, video, SMS, personlig oppmøte) og, om digital teambasert kommunikasjon kan påvirke pasientens opplevelse av kontinuitet i behandlingen positivt.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Overgang av omsorg fra sykehus til hjem etter ortopedisk kirurgi utgjør en betydelig risiko for pasientsikkerheten. Etter utskrivning kan pasienter eller primærpleiere ha behov for å kommunisere med det spesialiserte helseteamet på sykehuset om symptomer, postoperative komplikasjoner, rehabilitering, sår og medisiner, men er hemmet av et fragmentert helsevesen med langsomme kommunikasjonsveier. Kommunikasjon via telefon innebærer ofte flere mellomledd og ventetid for både pasienter og helsepersonell. At pasienter og helsepersonell skal være tilstede samtidig er lite fleksibelt og forstyrrende for arbeidsprosesser. Tverrsektoriell kommunikasjon og samarbeid med pasienter etter sykehusutskrivning er imidlertid forutsetninger for å oppnå god behandling og gode pasientforløp. Gjennomgang av litteraturen viser at få studier har utforsket effekten av digital teambasert kommunikasjon med pasienten og på tvers av sektorer for å lette samarbeid og kunnskapsdeling etter utskrivning. På bakgrunn av funn fra en foreløpig pilotstudie som antyder at asynkron digital teambasert kommunikasjon mellom ortopedisk kirurgipasienter og helsepersonell på tvers av sektorer (eDialogue) kan være en løsning på de eksisterende problemene i kommunikasjonsveier, startet vi denne studien.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

70

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Aalborg, Danmark, 9000
        • Orthopaedic Surgery Department, Aalborg University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Pasienter rekrutteres fra følgende ortopedisk kirurgi sub-spesialiteter ved Aalborg Universitetssykehus:

  • Deformitetskirurgi
  • Traumekirurgi, inkludert brudd i ryggraden

Inklusjonskriterier:

Pasienter innlagt og operert ved Aalborg Universitetssykehus, som;

  • har komplekse omsorgsbehov som involverer tverrfaglig og tverrsektoriell omsorg etter sykehusutskrivning
  • vil bli utskrevet til deres hjem
  • vil trenge oppfølging i poliklinikken etter utskrivning

Pasienter i alle aldre, men:

  • hvis pasienten er < 15 år gammel, vil forelder(e) inkluderes i studien som bruker(e) av LetDialog.
  • hvis pasienten er 15-18 år gammel, vil pasienten være bruker i LetDialog og svare på spørreskjemaene for å overholde eksisterende dansk lovgivning Helseloven § 17. Dersom pasienten ønsker det, kan forelder(e) inkluderes som bruker(e) i LetDialog også.

Ha tilgang til og mulighet til å bruke smarttelefon Ha tilgang til NemID (nødvendig for å opprette en GDPR-sikker brukerprofil i LetDialog)

Ekskluderingskriterier:

Pasienter som:

  • har tidligere deltatt i pilotstudien eDialogue
  • skrives ut til rehabiliteringssenter, sykehjem eller lignende
  • ikke snakke/lese dansk eller engelsk godt nok til å forstå deltakerinformasjon og bruke digital kommunikasjon på dansk eller engelsk gjennom LetDialog
  • er inkludert i andre pågående randomiserte kontrollerte studier eller prospektive oppfølgingsstudier i ortopedisk kirurgisk avdeling ved Aalborg Universitetssykehus, hvor deltakelse muligens kan påvirke resultatene av disse studiene

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Standard kommunikasjonsveier etter utskrivning

Pasienter som trenger kontakt innen 72 timer etter utskrivning, anbefales å ringe sengeavdelingen, hvorfra de ble utskrevet. Telefonrådgivning kan gis av sykepleierne som er tilgjengelige når de ringer (f.eks. spørsmål om medisinsk behandling, forholdsregler etter operasjon osv.).

  • Dersom det anses relevant, kan pasienten bli bedt om å møte personlig på avdelingen (f.eks. for undersøkelse av sår).
  • Ved mistanke om alvorligere tilstander vil lege eller akuttmottak bli kontaktet av sykepleier for vurdering, triagering og eventuelt reinnleggelse.

Pasienter som trenger kontakt etter 72 timers utskrivning anbefales å ringe poliklinikken, dersom de har planlagt oppmøte her, alternativt egen fastlege eller hjemmesykepleier.

Standard kommunikasjonsveier mellom helsepersonell på tvers av sektorer er elektroniske korrespondanser og telefonhenvendelser.

Standard kommunikasjonsveier etter utskrivning
Eksperimentell: Digital teambasert kommunikasjon etter utskriving
Pasienter skal få tilgang til digital kommunikasjon med helseteamet sitt på tvers av sektorer som er involvert i deres behandling og omsorg etter sykehusutskrivning (eDialog). De vil bli satt opp i et messenger-lignende verktøy på utskrivelsesdagen, og relevant helsepersonell kobles til. Pasientene vil individuelt definere hvem de ønsker å involvere, og samtykke gis digitalt. Minimumsdeltakere for hver pasient vil være pasient og/eller nærmeste pårørende, ortoped, sykepleier fra poliklinikken og sekretær. Pasienter vil ha tilgang til eDialogue i 60 dager etter utskrivning, og svarprosenten er satt til 24 timer på hverdager. I helger og helligdager får pasienter beskjed om at de ikke kan forvente svar. Dersom primærhelsepersonell er registrert på ferie eller annet fravær, vil «vikariater» innenfor de respektive helsefagarbeidergruppene inkluderes.
Standard kommunikasjonsveier pluss digital teambasert kommunikasjon etter utskrivning

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasientinitierte telefonkontakter til sykehus inntil 8 uker etter utskrivning
Tidsramme: 8 uker
Spørreskjema om pasientinitierte telefonkontakter til sykehus etter utskrivning delt ut en gang i uken i 8 uker etter utskrivning. Spørreskjemaet er kort, egenutviklet og ikke validert, men testet for formulering og forståelse hos 12 ortopedisk kirurgiske pasienter ved bruk av kvalitativ intervju.
8 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andre pasientinitierte kontakter til sykehus eller andre helseinstitusjoner via e-post, video, SMS inntil 8 uker etter utskrivning
Tidsramme: 8 uker
Spørreskjema om pasientinitierte kontakter til sykehus eller andre helseinstitusjoner etter utskrivning via e-post, video, SMS distribuert en gang i uken i 8 uker etter utskrivning. Spørreskjemaet er egenutviklet og ikke validert, men testet for formulering og forståelse hos 12 ortopedisk kirurgiske pasienter ved bruk av kvalitativ intervju.
8 uker
Pasientens kontinuitet i omsorgen
Tidsramme: 4 uker
Validert spørreskjema som inneholder 41 elementer. 27 gjenstander tilhører «før utskrivning» og vil bli administrert på utskrivelsesdagen og 14 gjenstander tilhører «etter utskrivning» og vil bli administrert 30 dager etter utskrivning.
4 uker
Føler seg trygg og fornøyd med tilgang til helsepersonell
Tidsramme: 8 uker
Spørreskjema for å teste om intervensjon gir følelse av trygghet og tilfredshet med tilgang til helsepersonell etter utskrivning. Spørreskjemaet er egenutviklet for å passe til intervensjonen. Den inneholder 4 punkter for kontrollgruppen og 7 artikler til intervensjonsgruppen og vil bli delt ut 8 uker etter utskrivelse.
8 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ole Rahbek, PhD, MD, Interdisciplinary Orthopaedics, Aalborg University Hospital, Denmark
  • Studiestol: Lili WH Jensen, MSc, Interdisciplinary Orthopaedics, Aalborg University Hospital, Denmark
  • Studiestol: Birthe I Dinesen, PhD, MSc, Aalborg University
  • Studiestol: Søren Kold, PhD, MD, Interdisciplinary Orthopaedics, Aalborg University Hospital, Denmark

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

31. oktober 2022

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2023

Studiet fullført (Faktiske)

10. juli 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. oktober 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. oktober 2022

Først lagt ut (Faktiske)

1. november 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

3. november 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. november 2023

Sist bekreftet

1. november 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 2021-219

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Data vil være tilgjengelig etter rimelig forespørsel

IPD-delingstidsramme

Etter 1 år fra studiestart

Tilgangskriterier for IPD-deling

Forskere som gir en metodisk forsvarlig plan

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere