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O efeito da comunicação baseada em equipe digital nos contatos telefônicos iniciados pelo paciente para o hospital após a alta

2 de novembro de 2023 atualizado por: Ole Rahbek, Aalborg University Hospital

O efeito da comunicação baseada em equipe digital entre pacientes de cirurgia ortopédica e profissionais de saúde em contatos telefônicos iniciados pelo paciente para o hospital após a alta: um estudo controlado randomizado

O objetivo deste estudo é investigar os efeitos do eDialogue versus as vias de comunicação padrão nos contatos telefônicos iniciados pelo paciente com o hospital após a alta. Os objetivos secundários são explorar o efeito em outros contatos iniciados pelo paciente após a alta hospitalar (correio, vídeo, SMS, atendimento pessoal) e, se a comunicação digital baseada em equipe pode afetar positivamente a experiência do paciente na continuidade dos cuidados.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A transição dos cuidados do hospital para casa após a cirurgia ortopédica representa um risco significativo para a segurança do paciente. Após a alta, os pacientes ou prestadores de cuidados primários podem precisar se comunicar com a equipe de saúde especializada do hospital sobre sintomas, complicações pós-operatórias, reabilitação, feridas e medicamentos, mas são prejudicados por um sistema de saúde fragmentado com vias de comunicação lentas. A comunicação por telefone muitas vezes envolve vários intermediários e tempo de espera tanto para pacientes quanto para profissionais de saúde. A presença simultânea de doentes e profissionais de saúde é inflexível e perturbadora dos processos de trabalho. No entanto, a comunicação intersetorial e a colaboração com os pacientes após a alta hospitalar são pré-requisitos para alcançar cuidados de alta qualidade e bons resultados para os pacientes. A revisão da literatura mostra que poucos estudos exploraram os efeitos da comunicação digital em equipe com o paciente e entre setores para facilitar a colaboração e o compartilhamento de conhecimento após a alta. Com base nas descobertas de um estudo piloto preliminar sugerindo que a comunicação digital assíncrona baseada em equipe entre pacientes de cirurgia ortopédica e profissionais de saúde em todos os setores (eDialogue) pode ser uma solução para os problemas existentes nas vias de comunicação, iniciamos este estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

70

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Aalborg, Dinamarca, 9000
        • Orthopaedic Surgery Department, Aalborg University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Os pacientes são recrutados nas seguintes subespecialidades de cirurgia ortopédica no Aalborg University Hospital:

  • cirurgia de deformidade
  • Cirurgia de trauma, incluindo fraturas da coluna vertebral

Critério de inclusão:

Pacientes admitidos e operados no Aalborg University Hospital, que;

  • têm necessidades de cuidados complexos envolvendo cuidados interdisciplinares e intersetoriais após a alta hospitalar
  • terá alta para sua casa
  • vai precisar de acompanhamento no ambulatório após a alta

Pacientes de todas as idades, mas:

  • se o paciente tiver < 15 anos, o(s) pai(s) será(ão) incluído(s) no estudo como usuário(s) do LetDialog.
  • se o paciente tiver entre 15 e 18 anos, o paciente será o usuário do LetDialog e responderá aos questionários para cumprir a legislação dinamarquesa existente Lei de saúde § 17. Se o paciente desejar, os pais também podem ser incluídos como usuários no LetDialog.

Ter acesso e capacidade de usar um smartphone Ter acesso ao NemID (necessário para criar um perfil de usuário seguro GDPR no LetDialog)

Critério de exclusão:

Pacientes que:

  • já participaram do estudo piloto eDialogue
  • recebem alta para um centro de reabilitação, casa de repouso ou similar
  • não fala/lê dinamarquês ou inglês bem o suficiente para entender as informações dos participantes e usa comunicação digital em dinamarquês ou inglês por meio do LetDialog
  • estão incluídos em outros estudos randomizados controlados em andamento ou estudos prospectivos de acompanhamento no Departamento de Cirurgia Ortopédica do Aalborg University Hospital, onde a participação poderia afetar os resultados desses estudos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Vias de comunicação padrão após a alta

Os pacientes que necessitarem de contato em até 72 horas após a alta são orientados a ligar para a seção de leitos de onde tiveram alta. Aconselhamento por telefone pode ser fornecido pelas enfermeiras disponíveis no momento da chamada (por exemplo, perguntas para tratamento médico, precauções após a cirurgia, etc.).

  • Se considerado relevante, o paciente pode ser solicitado a comparecer pessoalmente na enfermaria (por exemplo, para o exame de feridas).
  • Se houver suspeita de condições mais graves, um médico ou departamento de emergência será contatado pela enfermeira para avaliação, triagem e possivelmente readmissão.

Os doentes que necessitem de contacto após 72 horas da alta são aconselhados a telefonar para o ambulatório, caso tenham aqui marcado atendimentos, ou em alternativa ao seu próprio clínico geral ou enfermeiro de cuidados domiciliários.

As vias de comunicação padrão entre profissionais de saúde em todos os setores são correspondências eletrônicas e consultas telefônicas.

Vias de comunicação padrão após a alta
Experimental: Comunicação baseada em equipe digital após a alta
Os pacientes terão acesso à comunicação digital com sua equipe de saúde em todos os setores envolvidos em seu tratamento e cuidado após a alta hospitalar (eDialogue). Eles serão configurados em uma ferramenta semelhante a um mensageiro no dia da alta e os profissionais de saúde relevantes serão conectados. Individualmente, os pacientes definirão quem gostariam de envolver e o consentimento é dado digitalmente. Os participantes mínimos para cada paciente serão o paciente e/ou seu familiar mais próximo, o cirurgião ortopedista, uma enfermeira do ambulatório e uma secretária. Os pacientes terão acesso ao eDialogue por 60 dias após a alta, e a taxa de resposta será de 24 horas durante a semana. Nos fins de semana e feriados, os pacientes são informados de que não podem esperar uma resposta. Se o profissional de cuidados de saúde primário estiver inscrito em férias ou outro tipo de ausência, serão incluídos "substitutos" nos respetivos grupos profissionais de saúde.
Vias de comunicação padrão mais comunicação baseada em equipe digital após a alta

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Contatos telefônicos iniciados pelo paciente para o hospital até 8 semanas após a alta
Prazo: 8 semanas
Questionário sobre contatos telefônicos iniciados pelo paciente com o hospital após a alta, distribuído uma vez por semana durante 8 semanas após a alta. O questionário é curto, autodesenvolvido e não validado, mas testado quanto à redação e compreensão em 12 pacientes de cirurgia ortopédica por meio de entrevista qualitativa.
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Outros contatos iniciados pelo paciente com o hospital ou outras unidades de saúde por e-mail, vídeo, SMS até 8 semanas após a alta
Prazo: 8 semanas
Questionário sobre contatos iniciados pelo paciente com o hospital ou outras unidades de saúde após a alta por e-mail, vídeo, SMS distribuído uma vez por semana durante 8 semanas após a alta. O questionário é autodesenvolvido e não validado, mas testado para redação e compreensão em 12 pacientes de cirurgia ortopédica usando entrevista qualitativa.
8 semanas
Continuidade do Cuidado do Paciente
Prazo: 4 semanas
Questionário validado contendo 41 itens. 27 itens pertencem a 'antes da alta' e serão administrados no dia da alta e 14 itens pertencem a 'após a alta' e serão administrados 30 dias após a alta.
4 semanas
Sentir-se seguro e satisfeito com o acesso aos profissionais de saúde
Prazo: 8 semanas
Questionário para testar se a intervenção proporciona sensação de segurança e satisfação com o acesso aos profissionais de saúde após a alta. O questionário é autodesenvolvido para se adequar à intervenção. Contém 4 itens para o grupo controle e 7 itens para o grupo intervenção e será distribuído 8 semanas após a alta.
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Ole Rahbek, PhD, MD, Interdisciplinary Orthopaedics, Aalborg University Hospital, Denmark
  • Cadeira de estudo: Lili WH Jensen, MSc, Interdisciplinary Orthopaedics, Aalborg University Hospital, Denmark
  • Cadeira de estudo: Birthe I Dinesen, PhD, MSc, Aalborg University
  • Cadeira de estudo: Søren Kold, PhD, MD, Interdisciplinary Orthopaedics, Aalborg University Hospital, Denmark

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

10 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de outubro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

1 de novembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

3 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2021-219

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados estarão disponíveis mediante solicitação razoável

Prazo de Compartilhamento de IPD

Após 1 ano do início dos estudos

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Pesquisadores que fornecem um plano metodologicamente sólido

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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