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Les effets de l'exercice conscient sur les maux de dos chez les patients âgés atteints d'ostéoporose primaire

9 mai 2023 mis à jour par: University of Malaya

Les effets de l'exercice conscient sur les conséquences physiques et psychologiques des patients âgés atteints d'ostéoporose primaire souffrant de maux de dos

L'objectif de cet essai contrôlé randomisé est de déterminer les effets d'un programme d'exercices conscients sur les conséquences physiques (douleurs dorsales et équilibre) et psychologiques (pleine conscience, kinésiophobie, anxiété et dépression) de l'ostéoporose primaire chez les patients âgés. Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :

  • Quels sont les niveaux de douleur, d'équilibre, de pleine conscience, de kinésiophobie, d'anxiété et de dépression chez les patients âgés atteints d'ostéoporose primaire ?
  • Existe-t-il des différences de douleur, d'équilibre, de pleine conscience, de kinésiophobie, d'anxiété et de dépression selon les caractéristiques sociodémographiques-cliniques des patients ?
  • Existe-t-il des différences dans la douleur, l'équilibre, la pleine conscience, la kinésiophobie, l'anxiété et la dépression entre les groupes d'intervention (exercices conscients) et de contrôle (exercices recommandés par l'hôpital) de patients âgés atteints d'ostéoporose primaire ?

    128 participants répondant aux critères seront recrutés dans le service de la douleur d'un hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise de niveau tertiaire en Chine continentale et affectés au hasard au groupe d'intervention ou au groupe témoin. Tous les patients des deux groupes recevront les soins habituels, y compris la médecine de routine et les soins infirmiers. L'étude durera 12 semaines (une semaine de formation à l'hôpital et 11 semaines de sessions en ligne à domicile) et un suivi de 4 semaines.

Les patients du groupe d'intervention recevront un exercice de pleine conscience en groupe qui sera effectué 5 fois par semaine, 30 minutes par session, et codirigé par un chercheur principal formé à la pleine conscience et un spécialiste professionnel de l'exercice pendant la première semaine (semaine 1 ) hospitalisation. À leur sortie, des sessions en ligne (semaine 2-12) seront menées par le chercheur principal du lundi au vendredi. Les patients et les principaux soignants apprendront à utiliser le logiciel « Tencent Meet ». À la sortie, un groupe WeChat sera mis en place pour notifier l'heure d'exercice et envoyer les liens pour les sessions en ligne. Les membres du groupe témoin apprendront l'exercice de routine recommandé par l'hôpital et seront encouragés à le faire eux-mêmes à la maison. Toutes les variables (douleur, pleine conscience, kinésiophobie, anxiété et dépression) et le test TUG (équilibre) seront mesurés au moment suivant : ligne de base (temps 1), semaine 4 (temps 2), semaine 8 (temps 3), semaine 12 (Temps 4, immédiatement après l'intervention) et semaine 16 (Temps 5, 4 semaines après l'intervention) pour les deux groupes de patients.

L'étude obtiendra une autorisation éthique du cadre de l'étude, ainsi qu'un consentement écrit des participants. Des statistiques descriptives seront calculées pour toutes les variables. La normalité et l'homogénéité des variances seront testées à l'aide des tests de Shapiro-Wilk et de Levene, respectivement. Les données seront analysées à l'aide d'une analyse de variance à modèle mixte pour tester les effets principaux et d'interaction du groupe (facteur indépendant) et du temps (facteur de mesures répétées) sur les variables dépendantes. Les résultats de l'étude auraient certainement des implications pour le traitement des patients âgés atteints d'ostéoporose primaire, en particulier les traitements non pharmacologiques.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

128

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Chine, 650021
        • Recrutement
        • First Affiliated Hospital of Yunnan University of Traditional Chinese Medicine
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Fang Fei Lyu

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

60 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Âgé de 60 ans et plus, et peut utiliser un téléphone intelligent.
  • Patients diagnostiqués comme ostéoporose primaire avec douleurs dorsales légères à modérées [score sur l'échelle d'évaluation numérique (NRS) 1-6] pendant plus de 3 mois.
  • Patients présentant un faible risque de chute mesuré par l'échelle de risque de chute Morse (MFS) [score MFS
  • Patients sans problèmes visuels, auditifs, mentaux ou troubles cognitifs [évalués à l'aide du court questionnaire portable sur l'état mental] qui pourraient empêcher la communication.
  • Patients sans maladies secondaires entraînant une diminution de la mobilité, de l'état fonctionnel.
  • Patients sans maladies neurologiques ou musculaires, capacité à suivre en permanence le programme d'exercices.

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints d'ostéoporose secondaire ou d'autres maladies pouvant interférer avec le métabolisme osseux.
  • Patients prenant des médicaments concomitants affectant le métabolisme calcique et osseux.
  • Patients présentant des conditions médicales qui auraient pu interférer avec les résultats de l'essai.
  • Patients atteints de maladies cardiovasculaires ou cérébrovasculaires (pression artérielle supérieure à 160/110 mmHg sous médication, avec une pression artérielle systolique inférieure à 90 mmHg, avec des stents cardiaques ou une implantation corporelle, avec des antécédents de thrombose au cours des 6 derniers mois).
  • Patients en période de rééducation pour une intervention chirurgicale.
  • Les patients qui ne se sont pas remis d'une fatigue musculaire, de blessures articulaires ou de fractures (fractures au cours des trois derniers mois).
  • Patients subissant une autre psychothérapie, y compris la prise de médicaments psychotropes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention
Un programme d'exercices conscients en groupe de 12 semaines qui sera effectué 5 fois par semaine, 30 minutes par session.
Dans cette étude, un programme modifié d'exercices de pleine conscience (ME) basé sur le yoga debout conscient fait référence à un type d'exercice qui vise à harmoniser le corps et l'esprit grâce à l'effet de la méditation de pleine conscience et de la sensibilisation aux étirements pour poursuivre le moment réel par le mouvement du corps. et ses environs sans aucun jugement.
Autre: Contrôle
Médecine courante, soins infirmiers et exercices recommandés par l'hôpital.
Médecine courante et soins infirmiers; ainsi que les mouvements recommandés par l'hôpital (étirements physiques).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de niveau de back pian
Délai: 0,4,8,12,16 semaines post-intervention
Les maux de dos seront mesurés à l'aide de la version chinoise de l'échelle globale de la douleur (GPS), qui comporte 20 items à quatre dimensions : la douleur, les sentiments, les résultats cliniques, les activités. Chaque élément est noté sur une échelle de 11 points allant de 0 à 10. Le score total est de 0 à 200 points et plus le score est élevé, plus l'intensité de la douleur et l'interférence sont élevées.
0,4,8,12,16 semaines post-intervention
Changement de capacité d'équilibre
Délai: 0,4,8,12,16 semaines post-intervention
L'équilibre sera mesuré par le test Timed Up and Go (TUG) en utilisant l'équipement suivant : chronomètre, chaise standard (chaise d'environ 46 cm de haut et l'accoudoir d'environ 20 cm de haut), la distance mesurée de 3 mètres (Zakaria et al. , 2015). Il n'y a pas de seuil officiel pour le TUG, mais une étude précédente impliquait qu'un score > 12 secondes indique un risque élevé de chute.
0,4,8,12,16 semaines post-intervention
Changement de niveau de pleine conscience
Délai: 0,4,8,12,16 semaines post-intervention
La pleine conscience sera mesurée à l'aide de la version chinoise de la forme abrégée du questionnaire de pleine conscience à cinq facettes (FFMQ-SF), qui comprend 20 éléments à cinq dimensions : observer ; décrire ; Agir avec conscience ; Ne pas juger de l'expérience intérieure ; Ne réagissant pas à l'expérience intérieure. Chaque item est noté sur une échelle de type Likert en 5 points allant de 1 (jamais ou très rarement vrai) à 5 (très souvent ou toujours vrai) avec un score total de 20 à 100. Les scores les plus élevés indiquent un haut niveau de pleine conscience.
0,4,8,12,16 semaines post-intervention
Changement de niveau de kinésiophobie
Délai: 0,4,8,12,16 semaines post-intervention
La kinésiophobie sera mesurée à l'aide de la version chinoise de l'échelle Tampa de kinésiophobie-11 (TSK-11) qui contient 11 éléments à trois dimensions : concentration somatique (6 éléments), évitement d'activité (3 éléments) et croyances d'évitement (2 éléments) . Chaque item a été évalué sur une échelle de Likert en quatre points allant de 1 (fortement en désaccord) à 4 (fortement d'accord). Un score total allant de 11 à 44. Les scores les plus élevés correspondent à un niveau perçu de kinésiophobie plus élevé.
0,4,8,12,16 semaines post-intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du niveau d'anxiété et de dépression
Délai: 0,4,8,12,16 semaines post-intervention
L'anxiété et la dépression seront mesurées à l'aide de la version chinoise de l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS), qui comporte 14 items avec 2 sous-échelles d'anxiété et de dépression. Chaque item est noté de 0 à 3. Selon les normes des auteurs originaux, un score total de 0 à 7 représente l'absence d'anxiété ou de dépression, 8 à 10 se réfère à une anxiété ou une dépression possible ou limite, et 11 à 21 représente une possible anxiété ou dépression.
0,4,8,12,16 semaines post-intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Fang Fei Lyu, Yunnan University of Traditional Chinese Medicine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 février 2023

Achèvement primaire (Anticipé)

30 octobre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 avril 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 octobre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 octobre 2022

Première publication (Réel)

4 novembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

11 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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