Entraînement basé sur le HIIT ou le VRC pour la rééducation après un AVC

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral sont multiples, mais elles sont toutes des facteurs importants sur les résultats à long terme de la réadaptation, devenant un problème de santé important nécessitant des stratégies de santé à un âge avancé. L'entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT) est un protocole d'entraînement efficace utilisé dans les programmes de réadaptation cardiaque, mais en raison de la variabilité interindividuelle des réponses physiologiques à l'entraînement associées aux maladies cardiovasculaires, la dose d'exercice reçue par chaque patient doit être étroitement contrôlée et individualisée pour assurer la sécurité et l'efficacité du programme d'exercices. La variabilité de la fréquence cardiaque (HRV) est en fait utilisée à cette fin, car elle est étroitement liée à l'activation du système nerveux parasympathique. De cette manière, des scores plus élevés en HRV sont associés à une bonne adaptation cardiovasculaire. L'objectif de ce protocole est de déterminer l'effet du HIIT par rapport à l'entraînement guidé par le VRC sur la condition cardiorespiratoire, la variabilité de la fréquence cardiaque, les paramètres fonctionnels, la composition corporelle, la qualité de vie, les marqueurs inflammatoires, la fonction cognitive et la faisabilité, la sécurité et l'observance chez les patients après un AVC entreprenant un programme de réadaptation cardiaque de 8 semaines. Il s'agira d'un protocole contrôlé randomisé en grappes dans lequel les patients après un AVC seront affectés à un groupe d'entraînement basé sur le VRC (HRV-G) ou à un groupe d'entraînement basé sur le HIIT (HIIT-G). Le HIIT-G s'entraînera selon un programme d'entraînement prédéfini. La formation HRV-G dépendra de la HRV quotidienne des patients. La consommation maximale d'oxygène (VO2peak), les paramètres endothéliaux et de travail, la variabilité de la fréquence cardiaque, les paramètres fonctionnels, le poids relatif et la répartition de la graisse corporelle, la qualité de vie, les marqueurs inflammatoires, la fonction cognitive et l'observance de l'exercice, la faisabilité et la sécurité sera considérée comme les résultats. On s'attend à ce que ce protocole d'entraînement guidé par la VRC améliore les performances fonctionnelles des patients après un AVC, étant plus sûr, faisable et générant plus d'adhérence que le HIIT, offrant une meilleure stratégie pour optimiser les interventions de réadaptation cardiaque.