Lipiodol-TACE avec idarubicine basé sur un rapport d'émulsion spécifique pour le carcinome hépatocellulaire

L'idarubicine est un inhibiteur de l'ADN topoisomérase II qui favorise la rupture des brins d'ADN, piégeant les cellules dans la phase G2 du cycle cellulaire et induisant le clivage de l'ADN et l'apoptose cellulaire. Des études précliniques ont montré que l'idarubicine a une activité antitumorale plus élevée que l'épirubicine, en particulier contre les cellules d'hépatome humain SUN-449.

Ces dernières années, des chercheurs étrangers ont mené une série d'explorations dans le traitement du carcinome hépatocellulaire avec une émulsion de lipiodol-idarubicine et ont obtenu des résultats positifs.

Cependant, en Chine, l'idarbicine vient d'être appliquée à la TACE. De nombreux médecins interventionnels ont l'habitude d'utiliser directement des agents de contraste pour dissoudre les anthracyclines afin d'améliorer les performances du traceur de l'émulsion agent chimiothérapeutique-lipiodol sous radiographie et de réduire les reflux peropératoires et la misembolisation. Pendant ce temps, en raison de la densité élevée du produit de contraste non ionique, l'émulsion de lipiodol peut se déposer longtemps dans la lésion. Le Clinical Practice Guidelines for transcatheter arterial chemoembolization (TACE) Treatment of hepatocellular carcinoma in China (édition 2021) recommandait également de préparer l'émulsion médicament chimiothérapeutique-lipiodol selon la norme de « dissoudre le médicament dans un agent de contraste non ionique puis mélangé avec du lipiodol pour faire un émulsion avec un rapport de 1:2".

À l'heure actuelle, il y a un manque de données objectives détaillées sur les propriétés physiques complètes de l'émulsion de lipiodol-idarubicine, et certains médecins et centres fabriquent même l'émulsion en se basant uniquement sur leurs habitudes et leurs préférences. Tout cela peut affecter les propriétés physiques du lipiodol. l'émulsion, y compris la stabilité peropératoire et la viscosité de l'émulsion, puis éventuellement affecter l'opération du chirurgien et le comportement de libération des médicaments chimiothérapeutiques, et finalement influencer l'efficacité de TACE. Par conséquent, le but de cette étude observationnelle prospective est d'évaluer les propriétés du lipiodol -Émulsion d'idarubicine mélangée avec le meilleur régime obtenu par une étude in vitro, y compris la stabilité, la viscosité, la visibilité sous rayons X et le dépôt, afin de maximiser l'efficacité de l'idarubicine-cTACE pour le CHC.