L'effet des exercices de Schroth sur l'épaisseur des muscles abdominaux

La scoliose est définie comme la courbure latérale de la colonne vertébrale de plus de 10 degrés vers la droite ou la gauche, détectée radiologiquement dans le plan coronal, mais la scoliose est une déformation orthopédique tridimensionnelle complexe qui affecte également la colonne vertébrale, la ceinture scapulaire et le bassin. L'étiopathogénie de la scoliose est encore mal connue et la cause ne peut être déterminée dans 80% des cas, et on parle alors de scoliose idiopathique. D'autres causes incluent les pathologies neurologiques, d'origine osseuse, traumatiques, articulaires et du tissu conjonctif. La scoliose provoque des changements posturaux dans tout le corps de la personne en raison de la rotation et de l'angulation de la colonne vertébrale. Surtout les muscles abdominaux, la cage thoracique, les extenseurs du dos et de la taille sont les plus touchés par cette condition, et cela provoque des changements biomécaniques dans le bassin, la ceinture scapulaire et même les membres inférieurs et les pieds. La colonne vertébrale provoque de graves changements morphologiques dus au coincement vertébral et à la distorsion de la cage thoracique. Le coincement vertébral provoque une déformation vertébrale progressive associée à une rotation axiale et à la progression de la scoliose. Cette déformation vertébrale est non seulement associée à la détérioration de la structure osseuse et de la colonne vertébrale, mais provoque également des modifications des structures du membre supérieur et du membre inférieur. Dans le traitement de la scoliose; Il existe quatre catégories principales comme l'observation, le corset, les applications de physiothérapie et de rééducation et la chirurgie. Ces traitements doivent être décidés en tenant compte du risque de progression de la courbure. L'objectif principal du traitement de la scoliose est d'empêcher la progression de la courbure. Dans la scoliose, outre la colonne vertébrale, la ceinture scapulaire, les muscles du tronc, le bassin et même les membres inférieurs sont également touchés par cette condition pathologique et des problèmes posturaux surviennent. Par conséquent, une analyse clinique détaillée et une évaluation de l'ensemble du système musculo-squelettique doivent être effectuées chez les personnes atteintes de scoliose. Le problème est déterminé en révélant en détail la longueur, la force et l'état fonctionnel des muscles et des ligaments qui causent des troubles cosmétiques du corps. Il a été rapporté dans la littérature que des anomalies pelviennes surviennent avec la progression de la scoliose. Qui et al. ont rapporté qu'il existe une différence entre la droite et la gauche du bassin, qui n'est pas due à une asymétrie de développement ou à une distorsion du bassin, mais à une rotation horizontale. Dans le même temps, Gum et al. ont rapporté que les personnes atteintes de scoliose idiopathique de l'adolescent (AIS) ont des rotations pelviennes avancées dans le plan transversal. Panjabi et al. ont rapporté que le modèle de système de la colonne vertébrale se compose de sous-systèmes passifs, actifs et de contrôle. Tout problème pouvant survenir dans ces trois systèmes est compensé par d'autres systèmes chargés de mener des activités coordonnées. muscles du tronc; en particulier le multifide, l'abdomen transverse et les obliques internes sont des exemples de systèmes actifs. La contraction de ces muscles joue un rôle important dans la stabilisation du tronc en augmentant la pression abdominale et l'allongement du fascia thoraco-lombaire. Dans l'étude d'imagerie par résonance magnétique menée auprès de personnes atteintes du SIA, des changements ont été observés dans les fibres de type 2 du muscle multifide du côté concave du sommet de la courbe. La Société européenne d'orthopédie et de réadaptation de la scoliose (SOSORT) recommande des exercices spécifiques à la scoliose en plus du corset pour la scoliose. Il a été rapporté que la progression de la courbe est très rapide s'il y a une progression de 5,4 degrés et plus dans les mesures prises tous les 6 mois pour des courbes de 25 degrés et plus et ces personnes doivent être incluses dans le traitement. Bien que le corset soit un traitement difficile à accepter chez certains enfants, l'acceptation de la thérapie par l'exercice est plus élevée. Les exercices de Schroth sont des exercices spécialisés pour la scoliose et il a été rapporté qu'ils réduisent l'angle de courbure de Cobb, améliorent le contrôle neuromoteur, augmentent la fonction respiratoire et la flexibilité du dos et améliorent l'apparence esthétique. La méthode Schroth comprend des exercices sensorimoteurs, posturaux et respiratoires spécifiques à la scoliose, et permet la prévention des déformations vertébrales tridimensionnelles de la colonne vertébrale par la formation d'un réalignement postural chez les personnes atteintes de SIA. Avec l'autocorrection incluse dans la méthode, l'auto-allongement et la correction posturale sont fournis à chaque modèle de courbure et le déséquilibre musculaire de la personne est équilibré. Il a été rapporté qu'avec les exercices de Schroth, la force musculaire et la flexibilité sont augmentées, l'angle de Cobb est amélioré et les taux de chirurgie sont réduits. Kim et al., dans leur étude dans laquelle ils ont examiné l'épaisseur des muscles abdominaux sous échographie chez les personnes atteintes de SIA, n'ont pas vu de différence dans l'activation des muscles transversaux de l'abdomen entre les individus atteints de scoliose et un groupe témoin en bonne santé pendant le repos, mais ils ont signalé une différence entre les deux groupes lors de la contraction. Bien que l'épaisseur des muscles abdominaux ait été évaluée chez les personnes atteintes de scoliose dans la littérature, il n'existe aucune étude dans la littérature rapportant la relation entre l'épaisseur des muscles abdominaux sous échographie à la suite d'exercices de schroth. Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité de la méthode de Schroth sur l'épaisseur des muscles abdominaux chez les personnes atteintes de SIA.