Effekten av Schroth-øvelser på magemuskeltykkelse

Skoliose er definert som lateral krumning av ryggraden mer enn 10 grader til høyre eller venstre, oppdaget radiologisk i koronalplanet, men skoliose er en kompleks tredimensjonal ortopedisk deformitet som også påvirker ryggraden, skulderbeltet og bekkenet. Etiopatogenesen til skoliose er fortsatt uklar og årsaken kan ikke fastslås i 80 % av tilfellene, og den kalles idiopatisk skoliose. Andre årsaker inkluderer nevrologiske, beinopprinnelse, traumer, ledd- og bindevevspatologier. Skoliose forårsaker posturale endringer i hele kroppen til personen på grunn av rotasjon og vinkling av ryggraden. Spesielt magemusklene, brystkassen, rygg- og midjeekstensorene er mest påvirket av denne tilstanden, og den forårsaker biomekaniske forandringer i bekkenet, skulderbeltet og til og med underekstremiteter og føtter. Ryggraden forårsaker alvorlige morfologiske endringer på grunn av vertebral kiling og forvrengning av brystkassen. Vertebral kiling forårsaker en progressiv vertebral deformasjon assosiert med aksial rotasjon og skolioseprogresjon. Denne vertebrale deformasjonen er ikke bare assosiert med forringelse av beinstrukturen og ryggraden, men forårsaker også endringer i strukturene i overekstremiteten og underekstremiteten. Ved behandling av skoliose; Det er fire hovedkategorier som observasjon, korsett, fysioterapi og rehabiliteringsapplikasjoner og kirurgi. Disse behandlingene bør avgjøres ved å vurdere risikoen for krumningsprogresjon. Hovedformålet med behandling av skoliose er å forhindre krumningsprogresjon. Ved skoliose påvirkes foruten ryggraden, skulderbeltet, bukmusklene, bekkenet og til og med underekstremitetene av denne patologiske tilstanden, og det oppstår posturale problemer. Derfor bør en detaljert klinisk analyse og evaluering av hele muskel- og skjelettsystemet utføres hos personer med skoliose. Problemet bestemmes ved å avsløre i detalj lengden, styrken og funksjonsstatusen til musklene og leddbåndene som forårsaker svekket kroppskosmetikk. Det er rapportert i litteraturen at bekkenanomalier oppstår med progresjon av skoliose. Qui et al. rapportert at det er en forskjell mellom høyre og venstre i bekkenet, som ikke skyldes utviklingsasymmetri eller forvrengning av bekkenet, men på grunn av horisontal rotasjon. Samtidig har Gum et al. rapporterte at personer med ungdoms idiopatisk skoliose (AIS) har avanserte bekkenrotasjoner i tverrplanet. Panjabi et al. rapporterte at systemmodellen av ryggraden består av passive, aktive og kontrollundersystemer. Eventuelle problemer som kan oppstå i disse tre systemene kompenseres av andre systemer som er ansvarlige for å utføre koordinerte aktiviteter. trunk muskler; spesielt multifidus, transversus abdominus og indre skråninger er eksempler på aktive systemer. Sammentrekning av disse musklene spiller en viktig rolle i trunkstabiliseringen ved å øke abdominaltrykket og forlengelsen av thoracolumbar fascia. I den magnetiske resonansavbildningsstudien utført med personer med AIS, ble det observert endringer i type 2-fibrene i multifidus-muskelen på den konkave siden av toppen av kurven. European Society of Scoliosis Orthopetics and Rehabilitation (SOSORT) anbefaler skoliosespesifikke øvelser i tillegg til avstiving for skoliose. Det er rapportert at progresjonen av kurven er svært rask hvis det er en progresjon på 5,4 grader og over i målingene tatt hver 6. måned for kurver på 25 grader og over, og disse personene bør inkluderes i behandlingen. Selv om avstiving er en vanskelig behandling å akseptere hos noen barn, er aksepten for treningsterapi høyere. Schroth-øvelser er spesialiserte øvelser for skoliose og har blitt rapportert å redusere Cobb-krumningsvinkelen, forbedre nevromotorisk kontroll, øke åndedrettsfunksjonen og ryggens fleksibilitet og forbedre det kosmetiske utseendet. Schroth-metoden inkluderer skoliosespesifikke sensorimotoriske, holdnings- og pusteøvelser, og gir forebygging av 3-dimensjonale ryggradsdeformasjoner i ryggraden ved dannelse av postural omstilling hos personer med AIS. Med autokorreksjonen inkludert i metoden, gis selvforlengelse og postural korreksjon til hvert krumningsmønster og personens muskelubalanse balanseres. Det har blitt rapportert at med Schroth-øvelser økes muskelstyrken og fleksibiliteten, Cobb-vinkelen forbedres og operasjonsfrekvensen reduseres. Kim et al., i sin studie der de undersøkte magemuskeltykkelsen under ultralyd hos personer med AIS, så ikke forskjell i transversal abdominusmuskelaktivering mellom individer med skoliose og en frisk kontrollgruppe under hvile, men de rapporterte en signifikant forskjell mellom begge grupper under sammentrekning. Selv om magemuskeltykkelse har blitt evaluert hos individer med skoliose i litteraturen, er det ingen studie i litteraturen som rapporterer forholdet mellom magemuskeltykkelse under ultralyd som et resultat av schroth-øvelser. Målet med denne studien er å evaluere effektiviteten av Schroth-metoden på magemuskeltykkelse hos personer med AIS.