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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05651022
Étude DECOY20 chez des patients atteints de tumeurs solides avancées
Une étude de phase 1, ouverte, multicentrique, d'escalade et d'expansion de dose évaluant l'innocuité, la tolérabilité et l'activité clinique de DECOY20 chez des patients atteints de tumeurs solides avancées
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Decoy20 est une nouvelle immunothérapie anticancéreuse à base d'agonistes multiples des récepteurs de type Toll (TLR) administrée par voie systémique.
INDP-D101 est une étude de phase 1, ouverte, multicentrique, d'escalade et d'expansion de dose 3:3 évaluant l'innocuité, la tolérabilité et l'activité clinique de Decoy20 chez des sujets atteints de tumeurs solides avancées. L'étude comprendra 3 parties :
Dans la partie 1, les sujets recevront une dose unique de Decoy20 à l'un des quatre niveaux de dose attribués au cours de la semaine 1 jour 1 (SAD). Les sujets seront observés pendant 28 jours pour la toxicité limitant la dose. L'innocuité sera évaluée par un comité d'examen de l'innocuité (SRC), composé d'investigateurs et du promoteur de l'étude, et recommandera ensuite la dose de Decoy 20 à prendre.
La partie 2 commencera lorsque la dose unique recommandée dans la partie 1 sera identifiée et confirmera l'innocuité de l'administration hebdomadaire de Decoy 20 chez environ 20 sujets. La partie 2 est en outre divisée en 2 parties : un rodage de sécurité (partie 2a) et une extension de dose (partie 2b).
La partie 2a recrutera 6 sujets de manière échelonnée, et chaque sujet recevra 4 doses hebdomadaires de Decoy20 identifié dans la partie 1. Les données de sécurité pour chacun de ces sujets seront recueillies pendant 4 semaines après la 4e dose de Decoy20 des sujets pour les affections aiguës et retardées. toxicité. Ces données seront examinées par le SRC et la détermination de la dose de leurre20 pour la partie 2b sera effectuée.
La partie 2b évaluera et confirmera plus en détail l'innocuité et l'efficacité préliminaire de l'administration hebdomadaire continue de Decoy20 pendant une période allant jusqu'à 2 ans. Le SRC continuera de se réunir et d'examiner les données de manière continue ou ad hoc pendant la partie 2b de l'étude pour s'assurer qu'il n'y a pas de risques indus pour les sujets de l'étude et pour confirmer la RP2D et le régime.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90033
- University of Southern California- Norris Cancer Center
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Newport Beach, California, États-Unis, 92663
- Hoag Memorial Hospital Presbyterian
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Winship Cancer Institute of Emory University
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Michigan
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Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
- The Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
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Missouri
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St Louis, Missouri, États-Unis, 63108
- Washington University, Siteman Cancer Center
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New Jersey
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Morristown, New Jersey, États-Unis, 07960
- Atlantic Health System
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New York
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Buffalo, New York, États-Unis, 14263
- Roswell Park Comprehensive Cancer Center
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Ohio
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Canton, Ohio, États-Unis, 44718
- Gabrail Cancer & Research Center
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
- UH Seidman Cancer Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19111
- Fox Chase Cancer Center
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South Carolina
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Greenville, South Carolina, États-Unis, 29605
- Prisma Health Cancer Institute-ITOR
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Hommes ou femmes, âgés de 18 ans ou plus.
- Diagnostic histologiquement confirmé d'une tumeur solide métastatique avancée.
- - Le sujet a reçu au moins 1 et jusqu'à 3 lignes de traitement antérieur dans le cadre métastatique, puis a progressé (récidivé, rechuté ou réfractaire) ou a été intolérant.
- Maladie mesurable (au moins 1 lésion mesurable) selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) v1.1, tels que définis par le type de tumeur.
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
- Espérance de vie d'au moins 3 mois.
- Les sujets féminins doivent être en âge de procréer (chirurgicalement stériles ou au moins 2 ans après la ménopause) ou accepter d'utiliser une méthode de contraception hautement efficace pendant le traitement par Decoy20 et pendant 30 jours après la dernière dose de Decoy20.
- Les sujets masculins doivent utiliser des précautions contraceptives fiables pendant toute la durée du traitement Decoy20 et 30 jours après la dernière dose de Decoy20.
- Fonction organique adéquate démontrée par une évaluation de base en laboratoire
- Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≥ 45 % par échocardiogramme (ECHO) ou balayage d'acquisition multi-fenêtré (MUGA).
- Récupéré de toxicités dues à des thérapies antérieures.
Critère d'exclusion:
- Femelles gestantes ou allaitantes.
- A une infection systémique active (virale, bactérienne ou fongique) ou nécessite un traitement.
- A reçu une radiothérapie dans les 28 jours suivant la première dose de Decoy20. Les sujets doivent avoir récupéré de toutes les toxicités liées aux radiations, ne pas avoir besoin de corticostéroïdes et ne pas avoir eu de pneumopathie radique.
- A reçu une chimiothérapie, une immunothérapie ou un traitement immunomodulateur majeur dans les 28 jours ou 5 demi-vies à partir de W1D1. Si traitement antérieur avec un inhibiteur de la mort cellulaire programmée 1 (PD-1) ou du ligand de mort cellulaire programmée 1 (PD-L1) dans les 2 mois précédant l'éligibilité.
- A reçu une corticothérapie systémique > 5 mg/jour de prednisone ou une dose équivalente d'un autre corticostéroïde dans les 1 semaine ou 5 demi-vies (selon la plus courte) à partir du début du médicament à l'étude ou devrait en avoir besoin au cours de l'étude (topique et les stéroïdes inhalés sont autorisés).
- A des métastases primaires du système nerveux central (SNC) détectées par radiographie ou une atteinte symptomatique du SNC (y compris la carcinose leptoméningée, les neuropathies crâniennes ou les lésions de masse qui provoquent une compression de la moelle épinière).
- Preuve clinique de coagulopathie importante lors du dépistage (par exemple, thrombose veineuse profonde ou embolie pulmonaire) ou antécédents de coagulopathie importante non contrôlée.
- A une tumeur maligne secondaire active en plus de la tumeur primaire, à l'exclusion des néoplasmes à faible risque déterminés par l'investigateur (par exemple, carcinome basocellulaire non métastatique ou carcinome épidermoïde de la peau).
- A des antécédents ou une infection active par le virus de l'immunodéficience humaine 1 ou 2, une lecture positive pour les anticorps du virus de l'hépatite B ou un antigène de surface ou une lecture positive pour l'acide ribonucléique de l'hépatite C détecté par un test qualitatif.
- Intolérance connue aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
- A des antécédents de prédisposition génétique connue à HLH/MAS.
- A subi une splénectomie, a une maladie hépatique chronique active, une maladie alcoolique du foie, la maladie de Wilson, une hémochromatose, une cirrhose biliaire primitive, une cholangite sclérosante primitive, une hémochromatose génétique, des antécédents ou un projet de transplantation hépatique pour une maladie hépatique en phase terminale de toute étiologie, des antécédents documentés de fibrose hépatique avancée ou antécédents de cirrhose et/ou de décompensation hépatique, y compris ascite, encéphalopathie hépatique ou hémorragie variqueuse.
- A reçu un vaccin vivant dans les 28 jours suivant W1D1.
- A une maladie auto-immune active.
- A des antécédents de maladie importante du SNC, comme un accident vasculaire cérébral ou une épilepsie incontrôlée et instable.
- A une maladie interstitielle pulmonaire sévère et/ou une saturation en oxygène à l'air ambiant < 92 %.
- Intervalle Q-T corrélé (QTc) de base de > 470 msec pour les femmes et > 450 msec pour les hommes calculé à l'aide de la formule de Fridericia.
- Maladie cardiaque de classe III ou IV de la New York Heart Association, ou ischémie ou infarctus du myocarde dans les 180 jours suivant le dépistage, angor instable sévère, pontage aortocoronarien/périphérique, aggravation/décompensation de l'insuffisance cardiaque au cours des 6 derniers mois, ou tout autre problème cardiaque cliniquement significatif anomalie qui, de l'avis de l'enquêteur I, présenterait un risque pour la santé du sujet.
- Intervention chirurgicale majeure dans les 4 semaines précédant la première dose de Decoy20, ou anticipation de la nécessité d'une intervention chirurgicale majeure, au cours de l'étude.
- Toute autre affection médicale ou psychiatrique aiguë ou chronique pouvant augmenter le risque associé à la participation à l'étude ou à l'administration de Decoy20.
- A reçu un traitement expérimental dans les 28 jours ou 5 demi-vies après le début du médicament à l'étude.
- Refus ou incapacité de se conformer aux procédures requises dans ce protocole.
- Allergie ou hypersensibilité connue au Decoy20 ou à l'un des ingrédients du Decoy20.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Partie 1
Une seule dose de decoy20 à une dose de 3 x 10 ^ 7 kb ou 7 x 10 ^ 7 kb
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Decoy20 est une nouvelle immunothérapie anticancéreuse à base d'agonistes multiples des récepteurs de type Toll (TLR) administrée par voie systémique.
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Expérimental: Parties 2a et 2b
Decoy20 administré chaque semaine à une dose de 3 x 10 ^ 7 kb ou 7 x 10 ^ 7 kb
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Decoy20 est une nouvelle immunothérapie anticancéreuse à base d'agonistes multiples des récepteurs de type Toll (TLR) administrée par voie systémique.
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Expérimental: Partie 2c
Decoy20 administré chaque semaine à 3 x 10 ^ 7 kb ou 7 x 10 ^ 7 kb.
Les deux seront administrés avec Tislelizumab à 200 mg Q3W.
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Decoy20 est une nouvelle immunothérapie anticancéreuse à base d'agonistes multiples des récepteurs de type Toll (TLR) administrée par voie systémique.
Tislelizumab est un inhibiteur de PD-1.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de sujets présentant des toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 3 ans
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Un DLT est défini comme un événement indésirable ou une valeur de laboratoire anormale évaluée comme non liée à la maladie, à la progression de la maladie, à une maladie intercurrente ou à un médicament concomitant.
La relation et la gravité des événements indésirables liés au traitement utiliseront les critères communs de toxicité du National Cancer Institute pour les événements indésirables (NCI-CTCAE) pour l'évaluation.
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Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 3 ans
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Pourcentage de sujets présentant des événements indésirables (EI)
Délai: Jusqu'à l'achèvement, jusqu'à 3 ans
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Le nombre et le pourcentage de sujets présentant des EI et des événements indésirables liés au traitement (TEAE) seront évalués pour tous les sujets.
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Jusqu'à l'achèvement, jusqu'à 3 ans
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Dose maximale tolérée (MTD) de leurre20
Délai: Jusqu'à 2 ans
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La DMT est définie comme la dose la plus élevée à laquelle pas plus d'1 sujet sur 6 subit une toxicité limitant la dose au cours des 28 premiers jours suivant l'administration de Decoy20.
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Jusqu'à 2 ans
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Dose recommandée de Phase 2 (RP2D) de Decoy20
Délai: Jusqu'à 2,5 ans
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La dose la plus élevée déclarée sûre et tolérable par les investigateurs et le promoteur.
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Jusqu'à 2,5 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Anticorps anti-médicaments (ADA)
Délai: Jusqu'à 3 ans
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L'incidence des ADA sera évaluée.
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Jusqu'à 3 ans
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Anticorps neutralisants (NAbs)
Délai: Jusqu'à 3 ans
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L'incidence des anticorps neutralisant Decoy20 sera évaluée
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Jusqu'à 3 ans
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Concentration maximale de médicament (Cmax) de Decoy20
Délai: Jusqu'à 3 ans
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Le paramètre pharmacocinétique sanguin, Cmax, sera évalué avant l'administration de la dose et jusqu'à 28 jours après l'administration de Decoy20.
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Jusqu'à 3 ans
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Aire sous la courbe de concentration en fonction du temps (AUC) de Decoy20
Délai: Jusqu'à 3 ans
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Le paramètre pharmacocinétique sanguin, AUC, sera évalué avant l'administration et jusqu'à 28 jours après l'administration de Decoy20.
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Jusqu'à 3 ans
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Demi-vie d'élimination (t1/2) du Decoy20
Délai: Jusqu'à 3 ans
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Le paramètre pharmacocinétique sanguin, t1/2, sera évalué avant l'administration et jusqu'à 28 jours après l'administration de Decoy20.
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Jusqu'à 3 ans
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Taux de réponse objective (ORR)
Délai: Jusqu'à 3 ans
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ORR est défini comme la proportion de sujets obtenant une meilleure réponse globale de réponse partielle (PR) ou de réponse complète (RC) confirmée, selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST 1.1)
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Jusqu'à 3 ans
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Durée de la réponse (DoR)
Délai: Jusqu'à 3 ans
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La DoR est définie comme la durée entre la date de la première réponse et la date de progression de la maladie, selon RECIST v1.1
|
Jusqu'à 3 ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Indaptus Therapeutics, Indaptus Therapeutics, Inc
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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