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Effet de l'initiation précoce de l'évolocumab sur les modifications des profils lipidiques chez les patients atteints de SCA subissant une ICP (C-STAR)

12 mars 2025 mis à jour par: Yongcheol Kim, Yonsei University

Effet de l'initiation précoce de l'évolocumab et de l'association d'agents hypolipidémiants sur les modifications des profils lipidiques chez les patients atteints d'un syndrome coronarien aigu subissant une intervention coronarienne percutanée : un essai prospectif randomisé contrôlé

Les chercheurs visaient à évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'initiation précoce de l'évolocumab et de l'association d'un hypolipémiant (statine + ézétimibe) sur les modifications des profils lipidiques chez les patients atteints de SCA subissant une ICP

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Récemment, des études ont rapporté qu'une forte diminution du cholestérol LDL grâce aux inhibiteurs de PCSK9 chez les patients atteints d'infarctus aigu du myocarde sous intervention coronarienne entraîne une stabilité de la plaque ainsi qu'une régression de la plaque, qui est la cause de l'artériosclérose dans l'artère coronaire. Cependant, l'effet de réduction du cholestérol LDL sur les statines est différent de celui des Occidentaux et des Asiatiques, et les études sur l'effet de réduction du cholestérol LDL des Coréens sur l'utilisation précoce des inhibiteurs de PCSK9 sont insuffisantes. Par conséquent, nous aimerions étudier l'effet de la réduction du cholestérol LDL en administrant de l'évorukumab tôt après la procédure chez des patients ayant subi une insertion percutanée d'un stent coronaire pour un syndrome coronarien aigu dans le monde réel.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

108

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

19 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Plus de 19 ans
  2. Les patients qui ont accepté le protocole de recherche et le plan d'enquête de suivi clinique ont décidé de participer volontairement à cette étude et ont donné leur consentement écrit au formulaire de consentement éclairé.
  3. Patients ayant subi un stenting coronaire percutané pour un syndrome coronarien aigu

Critère d'exclusion:

  1. Les patients qui ont déjà pris des statines,
  2. Patients atteints d'une maladie hépatique active ou patients présentant une augmentation trois fois ou plus de l'AST ou de l'ALT
  3. Si vous avez une réaction allergique ou d'hypersensibilité à l'évorucumab, à la statine ou à l'ézétimib,
  4. Femmes enceintes, femmes allaitantes ou femmes en âge de procréer qui envisagent de devenir enceintes au cours de cette étude
  5. L'espérance de vie restante devrait être inférieure à un an.
  6. Sujets qui ont visité l'hôpital en raison d'un choc psychogène et dont on s'attend à ce qu'ils soient moins susceptibles de survivre selon un jugement médical
  7. Sujets participant à un essai clinique randomisé de dispositifs médicaux/produits pharmaceutiques

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de traitement évolocumab
Le groupe expérimental recevra de la rosuvastatine 5 mg, de l'ézétimibe 10 mg et de l'évolocumab par injection sous-cutanée. Evolocuumab sera administré à la dose de 140 mg une fois pendant la période d'étude.
Évolocumab + rosuvastatine + ézétimibe versus rosuvastatine + ézétimibe
Autres noms:
  • REPATHA® (Amgen Inc, Thousand Oaks, Californie, États-Unis)
La rosuvastatine 5mg sera attribuée à tous les participants
L'ézétimibe 10 mg sera attribué à tous les participants
Comparateur actif: Groupe ne recevant pas d'evolocumab
Le groupe témoin reçoit de la rosuvastatine 5 mg et de l'ézétimibe 10 mg.
La rosuvastatine 5mg sera attribuée à tous les participants
L'ézétimibe 10 mg sera attribué à tous les participants

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de changement du taux de LDL (%)
Délai: Base de référence, 2 semaines plus tard
Différence de changement du niveau de LDL entre le départ et 2 semaines plus tard dans le groupe test et le groupe témoin
Base de référence, 2 semaines plus tard

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Présence ou absence d'effets secondaires
Délai: ligne de base, 2 semaines plus tard 4 semaines plus tard
Présence ou absence d'effets secondaires (douleurs musculaires, troubles digestifs, anomalies des tests) après 2 semaines et 4 semaines de sortie par rapport à la valeur initiale dans le groupe test et le groupe témoin
ligne de base, 2 semaines plus tard 4 semaines plus tard
Pourcentage de changement du taux de LDL (%)
Délai: départ, 2 semaines plus tard 4 semaines plus tard
Pourcentage de variation du taux de LDL 2 semaines et 4 semaines plus tard par rapport à la valeur initiale dans le groupe test et le groupe témoin
départ, 2 semaines plus tard 4 semaines plus tard
Différences dans le changement du niveau de LDL (mg/dL)
Délai: départ, 2 semaines plus tard 4 semaines plus tard
Différences de changement du niveau de LDL par rapport à la ligne de base entre les groupes test et témoin
départ, 2 semaines plus tard 4 semaines plus tard
Test de la fonction hépatique, y compris le taux d'aspartate aminotransférase (AST)/alanine aminotransférase (ALT) (UI/L)
Délai: départ, 2 semaines plus tard 4 semaines plus tard
Test de la fonction hépatique comprenant l'aspartate aminotransférase (AST)/alanine
départ, 2 semaines plus tard 4 semaines plus tard
Créatine kinase (CK) (UI/L)
Délai: départ, 2 semaines plus tard 4 semaines plus tard
Créatine kinase (CK) (UI/L)
départ, 2 semaines plus tard 4 semaines plus tard
Protéine C-réactive (CRP) (mg/L)
Délai: départ, 2 semaines plus tard 4 semaines plus tard
Protéine C-réactive (CRP) (mg/L)
départ, 2 semaines plus tard 4 semaines plus tard
Lipoprotéine(a) (nmol/L)
Délai: ligne de base, 2 semaines plus tard
Lipoprotéine(a) (nmol/L)
ligne de base, 2 semaines plus tard
Niveau d'HbA1c (%)
Délai: ligne de base, 4 semaines plus tard
Niveau d'HbA1c 4 semaines plus tard par rapport à la valeur initiale dans le groupe test et le groupe témoin
ligne de base, 4 semaines plus tard
Analyse des fonctions cognitives
Délai: 2 semaines plus tard
Les patients effectuent une auto-évaluation à l'aide d'un questionnaire de 23 éléments qui représente les sous-échelles d'exécution et de zone de mémoire de tous les outils de reconnaissance de courte durée (ECOG). L'échelle d'analyse fonctionnelle cognitive est évaluée sur une échelle de 5 points, et plus le score est bas, meilleure est l'échelle fonctionnelle.
2 semaines plus tard

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Yongcheol Kim, MD, PhD, Severance Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 décembre 2022

Achèvement primaire (Réel)

5 février 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

5 février 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 décembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 décembre 2022

Première publication (Réel)

22 décembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 mars 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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