Éliminer les obstacles : partenariat communautaire pour des solutions novatrices à la crise des opioïdes (RB)

L'épidémie d'opioïdes est devenue l'une des crises les plus meurtrières aux États-Unis, dépassant les accidents de voiture, les armes à feu et le VIH/sida en tant que principale cause de décès chez les Américains de moins de cinquante ans. Les personnes qui tentent de se remettre d'un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes font face à de nombreux obstacles. Des obstacles tels que des problèmes juridiques mineurs (par exemple, des mandats d'arrêt pour non-paiement d'une amende, un défaut de comparaître au tribunal ou des paiements tardifs de pension alimentaire pour enfants) peuvent miner la stabilité nécessaire pour surmonter la dépendance aux opioïdes. Des obligations légales en suspens rendent difficile la recherche d'un emploi et l'obtention d'un logement. Ils peuvent entraîner le retrait des programmes de traitement ainsi que l'incarcération. La résolution de ces problèmes juridiques nécessite de la coordination, de l'organisation, de la préparation, des déplacements et des attentes en matière de temps qui peuvent être problématiques pour de nombreuses personnes aux premiers stades de la guérison. La technologie a le potentiel de faciliter la résolution de ces problèmes juridiques. La technologie de la plate-forme en ligne est désormais disponible et peut guider les personnes en rétablissement dans la résolution de nombreux problèmes juridiques sans frais et sans avocat, le faisant potentiellement rapidement, à distance et à tout moment de la journée.

Cette étude portant sur des personnes en traitement dans le Michigan teste si la résolution de problèmes juridiques en suspens améliore les résultats du traitement de la toxicomanie. La recherche examine également si et dans quelle mesure la résolution des problèmes juridiques favorise le regroupement familial, réduit les comportements criminels futurs et améliore l'accès à l'emploi et au logement pour les clients en traitement pour un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes. Un essai contrôlé randomisé (ECR) est utilisé pour déterminer les effets de la résolution des problèmes juridiques sur ces résultats. Pour l'identification, les enquêteurs tirent parti de l'assignation aléatoire des services juridiques aux clients des centres de traitement, ainsi que de l'assignation aléatoire des clients aux centres de traitement par mois de naissance. Nous rassemblons un nouvel ensemble de données longitudinales de centaines de clients en traitement pour un trouble lié à l'utilisation de substances et relions ces clients à plusieurs ensembles de données administratives et à des données qualitatives, ce qui permet de mesurer : (1) les comportements liés à l'utilisation de substances et (2) l'implication du système judiciaire, y compris rencontres entre les systèmes judiciaires civil et pénal. Cette étude utilise également des données client et administratives liées pour rechercher la population dans les centres de traitement des opioïdes, les comportements de suivi et si les conséquences de la fourniture de services juridiques gratuits diffèrent selon les antécédents du client. Les résultats de cette recherche permettront d'améliorer la compréhension de l'Amérique des besoins socio-juridiques aigus auxquels sont confrontés les personnes souffrant de troubles liés à l'utilisation d'opioïdes et fourniront des recommandations pour aider à cibler les ressources vers les domaines qui soutiennent le mieux l'abstinence à long terme d'opioïdes et d'autres drogues.