Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Une étude sur l'efficacité et l'innocuité de l'azvudine par rapport au nirmatrelvir-ritonavir dans le traitement de l'infection au COVID-19

24 février 2023 mis à jour par: Jia-jun Zhao, Shandong Provincial Hospital

Un essai clinique prospectif multicentrique, randomisé et contrôlé sur l'innocuité et l'efficacité de l'azvudine par rapport au nirmatrelvir-ritonavir chez des patients hospitalisés atteints d'une infection COVID-19 modérée à sévère

La pandémie de COVID-19 est devenue un défi majeur de santé publique et les options de traitement de la maladie sont actuellement limitées. Les médicaments anti-COVID-19 oraux à petites molécules couramment utilisés en Chine sont le nirmatrelvir-ritonavir et l'azvudine. Ces médicaments ont été testés dans des essais cliniques de pré-commercialisation chez des patients atteints d'une infection COVID-19 non grave et ont démontré des effets thérapeutiques en inhibant la transmission du virus et en empêchant la progression de la maladie. Cependant, jusqu'à présent, l'efficacité et l'innocuité de ces médicaments chez les patients atteints d'infections COVID-19 modérées à sévères restent incertaines. Par conséquent, cette étude vise à comparer l'efficacité et l'innocuité de l'azvudine et du nirmatrelvir-ritonavir dans les infections à COVID-19 modérées à sévères. Cette étude sera une étude d'essai clinique multicentrique, randomisée et contrôlée chez des patients hospitalisés avec des infections COVID-19 modérées à sévères. La récupération des symptômes cliniques, la conversion négative des acides nucléiques, l'amélioration de l'indice d'oxygénation et l'amélioration de l'imagerie seront utilisées comme critères d'évaluation.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

410

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Bing Leng
  • Numéro de téléphone: +86531-68776461
  • E-mail: taozilb@163.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Chengwu Shen
  • Numéro de téléphone: +86531-68778252
  • E-mail: scw810@163.com

Lieux d'étude

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Chine
        • Recrutement
        • Shandong Provincial Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients hospitalisés de ≥ 18 ans, sans distinction de sexe ou de race ;
  2. Les patients qui ont un résultat positif au test SARS-CoV-2 ;
  3. Diagnostiqué avec une infection COVID-19 modérée ou sévère selon les critères de diagnostic des « Directives de la version 10 des essais du programme de diagnostic et de traitement » émises par la Commission nationale de la santé de la République populaire de Chine. Comprenant:

    ①Modéré : forte fièvre continue pendant plus de 3 jours ou/et toux, essoufflement, etc., mais la fréquence respiratoire (RR) est inférieure à 30 fois/minute et la saturation en oxygène lors de l'inhalation d'air au repos est > 93 % . L'imagerie montre les manifestations caractéristiques de la pneumonie au COVID-19.

    ② Sévère : Les adultes répondent à l'une des exigences suivantes : A, essoufflement, RR≥ 30 fois/minute ; B, la saturation en oxygène lors de l'inhalation d'air au repos est ≤ 93%; C, Pression partielle artérielle en oxygène (PaO2)/ Fraction d'inspiration O2 (FiO2) ≤300mmHg (1mmHg=0.133kPa), et PaO2/FiO2 doivent être corrigés selon la formule suivante pour les zones au-dessus de 1000 m : PaO2/FiO2× [760/ pression atmosphérique (mmHg)] ; D, les symptômes cliniques se sont progressivement aggravés et l'imagerie pulmonaire a montré que la lésion a progressé de manière significative en 24 ~ 48 heures > 50 %.

  4. Rejoignez cette étude volontairement.
  5. Chaque sujet doit signer un formulaire de consentement éclairé (ICF) indiquant qu'il comprend le but et la procédure de l'étude et qu'il est disposé à participer à l'étude. Compte tenu de l'état du patient, le CIF peut être signé par le représentant légal.

Critère d'exclusion:

  1. Allergique aux médicaments impliqués;
  2. Grossesse ou allaitement;
  3. Infection grave au COVID-19 diagnostiquée ou suspectée ;
  4. Child-Pugh C de la fonction hépatique ou débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) inférieur à 30 mL/min lors du dépistage ;
  5. Recevoir un traitement par anticorps monoclonal SARS-CoV-2 ou un autre traitement antiviral ;
  6. Le sujet et/ou les membres autorisés de sa famille ont refusé de recevoir un traitement anti-COVID-19 ;
  7. Toute maladie potentiellement mortelle ou tout dysfonctionnement du système organique qui, selon le chercheur, peut nuire à la sécurité des sujets et exposer les résultats de la recherche à des risques inutiles ; toxicomanes, maladie mentale incontrôlée ou dysfonctionnement cognitif.
  8. Rejoignez d'autres chercheurs cliniques similaires dans les 3 mois;
  9. Les patients qui n'étaient pas considérés comme pouvant être inclus par les chercheurs (tels que les patients dont on s'attendait à ce qu'ils ne puissent pas suivre le traitement en raison de problèmes financiers).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Azvudine
5 mg par voie orale, une fois par jour, pendant 14 jours maximum
Comparateur actif: Nirmatrelvir-Ritonavir
Nirmatrelvir 300 mg associé au Ritonavir 100 mg toutes les 12 heures pendant 5 jours. Pour les patients avec 30≤ eGFR < 60 ml/min, il doit être réduit à 150mg/100mg Nirmatrelvir-Ritonavir toutes les 12 heures pendant 5 jours

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Temps et proportion de patients infectés par COVID-19 pour avoir une récupération clinique soutenue
Délai: Jusqu'à 28 jours
Jusqu'à 28 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Temps et proportion de la conversion négative de l'acide nucléique
Délai: Jours 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27
Jours 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27
Temps et proportion d'amélioration de l'image du scanner thoracique
Délai: Jours 6, 12, 18, 24
Jours 6, 12, 18, 24
Temps et proportion d'amélioration de l'indice d'oxygénation
Délai: Jusqu'à 28 jours
Jusqu'à 28 jours
Durée du séjour
Délai: Jusqu'à 28 jours
Jusqu'à 28 jours
Proportion de progression vers la COVID-19 critique et de décès quelle qu'en soit la cause
Délai: Jusqu'à 28 jours
Jusqu'à 28 jours
Temps du score des symptômes liés au COVID-19 et score de l'échelle de progression clinique de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Temps et proportion de récupération clinique, résolution des symptômes et régression des principaux symptômes
Délai: Jusqu'à 28 jours
Jusqu'à 28 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 janvier 2023

Achèvement primaire (Anticipé)

21 mai 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

21 juillet 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 janvier 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 janvier 2023

Première publication (Réel)

25 janvier 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

27 février 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 février 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner