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Uno studio sull'efficacia e la sicurezza dell'azvudina rispetto a Nirmatrelvir-Ritonavir nel trattamento dell'infezione da COVID-19

24 febbraio 2023 aggiornato da: Jia-jun Zhao, Shandong Provincial Hospital

Uno studio clinico prospettico multicentrico, randomizzato e controllato sulla sicurezza e l'efficacia di azvudina rispetto a nirmatrelvir-ritonavir in pazienti ospedalizzati con infezione da COVID-19 da moderata a grave

La pandemia di COVID-19 è diventata una delle principali sfide per la salute pubblica e le opzioni terapeutiche per la malattia sono attualmente limitate. I farmaci anti-COVID-19 orali a piccole molecole comunemente usati in Cina sono Nirmatrelvir-Ritonavir e Azvudina. Questi farmaci sono stati testati in studi clinici pre-marketing su pazienti con infezione da COVID-19 non grave e hanno dimostrato effetti terapeutici nell'inibire la trasmissione del virus e prevenire la progressione della malattia. Tuttavia, fino ad ora, l'efficacia e la sicurezza di questi farmaci nei pazienti con infezioni da COVID-19 da moderate a gravi rimangono poco chiare. Pertanto, questo studio mira a confrontare l'efficacia e la sicurezza di Azvudina e Nirmatrelvir-Ritonavir nelle infezioni da COVID-19 da moderate a gravi. Questo studio sarà uno studio clinico multicentrico, randomizzato e controllato su pazienti ricoverati con infezioni da COVID-19 da moderate a gravi. Il recupero dei sintomi clinici, la conversione negativa dell'acido nucleico, il miglioramento dell'indice di ossigenazione e il miglioramento dell'imaging saranno utilizzati come endpoint dello studio.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

410

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Bing Leng
  • Numero di telefono: +86531-68776461
  • Email: taozilb@163.com

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Chengwu Shen
  • Numero di telefono: +86531-68778252
  • Email: scw810@163.com

Luoghi di studio

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Cina
        • Reclutamento
        • Shandong Provincial Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti ospedalizzati di età ≥18 anni, indipendentemente dal sesso o dalla razza;
  2. Pazienti che hanno un risultato positivo del test SARS-CoV-2;
  3. Diagnosi di infezione da COVID-19 moderata o grave secondo i criteri diagnostici delle "Diagnosi e linee guida del programma di trattamento versione 10" emesse dalla Commissione sanitaria nazionale della Repubblica popolare cinese. Compreso:

    ① Moderato: febbre alta continua per più di 3 giorni o/e tosse, fiato corto, ecc., ma la frequenza respiratoria (RR) è inferiore a 30 volte/minuto e la saturazione di ossigeno durante l'inalazione di aria a riposo è > 93% . L'imaging mostra le manifestazioni caratteristiche della polmonite da COVID-19.

    ② Grave: gli adulti soddisfano uno dei seguenti requisiti: A, mancanza di respiro, RR≥ 30 volte/minuto; B, la saturazione di ossigeno durante l'inalazione di aria a riposo è ≤ 93%; C, Pressione arteriosa parziale dell'ossigeno (PaO2)/ Frazione di inspirazione O2 (FiO2) ≤300mmHg (1mmHg=0.133kPa), e PaO2/FiO2 devono essere corretti secondo la seguente formula per aree superiori a 1000 m :PaO2/FiO2× [760/ pressione atmosferica (mmHg)]; D, i sintomi clinici sono stati gradualmente aggravati e l'imaging polmonare ha mostrato che la lesione è progredita in modo significativo entro 24 ~ 48 ore > 50%.

  4. Partecipa a questo studio volontariamente.
  5. Ogni soggetto deve firmare un modulo di consenso informato (ICF) indicando che comprende lo scopo e la procedura dello studio ed è disposto a partecipare allo studio. Considerate le condizioni del paziente, l'ICF può essere firmato dal legale rappresentante.

Criteri di esclusione:

  1. Allergico ai farmaci coinvolti;
  2. Gravidanza o allattamento;
  3. Infezione critica da COVID-19 diagnosticata o sospetta;
  4. Child-Pugh C di funzionalità epatica o velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) inferiore a 30 ml/min durante lo screening;
  5. Ricevere terapia con anticorpi monoclonali SARS-CoV-2 o altra terapia antivirale;
  6. Il soggetto e/o i familiari autorizzati hanno rifiutato di ricevere le cure anti-COVID-19;
  7. Qualsiasi malattia potenzialmente letale o disfunzione del sistema di organi che il ricercatore ritiene possa danneggiare la sicurezza dei soggetti ed esporre i risultati della ricerca a rischi inutili; tossicodipendenti, malattie mentali incontrollate o disfunzioni cognitive.
  8. Unisciti ad altri ricercatori clinici simili entro 3 mesi;
  9. Pazienti che non sono stati considerati idonei per l'inclusione dai ricercatori (come i pazienti che si prevedeva non sarebbero stati in grado di aderire al trattamento a causa di problemi finanziari).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Azvudina
5 mg per via orale, una volta al giorno, per non più di 14 giorni
Comparatore attivo: Nirmatrelvir-Ritonavir
Nirmatrelvir 300 mg in combinazione con Ritonavir 100 mg ogni 12 ore per 5 giorni. Per i pazienti con 30≤ eGFR < 60 ml/min, dovrebbe essere ridotto a 150 mg/100 mg di Nirmatrelvir-Ritonavir ogni 12 ore per 5 giorni

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tempo e percentuale di pazienti con infezione da COVID-19 che hanno avuto un recupero clinico sostenuto
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
Fino a 28 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tempo e proporzione della conversione negativa dell'acido nucleico
Lasso di tempo: Giorni 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27
Giorni 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27
Tempo e proporzione del miglioramento dell'immagine TC del torace
Lasso di tempo: Giorni 6, 12, 18, 24
Giorni 6, 12, 18, 24
Tempo e percentuale di miglioramento dell'indice di ossigenazione
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
Fino a 28 giorni
Durata del soggiorno
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
Fino a 28 giorni
Proporzione di progressione a COVID-19 critico e morte per qualsiasi causa
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
Fino a 28 giorni
Punteggio dei sintomi correlati al tempo di COVID-19 e punteggio della scala del progresso clinico dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS). Tempo e percentuale di recupero clinico, risoluzione dei sintomi e regressione dei sintomi principali
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
Fino a 28 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 gennaio 2023

Completamento primario (Anticipato)

21 maggio 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

21 luglio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 gennaio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 gennaio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

25 gennaio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

27 febbraio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2023

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su COVID-19

Prove cliniche su Azvudina

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