Dépistage opportuniste des fractures vertébrales ostéoporotiques chez les patients atteints de maladie pulmonaire interstitielle diffuse

Il est bien connu que certaines pathologies respiratoires chroniques telles que l'asthme ou la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) sont associées à un risque accru d'ostéoporose, du fait de la pathologie elle-même et des thérapies mises en place (corticoïdes per-os ou inhalés). L'ostéoporose entraîne un risque accru de fracture de fragilité, avec une morbidité et une mortalité accrues associées aux fractures graves telles que les fractures vertébrales. De plus, les fractures vertébrales ostéoporotiques surviennent souvent au niveau de la charnière thoraco-lombaire, entraînant une aggravation de la cyphose thoracique. Cependant, à notre connaissance, la prévalence des fractures vertébrales ostéoporotiques mesurées par tomodensitométrie chez les patients atteints de pneumopathie interstitielle (PPI) n'est pas connue. Pour ces patients qui ont déjà une fonction respiratoire altérée, l'apparition de fractures vertébrales pourrait impacter leur prise en charge et aggraver leur pronostic (syndrome restrictif supplémentaire, difficultés de prise en charge des antalgiques en raison de contre-indications respiratoires, difficultés à porter un corset, etc...). Dans ce contexte, il apparaît intéressant de définir la prévalence de l'ostéoporose et des fractures vertébrales ostéoporotiques du rachis thoracique et de la charnière thoraco-lombaire dans une population de patients suivis pour PID. Ainsi, l'objectif principal de cette étude est de décrire la prévalence des fractures ostéoporotiques vertébrales dans une cohorte globale de patients atteints de PID.