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Cuevas Medek Exercices sur l'équilibre et le contrôle postural chez les enfants atteints de paralysie cérébrale spastique

11 octobre 2023 mis à jour par: Riphah International University

Effets des exercices Cuevas Medek sur l'équilibre et le contrôle postural chez les enfants atteints de paralysie cérébrale spastique

La paralysie cérébrale (PC) est un trouble caractérisé par un tonus, une posture et des mouvements anormaux et classé cliniquement en fonction du syndrome moteur prédominant - hémiplégie spastique, diplégie spastique, quadriplégie spastique et extra-pyramidale ou dyskinétique. Des modèles de prédiction clinique et la neuroimagerie ont été utilisés pour diagnostiquer la PC avant l'âge de 2 ans, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires. Cuevas Medek Exercises (CME) est une approche de physiothérapie pédiatrique pour les enfants présentant un retard de développement moteur affectant le système nerveux central. Selon Ramon Cuevas, qui a développé la thérapie, les CME reposent principalement sur le principe de provoquer de nouvelles réactions motrices automatiques à l'aide d'exercices contre la gravité avec maintien distal progressif. Cette étude trouvera les effets des exercices de Cuevas Medak sur l'équilibre et le contrôle postural chez les enfants atteints de paralysie cérébrale spastique.

Cet essai contrôlé randomisé recrutera les participants par échantillonnage aléatoire. Les participants seront répartis au hasard en 2 groupes. Deux groupes d'enfants âgés de 2 à 5 ans, atteints de paralysie cérébrale sous forme spastique, un de contrôle et un d'expérimentation. Le groupe contrôlé recevra un traitement conventionnel tandis que le groupe d'étude recevra un traitement conventionnel avec les exercices Cuevas Medak. La durée du traitement est de 12 semaines. Les progrès seront suivis chaque mois. La fréquence des séances de récupération sera de 3 séances/semaine, et la durée d'une séance sera de 45 minutes. L'évaluation du patient sera faite au début et à la fin du traitement à l'aide d'une balance pédiatrique et d'un test d'équilibre statique. Les données seront analysées via SPSS 25.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La paralysie cérébrale (PC) est un trouble caractérisé par un tonus, une posture et des mouvements anormaux et classé cliniquement en fonction du syndrome moteur prédominant - hémiplégie spastique, diplégie spastique, quadriplégie spastique et extra-pyramidale ou dyskinétique (1). Les enfants nés avant terme représentent entre un tiers et la moitié des diagnostics de PC dans les HIC, bien que cette proportion soit beaucoup plus faible dans les pays à faible revenu (PFR), où la mortalité des bébés très prématurés reste élevée . Des modèles de prédiction clinique et la neuroimagerie ont été utilisés pour diagnostiquer la PC avant l'âge de 2 ans, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires (.

Les PC partagent un signe clinique commun de dysfonctionnement non progressif du contrôle de la posture et des mouvements, mais pas un diagnostic commun. Bien qu'il existe de nombreux types de PC, de nombreuses causes et maintenant de nombreuses variantes génétiques pathogènes associées, il n'est probablement pas conseillé de modifier le diagnostic clinique de PC effectué par les pédiatres spécialisés dans les cas qui répondent à la définition clinique.

Afin de prévenir un plus grand retard de développement moteur, une intervention de physiothérapie axée sur l'optimisation de la neuroplasticité doit être effectuée, stimulant l'enfant à atteindre les jalons du développement moteur . Cuevas Medek Exercises (CME) est une approche de physiothérapie pédiatrique pour les enfants présentant un retard de développement moteur affectant le système nerveux central. Selon Ramon Cuevas, qui a développé la thérapie, les CME sont principalement basées sur le principe de provoquer de nouvelles réactions motrices automatiques à l'aide d'exercices contre la gravité avec maintien distal progressif. La thérapie CME est une approche de physiothérapie pour traiter les enfants présentant un retard de développement moteur en agissant sur le SNC. Le contrôle postural et l'entraînement à l'équilibre sont essentiels pour que les enfants soient mobiles. Le but de l'étude est de trouver les effets des exercices Cuevas Medek sur l'équilibre et le contrôle postural chez les enfants atteints de paralysie cérébrale spastique afin que les enfants atteints de troubles du développement moteur d'origine neurologique comme la paralysie cérébrale puissent développer des réactions motrices automatiques qu'ils ne pourraient pas se développer par eux-mêmes, à cause de lésions neurologiques et les aider à améliorer leur qualité de vie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

18

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Punjab
      • Bahawalpur., Punjab, Pakistan, 63080.
        • Helping Hands Organization (HHRD) Bahawalpur.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

2 ans à 5 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Enfants avec un diagnostic médical de paralysie cérébrale spastique
  • Âge allant de 2 à 5 ans.
  • Enfants capables de se tenir debout et de marcher

Critère d'exclusion:

  • Enfants ayant subi des interventions chirurgicales ou médicales planifiées pendant la période d'étude
  • Enfants ayant des troubles cognitifs
  • Enfants malentendants et malvoyants

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: EXERCICES CUEVAS MEDEK
Le groupe expérimental recevra un traitement conventionnel avec les exercices Cuevas Medak
étirements/renforcement
Autres noms:
  • Physiothérapie conventionnelle
Autre: ÉQUILIBRE ET POSTURE
Contrôlé recevra un traitement conventionnel
ÉQUILIBRE ET POSTURE

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
pèse-personne pédiatrique
Délai: 12 semaines
L'échelle d'équilibre pédiatrique est une version modifiée de l'échelle d'équilibre de Berg qui est utilisée pour évaluer les compétences d'équilibre fonctionnel chez les enfants d'âge scolaire. L'échelle se compose de 14 items notés de 0 point (fonction la plus basse) à 4 points (fonction la plus élevée) avec un score maximum de 56 points
12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
essai d'équilibre statique.
Délai: 12 semaines
Le test d'équilibre en quatre étapes est une mesure validée recommandée pour dépister les risques de chute chez les individus. Il est basé sur la capacité de la personne à occuper quatre postes de plus en plus exigeants[1](évalue l'équilibre statique).
12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sara khan, MS, Riphah International University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 février 2023

Achèvement primaire (Réel)

31 août 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

30 septembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 janvier 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 février 2023

Première publication (Réel)

9 février 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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