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Différence entre l'exercice intradialytique intervalle et continu sur la capacité fonctionnelle chez le patient hémodialysé

24 septembre 2023 mis à jour par: Hadeer Saber Mansour El-Sayed, Cairo University

Entraînement intradialytique à intervalles versus continu sur l'indice de qualité musculaire et la capacité fonctionnelle chez les patients hémodialysés

Le but de cette étude est de découvrir l'effet de l'entraînement intradialytique par intervalles versus continu sur l'indice de qualité musculaire et la capacité fonctionnelle chez les patients sous hémodialyse. La principale question à laquelle il vise à répondre est la suivante :

L'entraînement intradialytique par intervalles versus continu a-t-il un effet sur l'indice de qualité musculaire et la capacité fonctionnelle chez les patients hémodialysés ? Les patients seront répartis au hasard par randomisation en bloc informatisée en deux groupes : Groupe (A) : 30 patients participeront à 8 semaines d'exercices aérobiques sous la forme d'un exercice de pédalage intradialytique à haute intensité (HIIT) plus hémodialyse (3 séances par semaine) .Groupe (B) : 30 patients participeront à 8 semaines d'exercices aérobiques sous la forme d'un exercice de pédalage intradialytique à intensité modérée (MICT) plus hémodialyse (3 séances par semaine) . les variables primaires et secondaires seront mesurées avant le début du traitement et après la fin (après 2 mois)

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les personnes atteintes d'IRC (prédialyse et ESRD) peuvent être plus à risque de sarcopénie étant donné les réductions combinées de la fonction physique, de la performance des muscles squelettiques et de la masse musculaire squelettique.

L'étude comprend soixante patients masculins sous hémodialyse depuis 1 à 3 ans âgés de 45 à 55 ans sélectionnés dans l'unité d'hémodialyse de l'Institut national d'urologie et de néphrologie. Avant de commencer le traitement, les patients rempliront un formulaire de consentement et les objectifs et la procédure de l'étude seront expliqués à chaque patient. L'étude comprend 60 patients masculins sous hémodialyse depuis 1 à 3 ans âgés de 45 à 55 ans sélectionnés dans l'unité d'hémodialyse de l'Institut national d'urologie et de néphrologie. Les patients seront répartis au hasard par randomisation en bloc informatisée en deux groupes : Groupe (A) : 30 patients participeront à 8 semaines d'exercices aérobiques sous la forme d'un exercice de pédalage intradialytique à haute intensité (HIIT) plus hémodialyse (3 séances par semaine) .Groupe (B) : 30 patients participeront à 8 semaines d'exercices aérobiques sous la forme d'exercices de pédalage intradialytique à intensité modérée (MICT) plus hémodialyse (3 séances par semaine) La formule de Karvonen sera utilisée pour calculer la fréquence cardiaque d'entraînement THR= RHR+ (HRmax - RHR) 65%-80% AS HRmax = 220-Age patients de HIIT effectueront des exercices aérobies sous la forme d'exercices de pédalage des jambes en position semi-couchée à l'aide d'un ergomètre à haute intensité 85%-95% de HRpeak avec 4 min de pauses actives à une intensité de 60%-70% de FCpeak. . L'exercice sera fait au cours des 2 premières heures de dialyse (pour éviter les épisodes d'hypotension de dialyse).

les patients de MICT effectueront des exercices aérobies sous la forme d'exercices de pédalage des jambes en position semi-décubitus dorsal à l'aide d'un ergomètre pour jambes à une intensité modérée de 50 % à 60 % de la FCmax. L'exercice sera fait au cours des 2 premières heures de dialyse (pour éviter les épisodes d'hypotension de dialyse).

les variables primaires et secondaires seront mesurées avant le début du traitement et après la fin (après 2 mois)

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Dokki
      • Cairo, Dokki, Egypte, 12611
        • Faculty of Physical Therapy, Cairo University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

45 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge entre 45 et 55 ans.
  2. Sexe masculin inclus.
  3. Patients atteints d'insuffisance rénale chronique de grade 5 sous hémodialyse.
  4. Les patients sont sous hémodialyse pendant 1 à 3 ans.
  5. L'indice de masse corporelle (IMC) varie de 25 à 34,9 Kg/m2.
  6. Ils seront médicalement et psychologiquement stables.
  7. Recevoir régulièrement leur pharmacothérapie prescrite par un médecin.
  8. Acceptez de participer en signant un formulaire de consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  1. Incapacité à comprendre et à suivre les instructions comme dans la démence ou les problèmes d'élocution comme la dysphasie.
  2. Patients souffrant d'angor instable, d'arythmie cardiaque non contrôlée, d'insuffisance cardiaque décompensée, d'une pression artérielle systolique (TA) persistante supérieure à 200 mmHg, d'une TA diastolique persistante supérieure à 120 mmHg, d'une péricardite aiguë ou d'une myocardite.
  3. Infection systémique aiguë.
  4. Présence d'une maladie maligne.
  5. Patients atteints de diabète sucré.
  6. Patients atteints de néphrite lupique.
  7. Patients atteints d'une maladie pulmonaire obstructive chronique, d'une maladie pulmonaire restrictive ou d'une infection pulmonaire chronique.
  8. Obésité sévère (IMC > 35).
  9. Troubles orthopédiques inflammatoires chroniques et polyarthrite rhumatoïde.
  10. Patients souffrant de lésions musculaires ou de troubles neuromusculaires (dystrophie musculaire, myasthénie grave, myopathie, sclérose en plaques et neuropathie périphérique).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'entraînement fractionné à haute intensité (groupe A)

Chaque séance de formation se compose de trois parties de 30 minutes :

  • Échauffement (5 minutes) exercice actif gratuit des membres inférieurs,
  • L'entraînement s'est poursuivi avec trois intervalles d'exercice d'une durée de 3 minutes chacun, à une intensité d'exercice de 85 % à 95 % de la FC maximale, soit 15 à 17 sur l'échelle de Borg. Chaque intervalle était séparé par 4 minutes de pauses actives à une intensité de 60 % à 70 % de la FCcrête.
  • Récupération (5 minutes) exercice libre des membres inférieurs. Le programme de formation durera 8 semaines avec une fréquence de 3 fois/semaine.
exercice aérobie sous la forme d'un exercice de pédalage des jambes en position semi-couchée à l'aide d'un ergomètre pour jambes à différentes intensités
Expérimental: Groupe d'entraînement continu d'intensité modérée (Groupe B)

Chaque séance de formation se compose de trois parties de 30 minutes :

  • Échauffement (5 minutes) exercice actif gratuit des membres inférieurs,
  • L'entraînement s'est poursuivi avec du vélo à une intensité d'exercice faible à modérée de 50 à 60 % de la fréquence cardiaque maximale, ce qui représente 11 à 13 sur l'échelle de Borg.
  • Récupération (5 minutes) exercice libre des membres inférieurs. Le programme de formation durera 8 semaines avec une fréquence de 3 fois/semaine.
exercice aérobie sous la forme d'un exercice de pédalage des jambes en position semi-couchée à l'aide d'un ergomètre pour jambes à différentes intensités

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
indice de qualité musculaire
Délai: 2 mois

Le MQI a été quantifié à l'aide d'un test chronométré assis-debout, de la masse corporelle et de la longueur des jambes pour calculer un indice de puissance exprimé en watts (W). Le MQI a été calculé comme suit :

QI (Watts) = ((Longueur de jambe × 0,4) ×Bodymass×gravity×10) ∕ Temps nécessaire pour (s'asseoir pour se lever 5 fois) La masse corporelle sera mesurée à l'aide d'une échelle numérique. La longueur de la jambe sera prise à l'aide d'un ruban à mesurer pour mesurer la distance (en mètres) entre le grand trochanter du fémur et la malléole latérale, mesurée à partir de la position debout. À l'aide d'un chronomètre, le temps assis-debout sera calculé comme le temps pour se lever à partir d'une position assise et revenir à la position assise cinq fois consécutives. L'utilisation des bras n'est pas autorisée pendant le test assis-debout. Accélération de la gravité (9,8 m/s2).

Après avoir mesuré la longueur des jambes, la masse corporelle et le temps assis-debout, toutes ces données seront écrites dans l'équation précédente pour calculer l'indice de qualité musculaire et exprimées en watts (W).

2 mois
test de marche de six minutes
Délai: 2 mois
Test de marche de six minutes (6MWT) pour évaluer la capacité fonctionnelle physique (à l'aide d'un chronomètre, d'un ruban de couleur pour marquer la ligne de départ et la ligne de fin du couloir) À l'aide d'un chronomètre, évaluez la capacité fonctionnelle physique. Le 6MWT se déroulera à l'intérieur le long d'un couloir plat, droit et fermé de 30 m de long, la longueur du couloir étant indiquée par un ruban de couleur vive au début et à la fin des lignes. Il sera conseillé aux sujets de marcher le plus loin possible d'un bout à l'autre du couloir sans faire de jogging ni de courir, et de couvrir autant de distance que possible dans le délai de 6 minutes. Ce test a été réalisé au début du traitement et à la fin du programme de traitement (8 semaines) pour évaluer la différence de performance fonctionnelle.
2 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: hala m ezz eldeen, professor, department of cardiovascular, respiratory and geriatrics disorders

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 janvier 2023

Achèvement primaire (Réel)

10 septembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

10 septembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 janvier 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 février 2023

Première publication (Réel)

10 février 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 septembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 111118

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

après l'achèvement de l'étude et de la publication, les données seront disponibles pour d'autres chercheurs

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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