Comparaison des effets de la carbétocine et de l'ocytocine dans la section C

L'hémorragie obstétricale est la cause la plus fréquente de mortalité maternelle dans le monde et son incidence est estimée à environ 24 %. Une série d'études a montré que le risque d'hémorragie grave du post-partum diminue avec une prise en charge correcte et active au troisième stade du travail. Et l'utilisation systématique d'agents utérotoniques sous-tend une prise en charge efficace. Il a été rapporté que l'utilisation systématique d'agents utérotoniques (ocytocine, carbétocine, ergométrine, etc.) réduit le risque de saignement post-partum de 40 % en moyenne. Cependant, l'agent utérotonique et le protocole posologique ne sont toujours pas clairs. L'ocytocine est l'agent le plus préféré pour la prophylaxie de l'hémorragie post-partum après un accouchement par voie basse et par césarienne dans les cas sans facteurs de risque, car elle a un début d'effet rapide, n'augmente pas la tension artérielle et ne provoque pas de rétention placentaire. Dans les cas où l'ocytocine ne peut pas être utilisée, d'autres agents de choix sont les dérivés de l'ergot et le misoprostol. L'utilisation de la carbétocine, un analogue de l'ocytocine à action prolongée, est désormais recommandée dans les lignes directrices pour les accouchements vaginaux à risque et la prophylaxie de l'hémorragie post-partum après césarienne. La carbétocine réduit également le besoin d'utérotoniques supplémentaires. Bien que la carbétocine ait été approuvée par le ministère de la santé, son utilisation clinique reste limitée en Turquie. Il est vital que la communauté médicale ait plus d'expérience dans l'utilisation de la carbétocine, un agent cité dans les directives médicales et également disponible dans notre pays, et partage ses expériences sur les plateformes académiques. Cette étude vise à étudier l'ocytocine et la carbétocine, qui sont des agents utérotoniques utilisés lors de la césarienne, en termes de modifications hémodynamiques qu'elles provoquent, leurs effets sur le tonus utérin et sur les saignements ainsi que leurs effets secondaires (bouffées vasomotrices, maux de tête, maux de dos, hypertension et tachycardie, nausées-vomissements, etc.), pour déterminer s'il existe des différences entre eux et partager nos idées avec le lecteur.