Comparación de los efectos de la carbetocina y la oxitocina en la cesárea

La hemorragia obstétrica es la causa más común de mortalidad materna en todo el mundo y su incidencia se estima en aproximadamente un 24%. Una serie de estudios ha demostrado que el riesgo de hemorragia posparto grave disminuye con un manejo correcto y activo en la tercera etapa del trabajo de parto. Y el uso rutinario de agentes uterotónicos es la base del manejo efectivo. Se ha informado que el uso rutinario de agentes uterotónicos (oxitocina, carbetocina, ergometrina, etc.) reduce el riesgo de sangrado posparto en un 40% en promedio. Sin embargo, el agente uterotónico y el protocolo de dosis aún no están claros. La oxitocina es el agente más preferido para la profilaxis de la hemorragia posparto después del parto vaginal y por cesárea en casos sin factores de riesgo, ya que tiene un efecto de inicio rápido, no aumenta la presión arterial y no causa retención de placenta. En los casos en que no se pueda utilizar la oxitocina, otros agentes de elección son los derivados del cornezuelo del centeno y el misoprostol. El uso de carbetocina, un análogo de oxitocina de acción prolongada, ahora se recomienda en las pautas para partos vaginales de riesgo y profilaxis de hemorragia posparto después de una cesárea. La carbetocina también reduce la necesidad de uterotónicos adicionales. Aunque el ministerio de salud ha aprobado el uso de carbetocina, todavía tiene un uso clínico limitado en Turquía. Es vital que la comunidad médica tenga más experiencia en el uso de la carbetocina, un agente citado en las guías médicas y que también está disponible en nuestro país, y que comparta sus experiencias en plataformas académicas. Este estudio pretende investigar la oxitocina y la carbetocina, que son agentes uterotónicos utilizados durante la cesárea, en cuanto a los cambios hemodinámicos que provocan, sus efectos sobre el tono uterino y el sangrado, así como sus efectos secundarios (rubor, dolor de cabeza, dolor de espalda, hipertensión y taquicardia, náuseas-vómitos, etc.), para determinar si existen diferencias entre ellos y compartir nuestras apreciaciones con el lector.