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Phage 3Détermination des effets synergiques phages/probiotiques sur la santé gastro-intestinale

26 juin 2024 mis à jour par: Tiffany Weir, Colorado State University

PHAGE 3 : Détermination des effets synergiques des phages et des probiotiques sur la santé gastro-intestinale

L'objectif de cet essai clinique en double aveugle est de déterminer si la consommation du produit PreforPro, lorsqu'il est co-consommé avec le probiotique Bacillus subtilis DE111, améliore de manière synergique la régularité intestinale, les symptômes physiques perçus de détresse gastro-intestinale et d'autres aspects de la santé gastro-intestinale par rapport à l'utilisation de probiotiques seuls. Par conséquent, l'objectif principal de cette étude est de voir si la consommation de PreforPro en même temps que l'utilisation de B. subtilis DE111 améliore l'activité probiotique. L'objectif secondaire de cette étude est d'évaluer les paramètres physiologiques non gastro-intestinaux afin de déterminer si la consommation de PreforPro associée au probiotique offre des avantages supplémentaires pour la santé (c. réduction de l'inflammation, amélioration des profils du microbiote intestinal) au-delà de la consommation d'un probiotique seul.

Les participants seront invités à suivre les selles quotidiennes pendant 7 jours avant de commencer la consommation de capsules et à enregistrer leur alimentation pendant 3 jours au total (deux jours de semaine et un jour de week-end). Il leur sera alors demandé de consommer quotidiennement les gélules fournies pendant une période de 45 jours. Les chercheurs compareront trois bras parallèles; (1) PréforPro+B. probiotique subtilis DE111, (2) B. subtilis DE111 seul ou (3) un placebo de maltodextrine pour établir leur impact sur les symptômes gastro-intestinaux et d'autres indicateurs de santé.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une continuation d'études d'intervention antérieures explorant les impacts d'une formulation de bactériophage, PreforPro, sur la santé gastro-intestinale. Le but de cette étude est de déterminer si le produit PreforPro agit en synergie avec un probiotique à base de spores pour influencer les habitudes intestinales, la perception des symptômes gastro-intestinaux, la composition du microbiote et les paramètres inflammatoires et immunitaires. L'étude proposée explorera également une durée d'intervention plus longue que les études précédentes. Un résultat secondaire comprendra la mesure des lipides plasmatiques, car les probiotiques proposés (B. subtilis DE111) a été montré pour améliorer les niveaux de cholestérol total et LDL dans notre étude précédente. Les bactériophages peuvent influencer directement le microbiote et l'environnement intestinal en infectant sélectivement les espèces hôtes - dans ce cas E. coli. De plus, ils peuvent avoir des effets indirects car l'infection des espèces cibles peut ouvrir des niches écologiques et/ou entraîner l'assimilation des nutriments libérés par d'autres organismes commensaux. Ces phages sont généralement considérés comme sûrs pour la consommation humaine et infectent spécifiquement plusieurs souches d'E. coli, y compris les souches entérohémorragiques et les souches productrices de shigatoxines. L'élimination de ces E. coli modifie l'environnement intestinal pour permettre la croissance de bactéries plus favorables. Nous avons précédemment montré que PreforPro est à la fois sûr et tolérable dans une population humaine et ne perturbe pas largement le microbiote intestinal comme on le verrait avec un traitement antibiotique. Il n'a pas amélioré la survie du probiotique Bifidobacterium lactis, mais a semblé amplifier certains de ses impacts sur la santé gastro-intestinale fonctionnelle perçue.

Une présélection téléphonique sera effectuée auprès de toutes les personnes intéressées afin d'évaluer leur admissibilité. Ceux qui répondent aux critères d'éligibilité initiaux seront convoqués pour une visite à la clinique afin d'obtenir un consentement éclairé et de confirmer leur éligibilité. Le consentement sera obtenu au Laboratoire de recherche clinique sur l'alimentation et la nutrition de l'Université de l'État du Colorado (FNCRL) au moyen d'un questionnaire de sélection et d'un entretien/évaluation par le coordinateur clinique. Après avoir obtenu le consentement, l'éligibilité sera confirmée en prenant des mesures anthropométriques et les participants se situant dans la plage d'IMC seront assignés au hasard à 1 des 3 groupes de traitement : (1) PreforPro+B. probiotique subtilis DE111, (2) B. subtilis DE111 seul ou (3) placebo de maltodextrine.

Visite 1 (ligne de base) : Les personnes éligibles seront invitées à se rendre à la clinique lors de la visite 1 (ligne de base) pour donner leur consentement et confirmer leur éligibilité, subir des prélèvements d'échantillons (sang et selles) et des procédures d'analyse (poids/taille, rapport hanche/taille, gastro-intestinal). symptômes/questionnaires sur la qualité de vie) et reçoivent leur récipient de collecte des selles, un journal des selles et un journal de régime de 3 jours. Les participants seront programmés pour leur visite de retour, au cours de laquelle ils reviendront à la clinique 7 jours après leur première visite (visite 2, jour 0) pour rendre leur échantillon de selles, leur journal de selles et leur régime alimentaire de 3 jours. En retour, ils recevront un autre kit de collecte de selles, leurs capsules de traitement, un autre journal des selles et un journal de régime de 3 jours. À la fin de la période de traitement de 45 jours (visite 3-finale), des échantillons finaux de sang et de selles seront prélevés ainsi que des analyses supplémentaires (telles que des questionnaires gastro-intestinaux, des journaux de selles et un enregistrement de régime de 3 jours). Cela signifie que les participants subiront un dépistage (par téléphone) et effectueront un total de trois (3) visites à la clinique pendant l'étude (baseline, Day 0, Final). Tous les échantillons de sang seront prélevés à la Colorado State University par du personnel qualifié. La collecte d'échantillons fécaux sera effectuée par le participant à l'étude avec du matériel de collecte fourni par la Colorado State University.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

120

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Colorado
      • Fort Collins, Colorado, États-Unis, 80526
        • Food and Nutrition Clinical Research Lab(FNCRL), Colorado State University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Un nombre égal de volontaires masculins et féminins en bonne santé âgés de 18 à 75 ans avec des scores d'IMC de 18,5 à 34,9.

Critère d'exclusion:

  • Individus de moins de 18 ans ou de plus de 75 ans.
  • Si l'IMC d'un individu est en dehors de 18,5-34,9.
  • Antécédents de prise d'antibiotiques et/ou de probiotiques/prébiotiques dans les 2 mois suivant le début des antibiotiques.
  • Si la personne prend des médicaments et des compléments alimentaires susceptibles d'influencer les critères d'évaluation de l'étude, tels que les statines, la metformine, les AINS et les inhibiteurs de la MAO.
  • Si les personnes ayant reçu un diagnostic de cancer, de maladie du foie ou des reins, de maladies gastro-intestinales et de troubles métaboliques.
  • Femmes enceintes et allaitantes.
  • De plus, l'inclusion et l'exclusion dans l'étude seront déterminées au cas par cas en fonction de la consommation d'alcool et de suppléments autodéclarée.
  • Si la personne n'est pas en mesure d'adhérer au protocole de l'étude, par exemple en consommant des gélules pendant 45 jours au total, en fournissant des échantillons de selles ou de sang et en se rendant à la clinique prévue.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: PréforPro+B. probiotiques subtilis DE111
PreforPro est un prébiotique qui est un produit à base de bactériophage. Ce prébiotique a été utilisé en association avec des probiotiques Bacillus subtilis.
PreforPro est un produit à base de bactériophage qui a été utilisé en combinaison avec des probiotiques Bacillus subtilis.
Comparateur placebo: Placebo (maltodextrine)
La maltodextrine a été utilisée comme placebo.
La maltodextrine est une poudre à base de riz qui a été utilisée comme placebo.
Comparateur actif: B. subtilis DE111 seul
Les probiotiques Bacillus subtilis ont été utilisés dans ce bras seul pour comparer avec le bras expérimental.
Probiotiques Bacillus subtilis.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire sur la santé gastro-intestinale
Délai: Évalué au départ et à la fin (à 52 jours d'intervalle) avec des questions conçues pour capturer la fonction des 4 semaines précédentes.
Auto-évaluation des mesures fonctionnelles de la santé gastro-intestinale, y compris la douleur du côlon et de l'intestin grêle, la fonction gastrique et l'inflammation gastro-intestinale.
Évalué au départ et à la fin (à 52 jours d'intervalle) avec des questions conçues pour capturer la fonction des 4 semaines précédentes.
Journal des selles
Délai: 52 jours
Enregistrement quotidien du nombre et du type (basé sur le tableau des selles de Bristol) des selles.
52 jours
Évaluation de la qualité de vie
Délai: Évalué à la ligne de base et à la finale (à 52 jours d'intervalle)
Questionnaire qui évalue l'impact de la santé gastro-intestinale sur les activités quotidiennes ainsi que les impacts sociaux et psychologiques.
Évalué à la ligne de base et à la finale (à 52 jours d'intervalle)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications du microbiote intestinal (bêta-diversité)
Délai: 2 échantillons par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
Le séquençage des amplicons 16s des échantillons de selles sera effectué et analysé pour la diversité bêta (différences entre les échantillons) en utilisant l'analyse des coordonnées principales des distances de Bray Curtis.
2 échantillons par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
Modifications du microbiote intestinal (diversité alpha)
Délai: 2 échantillons par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
Le séquençage des amplicons 16s des échantillons de selles sera effectué et analysé pour les différences de diversité alpha en appliquant des estimations du nombre d'espèces réelles et amorcées, ainsi que les indices de diversité de Shannon et Simpson.
2 échantillons par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
Inflammation intestinale
Délai: 2 échantillons par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
L'inflammation intestinale sera évaluée par les niveaux de calprotectine fécale mesurés par ELISA
2 échantillons par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
Inflammation intestinale
Délai: 2 échantillons par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
L'inflammation intestinale sera évaluée par les niveaux d'immunoglobine A sécrétoire mesurés par ELISA
2 échantillons par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
Inflammation systémique
Délai: 2 échantillons de sang par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
Les marqueurs d'inflammation associés aux lymphocytes T humains dans le sang seront mesurés à l'aide d'un panel multiplex Luminex pour 13 analytes.
2 échantillons de sang par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
Inflammation systémique
Délai: 2 échantillons de sang par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
Les PBMC cultivées seront stimulées avec du LPS bactérien et les surnageants seront analysés pour TNF-alpha, Il-6, 1l-10 et IFN-gamma par ELISA.
2 échantillons de sang par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
Panneaux lipidiques
Délai: 2 échantillons de sang par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
Le panel lipidique Piccolo Xpress sera utilisé avec un échantillon de sang de 200 ul pour mesurer le cholestérol total et d'autres paramètres lipidiques sanguins.
2 échantillons de sang par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Poids
Délai: Évalué lors des visites initiales et finales (~52 jours)
Lors des visites initiales et finales, le poids corporel sera mesuré et enregistré.
Évalué lors des visites initiales et finales (~52 jours)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tiffany L Weir, MSc,PhD, Colorado State University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2021

Achèvement primaire (Réel)

23 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mars 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 février 2023

Première publication (Réel)

1 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 juin 2024

Dernière vérification

1 juin 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 1676 (Istituto Ortopedico Rizzoli)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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