- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05750433
Phage 3Détermination des effets synergiques phages/probiotiques sur la santé gastro-intestinale
PHAGE 3 : Détermination des effets synergiques des phages et des probiotiques sur la santé gastro-intestinale
L'objectif de cet essai clinique en double aveugle est de déterminer si la consommation du produit PreforPro, lorsqu'il est co-consommé avec le probiotique Bacillus subtilis DE111, améliore de manière synergique la régularité intestinale, les symptômes physiques perçus de détresse gastro-intestinale et d'autres aspects de la santé gastro-intestinale par rapport à l'utilisation de probiotiques seuls. Par conséquent, l'objectif principal de cette étude est de voir si la consommation de PreforPro en même temps que l'utilisation de B. subtilis DE111 améliore l'activité probiotique. L'objectif secondaire de cette étude est d'évaluer les paramètres physiologiques non gastro-intestinaux afin de déterminer si la consommation de PreforPro associée au probiotique offre des avantages supplémentaires pour la santé (c. réduction de l'inflammation, amélioration des profils du microbiote intestinal) au-delà de la consommation d'un probiotique seul.
Les participants seront invités à suivre les selles quotidiennes pendant 7 jours avant de commencer la consommation de capsules et à enregistrer leur alimentation pendant 3 jours au total (deux jours de semaine et un jour de week-end). Il leur sera alors demandé de consommer quotidiennement les gélules fournies pendant une période de 45 jours. Les chercheurs compareront trois bras parallèles; (1) PréforPro+B. probiotique subtilis DE111, (2) B. subtilis DE111 seul ou (3) un placebo de maltodextrine pour établir leur impact sur les symptômes gastro-intestinaux et d'autres indicateurs de santé.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Il s'agit d'une continuation d'études d'intervention antérieures explorant les impacts d'une formulation de bactériophage, PreforPro, sur la santé gastro-intestinale. Le but de cette étude est de déterminer si le produit PreforPro agit en synergie avec un probiotique à base de spores pour influencer les habitudes intestinales, la perception des symptômes gastro-intestinaux, la composition du microbiote et les paramètres inflammatoires et immunitaires. L'étude proposée explorera également une durée d'intervention plus longue que les études précédentes. Un résultat secondaire comprendra la mesure des lipides plasmatiques, car les probiotiques proposés (B. subtilis DE111) a été montré pour améliorer les niveaux de cholestérol total et LDL dans notre étude précédente. Les bactériophages peuvent influencer directement le microbiote et l'environnement intestinal en infectant sélectivement les espèces hôtes - dans ce cas E. coli. De plus, ils peuvent avoir des effets indirects car l'infection des espèces cibles peut ouvrir des niches écologiques et/ou entraîner l'assimilation des nutriments libérés par d'autres organismes commensaux. Ces phages sont généralement considérés comme sûrs pour la consommation humaine et infectent spécifiquement plusieurs souches d'E. coli, y compris les souches entérohémorragiques et les souches productrices de shigatoxines. L'élimination de ces E. coli modifie l'environnement intestinal pour permettre la croissance de bactéries plus favorables. Nous avons précédemment montré que PreforPro est à la fois sûr et tolérable dans une population humaine et ne perturbe pas largement le microbiote intestinal comme on le verrait avec un traitement antibiotique. Il n'a pas amélioré la survie du probiotique Bifidobacterium lactis, mais a semblé amplifier certains de ses impacts sur la santé gastro-intestinale fonctionnelle perçue.
Une présélection téléphonique sera effectuée auprès de toutes les personnes intéressées afin d'évaluer leur admissibilité. Ceux qui répondent aux critères d'éligibilité initiaux seront convoqués pour une visite à la clinique afin d'obtenir un consentement éclairé et de confirmer leur éligibilité. Le consentement sera obtenu au Laboratoire de recherche clinique sur l'alimentation et la nutrition de l'Université de l'État du Colorado (FNCRL) au moyen d'un questionnaire de sélection et d'un entretien/évaluation par le coordinateur clinique. Après avoir obtenu le consentement, l'éligibilité sera confirmée en prenant des mesures anthropométriques et les participants se situant dans la plage d'IMC seront assignés au hasard à 1 des 3 groupes de traitement : (1) PreforPro+B. probiotique subtilis DE111, (2) B. subtilis DE111 seul ou (3) placebo de maltodextrine.
Visite 1 (ligne de base) : Les personnes éligibles seront invitées à se rendre à la clinique lors de la visite 1 (ligne de base) pour donner leur consentement et confirmer leur éligibilité, subir des prélèvements d'échantillons (sang et selles) et des procédures d'analyse (poids/taille, rapport hanche/taille, gastro-intestinal). symptômes/questionnaires sur la qualité de vie) et reçoivent leur récipient de collecte des selles, un journal des selles et un journal de régime de 3 jours. Les participants seront programmés pour leur visite de retour, au cours de laquelle ils reviendront à la clinique 7 jours après leur première visite (visite 2, jour 0) pour rendre leur échantillon de selles, leur journal de selles et leur régime alimentaire de 3 jours. En retour, ils recevront un autre kit de collecte de selles, leurs capsules de traitement, un autre journal des selles et un journal de régime de 3 jours. À la fin de la période de traitement de 45 jours (visite 3-finale), des échantillons finaux de sang et de selles seront prélevés ainsi que des analyses supplémentaires (telles que des questionnaires gastro-intestinaux, des journaux de selles et un enregistrement de régime de 3 jours). Cela signifie que les participants subiront un dépistage (par téléphone) et effectueront un total de trois (3) visites à la clinique pendant l'étude (baseline, Day 0, Final). Tous les échantillons de sang seront prélevés à la Colorado State University par du personnel qualifié. La collecte d'échantillons fécaux sera effectuée par le participant à l'étude avec du matériel de collecte fourni par la Colorado State University.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Colorado
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Fort Collins, Colorado, États-Unis, 80526
- Food and Nutrition Clinical Research Lab(FNCRL), Colorado State University
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Un nombre égal de volontaires masculins et féminins en bonne santé âgés de 18 à 75 ans avec des scores d'IMC de 18,5 à 34,9.
Critère d'exclusion:
- Individus de moins de 18 ans ou de plus de 75 ans.
- Si l'IMC d'un individu est en dehors de 18,5-34,9.
- Antécédents de prise d'antibiotiques et/ou de probiotiques/prébiotiques dans les 2 mois suivant le début des antibiotiques.
- Si la personne prend des médicaments et des compléments alimentaires susceptibles d'influencer les critères d'évaluation de l'étude, tels que les statines, la metformine, les AINS et les inhibiteurs de la MAO.
- Si les personnes ayant reçu un diagnostic de cancer, de maladie du foie ou des reins, de maladies gastro-intestinales et de troubles métaboliques.
- Femmes enceintes et allaitantes.
- De plus, l'inclusion et l'exclusion dans l'étude seront déterminées au cas par cas en fonction de la consommation d'alcool et de suppléments autodéclarée.
- Si la personne n'est pas en mesure d'adhérer au protocole de l'étude, par exemple en consommant des gélules pendant 45 jours au total, en fournissant des échantillons de selles ou de sang et en se rendant à la clinique prévue.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: PréforPro+B. probiotiques subtilis DE111
PreforPro est un prébiotique qui est un produit à base de bactériophage.
Ce prébiotique a été utilisé en association avec des probiotiques Bacillus subtilis.
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PreforPro est un produit à base de bactériophage qui a été utilisé en combinaison avec des probiotiques Bacillus subtilis.
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Comparateur placebo: Placebo (maltodextrine)
La maltodextrine a été utilisée comme placebo.
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La maltodextrine est une poudre à base de riz qui a été utilisée comme placebo.
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Comparateur actif: B. subtilis DE111 seul
Les probiotiques Bacillus subtilis ont été utilisés dans ce bras seul pour comparer avec le bras expérimental.
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Probiotiques Bacillus subtilis.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Questionnaire sur la santé gastro-intestinale
Délai: Évalué au départ et à la fin (à 52 jours d'intervalle) avec des questions conçues pour capturer la fonction des 4 semaines précédentes.
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Auto-évaluation des mesures fonctionnelles de la santé gastro-intestinale, y compris la douleur du côlon et de l'intestin grêle, la fonction gastrique et l'inflammation gastro-intestinale.
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Évalué au départ et à la fin (à 52 jours d'intervalle) avec des questions conçues pour capturer la fonction des 4 semaines précédentes.
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Journal des selles
Délai: 52 jours
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Enregistrement quotidien du nombre et du type (basé sur le tableau des selles de Bristol) des selles.
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52 jours
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Évaluation de la qualité de vie
Délai: Évalué à la ligne de base et à la finale (à 52 jours d'intervalle)
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Questionnaire qui évalue l'impact de la santé gastro-intestinale sur les activités quotidiennes ainsi que les impacts sociaux et psychologiques.
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Évalué à la ligne de base et à la finale (à 52 jours d'intervalle)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modifications du microbiote intestinal (bêta-diversité)
Délai: 2 échantillons par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
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Le séquençage des amplicons 16s des échantillons de selles sera effectué et analysé pour la diversité bêta (différences entre les échantillons) en utilisant l'analyse des coordonnées principales des distances de Bray Curtis.
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2 échantillons par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
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Modifications du microbiote intestinal (diversité alpha)
Délai: 2 échantillons par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
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Le séquençage des amplicons 16s des échantillons de selles sera effectué et analysé pour les différences de diversité alpha en appliquant des estimations du nombre d'espèces réelles et amorcées, ainsi que les indices de diversité de Shannon et Simpson.
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2 échantillons par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
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Inflammation intestinale
Délai: 2 échantillons par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
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L'inflammation intestinale sera évaluée par les niveaux de calprotectine fécale mesurés par ELISA
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2 échantillons par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
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Inflammation intestinale
Délai: 2 échantillons par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
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L'inflammation intestinale sera évaluée par les niveaux d'immunoglobine A sécrétoire mesurés par ELISA
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2 échantillons par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
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Inflammation systémique
Délai: 2 échantillons de sang par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
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Les marqueurs d'inflammation associés aux lymphocytes T humains dans le sang seront mesurés à l'aide d'un panel multiplex Luminex pour 13 analytes.
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2 échantillons de sang par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
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Inflammation systémique
Délai: 2 échantillons de sang par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
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Les PBMC cultivées seront stimulées avec du LPS bactérien et les surnageants seront analysés pour TNF-alpha, Il-6, 1l-10 et IFN-gamma par ELISA.
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2 échantillons de sang par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
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Panneaux lipidiques
Délai: 2 échantillons de sang par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
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Le panel lipidique Piccolo Xpress sera utilisé avec un échantillon de sang de 200 ul pour mesurer le cholestérol total et d'autres paramètres lipidiques sanguins.
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2 échantillons de sang par personne, prélevés à environ 7 semaines d'intervalle
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Poids
Délai: Évalué lors des visites initiales et finales (~52 jours)
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Lors des visites initiales et finales, le poids corporel sera mesuré et enregistré.
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Évalué lors des visites initiales et finales (~52 jours)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Tiffany L Weir, MSc,PhD, Colorado State University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Freedman KE, Hill JL, Wei Y, Vazquez AR, Grubb DS, Trotter RE, Wrigley SD, Johnson SA, Foster MT, Weir TL. Examining the Gastrointestinal and Immunomodulatory Effects of the Novel Probiotic Bacillus subtilis DE111. Int J Mol Sci. 2021 Feb 28;22(5):2453. doi: 10.3390/ijms22052453.
- Grubb DS, Wrigley SD, Freedman KE, Wei Y, Vazquez AR, Trotter RE, Wallace TC, Johnson SA, Weir TL. PHAGE-2 Study: Supplemental Bacteriophages Extend Bifidobacterium animalis subsp. lactis BL04 Benefits on Gut Health and Microbiota in Healthy Adults. Nutrients. 2020 Aug 17;12(8):2474. doi: 10.3390/nu12082474.
- Trotter RE, Vazquez AR, Grubb DS, Freedman KE, Grabos LE, Jones S, Gentile CL, Melby CL, Johnson SA, Weir TL. Bacillus subtilis DE111 intake may improve blood lipids and endothelial function in healthy adults. Benef Microbes. 2020 Nov 15;11(7):621-630. doi: 10.3920/BM2020.0039. Epub 2020 Nov 9.
- Gindin M, Febvre HP, Rao S, Wallace TC, Weir TL. Bacteriophage for Gastrointestinal Health (PHAGE) Study: Evaluating the Safety and Tolerability of Supplemental Bacteriophage Consumption. J Am Coll Nutr. 2019 Jan;38(1):68-75. doi: 10.1080/07315724.2018.1483783. Epub 2018 Aug 29.
- Febvre HP, Rao S, Gindin M, Goodwin NDM, Finer E, Vivanco JS, Lu S, Manter DK, Wallace TC, Weir TL. PHAGE Study: Effects of Supplemental Bacteriophage Intake on Inflammation and Gut Microbiota in Healthy Adults. Nutrients. 2019 Mar 20;11(3):666. doi: 10.3390/nu11030666.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 1676 (Istituto Ortopedico Rizzoli)
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