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Phage 3Bestimmung der synergistischen Wirkungen von Phagen/Probiotika auf die gastrointestinale Gesundheit

26. Juni 2024 aktualisiert von: Tiffany Weir, Colorado State University

PHAGE 3: Bestimmung von Phagen- und probiotischen synergistischen Wirkungen auf die gastrointestinale Gesundheit

Das Ziel dieser doppelblinden klinischen Studie ist es, festzustellen, ob die Einnahme des PreforPro-Produkts bei gleichzeitiger Einnahme mit dem Probiotikum Bacillus subtilis DE111 die Darmfunktion, die wahrgenommenen körperlichen Symptome von Magen-Darm-Beschwerden und andere Aspekte der Magen-Darm-Gesundheit gegenüber der alleinigen Verwendung von Probiotika synergistisch verbessert. Daher ist das primäre Ziel dieser Studie zu sehen, ob die gleichzeitige Einnahme von PreforPro und B. subtilis DE111 die probiotische Aktivität verbessert. Das sekundäre Ziel dieser Studie ist die Bewertung nicht-gastrointestinaler physiologischer Parameter, um festzustellen, ob der Verzehr von PreforPro in Kombination mit dem Probiotikum zusätzliche gesundheitliche Vorteile bietet (d. h. reduzierte Entzündungen, verbesserte Darmmikrobiota-Profile) über die des alleinigen Konsums eines Probiotikums hinaus.

Die Teilnehmer werden gebeten, den täglichen Stuhlgang 7 Tage lang vor Beginn des Kapselkonsums zu verfolgen und ihre Ernährung für insgesamt 3 Tage (zwei Wochentage und einen Wochenendtag) aufzuzeichnen. Sie werden dann gebeten, die bereitgestellten Kapseln täglich über einen Zeitraum von 45 Tagen zu konsumieren. Die Forscher werden drei parallele Arme vergleichen; (1) PreforPro+B. subtilis DE111 probiotisch, (2) B. subtilis DE111 allein oder (3) ein Maltodextrin-Placebo, um ihre Wirkung auf gastrointestinale Symptome und andere Gesundheitsindikatoren festzustellen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine Fortsetzung früherer Interventionsstudien, in denen die Auswirkungen einer Bakteriophagen-Formulierung, PreforPro, auf die Gesundheit des Magen-Darm-Trakts untersucht wurden. Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob das PreforPro-Produkt synergistisch mit einem sporenbasierten Probiotikum wirkt, um die Darmgewohnheiten, die Wahrnehmung von Magen-Darm-Symptomen, die Zusammensetzung der Mikrobiota sowie Entzündungs- und Immunparameter zu beeinflussen. Die vorgeschlagene Studie wird auch eine längere Interventionsdauer als die vorherigen Studien untersuchen. Ein sekundäres Ergebnis wird die Messung von Plasmalipiden umfassen, da die vorgeschlagenen Probiotika (B. subtilis DE111) verbesserte in unserer vorherigen Studie den Gesamt- und den LDL-Cholesterinspiegel. Bakteriophagen können die Mikrobiota und die Darmumgebung direkt beeinflussen, indem sie selektiv Wirtsspezies – in diesem Fall E. coli – infizieren. Darüber hinaus können sie indirekte Auswirkungen haben, da eine Infektion von Zielarten ökologische Nischen öffnen und/oder zur Assimilation freigesetzter Nährstoffe durch andere kommensale Organismen führen kann. Diese Phagen gelten im Allgemeinen als sicher für den menschlichen Verzehr und infizieren spezifisch mehrere E. coli-Stämme, einschließlich enterohämorrhagischer Stämme und Shiga-Toxin produzierender Stämme. Die Entfernung dieser E. coli verändert die Darmumgebung, um das Wachstum günstigerer Bakterien zu ermöglichen. Wir haben zuvor gezeigt, dass PreforPro in einer menschlichen Population sowohl sicher als auch verträglich ist und die Darmmikrobiota nicht umfassend stört, wie dies bei einer Antibiotikabehandlung der Fall wäre. Es verbesserte nicht das Überleben des Probiotikums Bifidobacterium lactis, schien aber einige seiner Auswirkungen auf die wahrgenommene funktionelle Magen-Darm-Gesundheit zu verstärken.

Alle interessierten Personen werden telefonisch überprüft, um ihre Eignung zu prüfen. Diejenigen, die die anfänglichen Eignungskriterien erfüllen, werden für einen Klinikbesuch eingeplant, um eine Einverständniserklärung einzuholen und die Eignung zu bestätigen. Die Zustimmung wird im klinischen Forschungslabor für Lebensmittel und Ernährung der Colorado State University (FNCRL) durch einen Screening-Fragebogen und ein Interview / eine Bewertung durch den klinischen Koordinator eingeholt. Nach Sicherstellung der Einwilligung wird die Eignung durch anthropometrische Messungen bestätigt und Teilnehmer, die in den BMI-Bereich fallen, werden nach dem Zufallsprinzip 1 von 3 Behandlungsgruppen zugewiesen: (1) PreforPro+B. subtilis DE111 probiotisch, (2) B. subtilis DE111 allein oder (3) Maltodextrin-Placebo.

Besuch 1 (Basislinie): Berechtigte Personen werden gebeten, die Klinik bei Besuch 1 (Basislinie) zu besuchen, um ihre Einwilligung zu erteilen und die Eignung zu bestätigen, sich Probenentnahmen (Blut und Stuhl) und Analyseverfahren (Gewicht/Größe, Hüft-Taillen-Verhältnis, Magen-Darm-Befund) zu unterziehen Symptome/Fragebögen zur Lebensqualität) und erhalten ihren Stuhlsammelbehälter, ein Stuhlprotokoll und ein 3-Tage-Diätprotokoll. Die Teilnehmer werden für ihren Drop-off-Besuch eingeplant, bei dem sie 7 Tage nach ihrem ersten Besuch (Besuch 2, Tag 0) in die Klinik zurückkehren, um ihre Stuhlprobe, ihr Stuhlprotokoll und ihre 3-Tage-Diätaufzeichnung zurückzugeben. Im Gegenzug erhalten sie ein weiteres Stuhlsammelset, ihre Behandlungskapseln, ein weiteres Stuhlprotokoll und ein 3-Tage-Diätprotokoll. Am Ende des 45-tägigen Behandlungszeitraums (Visit 3-Final) werden letzte Blut- und Stuhlproben sowie zusätzliche Analysen (z. B. GI-Fragebögen, Stuhlprotokolle und 3-Tages-Diätprotokoll) entnommen. Das bedeutet, dass die Teilnehmer sich einem Screening (per Telefon) unterziehen und während der Studie insgesamt drei (3) Besuche in der Klinik machen (Baseline, Tag 0, Finale). Alle Blutproben werden von geschultem Personal an der Colorado State University entnommen. Die Entnahme von Stuhlproben wird vom Studienteilnehmer mit von der Colorado State University bereitgestellten Entnahmematerialien durchgeführt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

120

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Colorado
      • Fort Collins, Colorado, Vereinigte Staaten, 80526
        • Food and Nutrition Clinical Research Lab(FNCRL), Colorado State University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Gleiche Anzahl gesunder männlicher und weiblicher Freiwilliger zwischen 18 und 75 Jahren mit BMI-Werten von 18,5 bis 34,9.

Ausschlusskriterien:

  • Personen unter 18 Jahren oder über 75 Jahren.
  • Wenn der BMI einer Person außerhalb von 18,5-34,9 liegt.
  • Vorgeschichte der Einnahme von Antibiotika und / oder Probiotika / Präbiotika-Ergänzungen innerhalb von 2 Monaten nach Beginn der Antibiotika.
  • Wenn die Person Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel einnimmt, die die Endpunkte der Studie beeinflussen würden, wie Statine, Metformin, NSAIDs und MAO-Hemmer.
  • Bei Personen mit der Diagnose Krebs, Leber- oder Nierenerkrankungen, Magen-Darm-Erkrankungen und Stoffwechselstörungen.
  • Schwangere und stillende Frauen.
  • Darüber hinaus wird die Aufnahme und der Ausschluss in die Studie von Fall zu Fall auf der Grundlage des selbstberichteten Alkohol- und Nahrungsergänzungsmittelkonsums festgelegt.
  • Wenn die Person nicht in der Lage ist, das Studienprotokoll einzuhalten, wie z. B. die Einnahme von Kapseln für insgesamt 45 Tage, die Bereitstellung von Stuhl- oder Blutproben und die Teilnahme an geplanten Klinikbesuchen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: PreforPro+B. subtilis DE111 Probiotika
PreforPro ist ein Präbiotikum, das auf Bakteriophagen basiert. Dieses Präbiotikum wurde in Kombination mit Bacillus subtilis-Probiotika verwendet.
PreforPro ist ein auf Bakteriophagen basierendes Produkt, das in Kombination mit Bacillus subtilis-Probiotika verwendet wurde.
Placebo-Komparator: Placebo (Maltodextrin)
Maltodextrin wurde als Placebo verwendet.
Maltodextrin ist ein Pulver auf Reisbasis, das als Placebo verwendet wurde.
Aktiver Komparator: B. subtilis DE111 allein
Bacillus subtilis-Probiotika wurden allein in diesem Arm zum Vergleich mit dem experimentellen Arm verwendet.
Bacillus subtilis Probiotika.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Magen-Darm-Gesundheitsfragebogen
Zeitfenster: Bewertet zu Beginn und am Ende (im Abstand von 52 Tagen) mit Fragen, die darauf ausgelegt sind, die Funktion der letzten 4 Wochen zu erfassen.
Selbsteinschätzung funktioneller Maßnahmen der Magen-Darm-Gesundheit, einschließlich Dickdarm- und Dünndarmschmerzen, Magenfunktion und Magen-Darm-Entzündung.
Bewertet zu Beginn und am Ende (im Abstand von 52 Tagen) mit Fragen, die darauf ausgelegt sind, die Funktion der letzten 4 Wochen zu erfassen.
Stuhlgang-Tagebuch
Zeitfenster: 52 Tage
Tägliche Aufzeichnung der Anzahl und Art (basierend auf der Bristol-Stuhltabelle) des Stuhlgangs.
52 Tage
Bewertung der Lebensqualität
Zeitfenster: Bewertet bei Baseline und Final (im Abstand von 52 Tagen)
Fragebogen, der die Auswirkungen der Magen-Darm-Gesundheit auf die täglichen Aktivitäten sowie soziale und psychologische Auswirkungen bewertet.
Bewertet bei Baseline und Final (im Abstand von 52 Tagen)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen der Darmmikrobiota (Beta-Diversität)
Zeitfenster: 2 Proben pro Person im Abstand von ca. 7 Wochen
Es wird eine 16s-Amplikon-Sequenzierung von Stuhlproben durchgeführt und auf Beta-Diversität (Unterschiede zwischen Proben) unter Verwendung einer Hauptkoordinatenanalyse von Bray-Curtis-Abständen analysiert.
2 Proben pro Person im Abstand von ca. 7 Wochen
Veränderungen der Darmmikrobiota (Alpha-Diversität)
Zeitfenster: 2 Proben pro Person im Abstand von ca. 7 Wochen
Es wird eine 16s-Amplikon-Sequenzierung von Stuhlproben durchgeführt und auf Alpha-Diversitätsunterschiede analysiert, indem tatsächliche und Bootstrap-Artenzahlschätzungen sowie Shannon- und Simpson-Diversitätsindizes angewendet werden.
2 Proben pro Person im Abstand von ca. 7 Wochen
Darmentzündung
Zeitfenster: 2 Proben pro Person im Abstand von ca. 7 Wochen
Die Darmentzündung wird anhand der durch ELISA gemessenen Calprotectinspiegel im Stuhl beurteilt
2 Proben pro Person im Abstand von ca. 7 Wochen
Darmentzündung
Zeitfenster: 2 Proben pro Person im Abstand von ca. 7 Wochen
Die Darmentzündung wird anhand der durch ELISA gemessenen Spiegel von sekretorischem Immunoglobin A beurteilt
2 Proben pro Person im Abstand von ca. 7 Wochen
Systemische Entzündung
Zeitfenster: 2 Blutproben pro Person im Abstand von ca. 7 Wochen
Menschliche T-Zell-assoziierte Entzündungsmarker im Blut werden mit einem Multiplex-Luminex-Panel für 13 Analyten gemessen.
2 Blutproben pro Person im Abstand von ca. 7 Wochen
Systemische Entzündung
Zeitfenster: 2 Blutproben pro Person im Abstand von ca. 7 Wochen
Kultivierte PBMCs werden mit bakteriellem LPS stimuliert und die Überstände werden mittels ELISA auf TNF-alpha, Il-6, 11-10 und IFN-gamma analysiert.
2 Blutproben pro Person im Abstand von ca. 7 Wochen
Lipid-Panels
Zeitfenster: 2 Blutproben pro Person im Abstand von ca. 7 Wochen
Das Piccolo Xpress-Lipid-Panel wird mit einer 200-ul-Blutprobe verwendet, um das Gesamtcholesterin und andere Blutfettparameter zu messen.
2 Blutproben pro Person im Abstand von ca. 7 Wochen

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Körpergewicht
Zeitfenster: Ausgewertet bei Baseline- und Abschlussbesuchen (~52 Tage)
Bei der Erst- und Abschlussuntersuchung wird das Körpergewicht gemessen und aufgezeichnet.
Ausgewertet bei Baseline- und Abschlussbesuchen (~52 Tage)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Tiffany L Weir, MSc,PhD, Colorado State University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

23. Dezember 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. März 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. Februar 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Februar 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. März 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. Juni 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Juni 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 1676 (Istituto Ortopedico Rizzoli)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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