- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05750433
Fago 3 Determinação de efeitos sinérgicos de fago/probiótico na saúde gastrointestinal
FAGO 3: Determinação de Fagos e Efeitos Sinérgicos de Probióticos na Saúde Gastrointestinal
O objetivo deste ensaio clínico duplo-cego é determinar se o consumo do produto PreforPro, quando co-consumido com o probiótico Bacillus subtilis DE111, melhora sinergicamente a regularidade intestinal, sintomas físicos percebidos de desconforto gastrointestinal e outros aspectos da saúde gastrointestinal em relação ao uso de probiótico sozinho. Portanto, o objetivo principal deste estudo é verificar se o consumo de PreforPro concomitante ao uso de B. subtilis DE111 melhora a atividade probiótica. O objetivo secundário deste estudo é avaliar parâmetros fisiológicos não gastrointestinais para determinar se o consumo de PreforPro combinado com o probiótico oferece algum benefício adicional à saúde (ou seja, inflamação reduzida, perfis de microbiota intestinal melhorados) além daqueles de consumir um probiótico sozinho.
Os participantes serão solicitados a monitorar os movimentos intestinais diários por 7 dias antes de iniciar o consumo da cápsula e registrar sua dieta por um total de 3 dias (dois dias da semana e um dia do fim de semana). Eles então serão solicitados a consumir as cápsulas fornecidas diariamente por um período de 45 dias. Os pesquisadores irão comparar três braços paralelos; (1) PreforPro+B. subtilis DE111 probiótico, (2) B. subtilis DE111 sozinho, ou (3) um placebo de maltodextrina para estabelecer seu impacto nos sintomas gastrointestinais e outros indicadores de saúde.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Esta é uma continuação de estudos de intervenção anteriores que exploram os impactos de uma formulação de bacteriófago, PreforPro, na saúde gastrointestinal. O objetivo deste estudo é determinar se o produto PreforPro atua sinergicamente com um probiótico baseado em esporos para influenciar hábitos intestinais, percepções de sintomas gastrointestinais, composição da microbiota e parâmetros inflamatórios e imunológicos. O estudo proposto também explorará uma duração de intervenção mais longa do que os estudos anteriores. Um resultado secundário incluirá a medição de lipídios plasmáticos, já que os probióticos propostos (B. subtilis DE111) demonstrou melhorar os níveis de colesterol total e LDL em nosso estudo anterior. Os bacteriófagos podem influenciar diretamente a microbiota e o ambiente intestinal, infectando seletivamente espécies hospedeiras - neste caso, E. coli. Além disso, eles podem ter efeitos indiretos, pois a infecção de espécies-alvo pode abrir nichos ecológicos e/ou resultar na assimilação de nutrientes liberados por outros organismos comensais. Esses fagos são geralmente considerados seguros para consumo humano e infectam especificamente várias cepas de E. coli, incluindo cepas entero-hemorrágicas e cepas produtoras de toxina Shiga. A remoção dessas E. coli altera o ambiente intestinal para permitir o crescimento de bactérias mais favoráveis. Anteriormente, mostramos que o PreforPro é seguro e tolerável em uma população humana e não afeta amplamente a microbiota intestinal, como seria observado com o tratamento com antibióticos. Não melhorou a sobrevivência do probiótico Bifidobacterium lactis, mas pareceu amplificar alguns de seus impactos na saúde gastrointestinal funcional percebida.
Será realizada uma triagem por telefone de todos os indivíduos interessados para avaliar sua elegibilidade. Aqueles que atenderem aos critérios iniciais de elegibilidade serão agendados para uma visita clínica para obter o consentimento informado e confirmar a elegibilidade. O consentimento será obtido no Laboratório de Pesquisa Clínica de Alimentos e Nutrição da Colorado State University (FNCRL) por meio de um questionário de triagem e entrevista/avaliação pelo coordenador clínico. Depois de garantir o consentimento, a elegibilidade será confirmada por meio de medidas antropométricas e os participantes dentro da faixa de IMC serão aleatoriamente designados para 1 de 3 grupos de tratamento: (1) PreforPro+B. subtilis DE111 probiótico, (2) B. subtilis DE111 sozinho, ou (3) placebo de maltodextrina.
Visita 1 (linha de base): Os indivíduos elegíveis serão solicitados a visitar a clínica na visita 1 (linha de base) para fornecer consentimento e confirmar a elegibilidade, passar por coletas de amostras (sangue e fezes) e procedimentos de análise (peso/altura, proporção quadril:cintura, questionários de sintomas/qualidade de vida) e recebem seu recipiente de coleta de fezes, um registro de fezes e um registro de dieta de 3 dias. Os participantes serão agendados para a visita de retorno, na qual retornarão à clínica 7 dias após a primeira visita (Visita 2, Dia 0) para devolver a amostra de fezes, registro de fezes e registro de dieta de 3 dias. Em troca, eles receberão outro kit de coleta de fezes, suas cápsulas de tratamento, outro registro de fezes e registro de dieta de 3 dias. No final do período de tratamento de 45 dias (Visita 3-Final), amostras finais de sangue e fezes serão coletadas, bem como análises adicionais (como questionários GI, registros de fezes e registro de dieta de 3 dias). Isso significa que os participantes passarão por triagem (por telefone) e farão um total de três (3) visitas à clínica durante o estudo (linha de base, dia 0, final). Todas as amostras de sangue serão coletadas na Colorado State University por pessoal treinado. A coleta de amostras fecais será realizada pelo participante do estudo com materiais de coleta fornecidos pela Colorado State University.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Colorado
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Fort Collins, Colorado, Estados Unidos, 80526
- Food and Nutrition Clinical Research Lab(FNCRL), Colorado State University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Números iguais de voluntários saudáveis do sexo masculino e feminino entre 18 e 75 anos com pontuações de IMC de 18,5 a 34,9.
Critério de exclusão:
- Indivíduos menores de 18 anos ou maiores de 75 anos.
- Se o IMC de um indivíduo estiver fora de 18,5-34,9.
- Histórico de uso de antibióticos e/ou suplementação de probióticos/prebióticos dentro de 2 meses após o início dos antibióticos.
- Se o indivíduo estiver tomando quaisquer medicamentos e suplementos dietéticos que possam influenciar os desfechos do estudo, como estatinas, metformina, AINEs e inibidores da MAO.
- Se indivíduos com diagnóstico de câncer, doença hepática ou renal, doenças gastrointestinais e distúrbios metabólicos.
- Mulheres grávidas e lactantes.
- Além disso, a inclusão e exclusão no estudo serão determinadas caso a caso com base no uso de álcool e suplementos auto-relatados.
- Se o indivíduo não conseguir aderir ao protocolo do estudo, como consumir cápsulas por um total de 45 dias, fornecer amostras de fezes ou sangue e comparecer a consultas clínicas agendadas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: PreforPro+B. subtilis DE111 probióticos
PreforPro é um prebiótico que é um produto à base de bacteriófagos.
Este prebiótico foi usado em combinação com probióticos Bacillus subtilis.
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PreforPro é um produto à base de bacteriófagos que foi usado em combinação com probióticos Bacillus subtilis.
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Comparador de Placebo: Placebo (maltodextrina)
A maltodextrina foi usada como placebo.
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A maltodextrina é um pó à base de arroz que foi usado como placebo.
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Comparador Ativo: B. subtilis DE111 sozinho
Os probióticos Bacillus subtilis foram usados apenas neste braço para comparar com o braço experimental.
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Bacillus subtilis probióticos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Questionário de Saúde Gastrointestinal
Prazo: Avaliado na linha de base e no final (52 dias de intervalo) com perguntas destinadas a capturar a função das 4 semanas anteriores.
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Autoavaliação de medidas funcionais de saúde gastrointestinal, incluindo cólon e dor no intestino delgado, função gástrica e inflamação gastrointestinal.
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Avaliado na linha de base e no final (52 dias de intervalo) com perguntas destinadas a capturar a função das 4 semanas anteriores.
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Diário de movimentos intestinais
Prazo: 52 dias
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Registro diário do número e tipo (com base no gráfico de fezes de Bristol) das evacuações.
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52 dias
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Avaliação da Qualidade de Vida
Prazo: Avaliado na linha de base e final (52 dias de intervalo)
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Questionário que avalia o impacto da saúde gastrointestinal nas atividades diárias, bem como os impactos sociais e psicológicos.
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Avaliado na linha de base e final (52 dias de intervalo)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações da microbiota intestinal (beta-diversidade)
Prazo: 2 amostras por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
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O sequenciamento do amplicon 16s de amostras de fezes será conduzido e analisado quanto à diversidade beta (diferenças entre as amostras) usando o princípio da análise coordenada das distâncias de Bray Curtis.
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2 amostras por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
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Mudanças na microbiota intestinal (diversidade alfa)
Prazo: 2 amostras por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
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O sequenciamento do amplicon 16s de amostras de fezes será conduzido e analisado quanto às diferenças de diversidade alfa, aplicando estimativas de número de espécies reais e boot-strapped e índices de diversidade de Shannon e Simpson.
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2 amostras por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
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Inflamação intestinal
Prazo: 2 amostras por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
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A inflamação intestinal será avaliada pelos níveis de calprotectina fecal medidos por ELISA
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2 amostras por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
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Inflamação intestinal
Prazo: 2 amostras por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
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A inflamação intestinal será avaliada pelos níveis de imunoglobulina A secretora medidos por ELISA
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2 amostras por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
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Inflamação sistêmica
Prazo: 2 amostras de sangue por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
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Marcadores de inflamação associados a células T humanas no sangue serão medidos usando um painel Luminex multiplex para 13 analitos.
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2 amostras de sangue por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
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Inflamação sistêmica
Prazo: 2 amostras de sangue por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
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As PBMCs cultivadas serão estimuladas com LPS bacteriano e os sobrenadantes serão analisados para TNF-alfa, Il-6, 1l-10 e IFN-gama por ELISA.
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2 amostras de sangue por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
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Painéis lipídicos
Prazo: 2 amostras de sangue por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
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O painel lipídico Piccolo Xpress será usado com uma amostra de sangue de 200ul para medir o colesterol total e outros parâmetros lipídicos no sangue.
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2 amostras de sangue por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Peso corporal
Prazo: Avaliado nas visitas inicial e final (~ 52 dias)
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Nas visitas inicial e final, o peso corporal será medido e registrado.
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Avaliado nas visitas inicial e final (~ 52 dias)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Tiffany L Weir, MSc,PhD, Colorado State University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Freedman KE, Hill JL, Wei Y, Vazquez AR, Grubb DS, Trotter RE, Wrigley SD, Johnson SA, Foster MT, Weir TL. Examining the Gastrointestinal and Immunomodulatory Effects of the Novel Probiotic Bacillus subtilis DE111. Int J Mol Sci. 2021 Feb 28;22(5):2453. doi: 10.3390/ijms22052453.
- Grubb DS, Wrigley SD, Freedman KE, Wei Y, Vazquez AR, Trotter RE, Wallace TC, Johnson SA, Weir TL. PHAGE-2 Study: Supplemental Bacteriophages Extend Bifidobacterium animalis subsp. lactis BL04 Benefits on Gut Health and Microbiota in Healthy Adults. Nutrients. 2020 Aug 17;12(8):2474. doi: 10.3390/nu12082474.
- Trotter RE, Vazquez AR, Grubb DS, Freedman KE, Grabos LE, Jones S, Gentile CL, Melby CL, Johnson SA, Weir TL. Bacillus subtilis DE111 intake may improve blood lipids and endothelial function in healthy adults. Benef Microbes. 2020 Nov 15;11(7):621-630. doi: 10.3920/BM2020.0039. Epub 2020 Nov 9.
- Gindin M, Febvre HP, Rao S, Wallace TC, Weir TL. Bacteriophage for Gastrointestinal Health (PHAGE) Study: Evaluating the Safety and Tolerability of Supplemental Bacteriophage Consumption. J Am Coll Nutr. 2019 Jan;38(1):68-75. doi: 10.1080/07315724.2018.1483783. Epub 2018 Aug 29.
- Febvre HP, Rao S, Gindin M, Goodwin NDM, Finer E, Vivanco JS, Lu S, Manter DK, Wallace TC, Weir TL. PHAGE Study: Effects of Supplemental Bacteriophage Intake on Inflammation and Gut Microbiota in Healthy Adults. Nutrients. 2019 Mar 20;11(3):666. doi: 10.3390/nu11030666.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- 1676 (Istituto Ortopedico Rizzoli)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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