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Fago 3 Determinação de efeitos sinérgicos de fago/probiótico na saúde gastrointestinal

26 de junho de 2024 atualizado por: Tiffany Weir, Colorado State University

FAGO 3: Determinação de Fagos e Efeitos Sinérgicos de Probióticos na Saúde Gastrointestinal

O objetivo deste ensaio clínico duplo-cego é determinar se o consumo do produto PreforPro, quando co-consumido com o probiótico Bacillus subtilis DE111, melhora sinergicamente a regularidade intestinal, sintomas físicos percebidos de desconforto gastrointestinal e outros aspectos da saúde gastrointestinal em relação ao uso de probiótico sozinho. Portanto, o objetivo principal deste estudo é verificar se o consumo de PreforPro concomitante ao uso de B. subtilis DE111 melhora a atividade probiótica. O objetivo secundário deste estudo é avaliar parâmetros fisiológicos não gastrointestinais para determinar se o consumo de PreforPro combinado com o probiótico oferece algum benefício adicional à saúde (ou seja, inflamação reduzida, perfis de microbiota intestinal melhorados) além daqueles de consumir um probiótico sozinho.

Os participantes serão solicitados a monitorar os movimentos intestinais diários por 7 dias antes de iniciar o consumo da cápsula e registrar sua dieta por um total de 3 dias (dois dias da semana e um dia do fim de semana). Eles então serão solicitados a consumir as cápsulas fornecidas diariamente por um período de 45 dias. Os pesquisadores irão comparar três braços paralelos; (1) PreforPro+B. subtilis DE111 probiótico, (2) B. subtilis DE111 sozinho, ou (3) um placebo de maltodextrina para estabelecer seu impacto nos sintomas gastrointestinais e outros indicadores de saúde.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Esta é uma continuação de estudos de intervenção anteriores que exploram os impactos de uma formulação de bacteriófago, PreforPro, na saúde gastrointestinal. O objetivo deste estudo é determinar se o produto PreforPro atua sinergicamente com um probiótico baseado em esporos para influenciar hábitos intestinais, percepções de sintomas gastrointestinais, composição da microbiota e parâmetros inflamatórios e imunológicos. O estudo proposto também explorará uma duração de intervenção mais longa do que os estudos anteriores. Um resultado secundário incluirá a medição de lipídios plasmáticos, já que os probióticos propostos (B. subtilis DE111) demonstrou melhorar os níveis de colesterol total e LDL em nosso estudo anterior. Os bacteriófagos podem influenciar diretamente a microbiota e o ambiente intestinal, infectando seletivamente espécies hospedeiras - neste caso, E. coli. Além disso, eles podem ter efeitos indiretos, pois a infecção de espécies-alvo pode abrir nichos ecológicos e/ou resultar na assimilação de nutrientes liberados por outros organismos comensais. Esses fagos são geralmente considerados seguros para consumo humano e infectam especificamente várias cepas de E. coli, incluindo cepas entero-hemorrágicas e cepas produtoras de toxina Shiga. A remoção dessas E. coli altera o ambiente intestinal para permitir o crescimento de bactérias mais favoráveis. Anteriormente, mostramos que o PreforPro é seguro e tolerável em uma população humana e não afeta amplamente a microbiota intestinal, como seria observado com o tratamento com antibióticos. Não melhorou a sobrevivência do probiótico Bifidobacterium lactis, mas pareceu amplificar alguns de seus impactos na saúde gastrointestinal funcional percebida.

Será realizada uma triagem por telefone de todos os indivíduos interessados ​​para avaliar sua elegibilidade. Aqueles que atenderem aos critérios iniciais de elegibilidade serão agendados para uma visita clínica para obter o consentimento informado e confirmar a elegibilidade. O consentimento será obtido no Laboratório de Pesquisa Clínica de Alimentos e Nutrição da Colorado State University (FNCRL) por meio de um questionário de triagem e entrevista/avaliação pelo coordenador clínico. Depois de garantir o consentimento, a elegibilidade será confirmada por meio de medidas antropométricas e os participantes dentro da faixa de IMC serão aleatoriamente designados para 1 de 3 grupos de tratamento: (1) PreforPro+B. subtilis DE111 probiótico, (2) B. subtilis DE111 sozinho, ou (3) placebo de maltodextrina.

Visita 1 (linha de base): Os indivíduos elegíveis serão solicitados a visitar a clínica na visita 1 (linha de base) para fornecer consentimento e confirmar a elegibilidade, passar por coletas de amostras (sangue e fezes) e procedimentos de análise (peso/altura, proporção quadril:cintura, questionários de sintomas/qualidade de vida) e recebem seu recipiente de coleta de fezes, um registro de fezes e um registro de dieta de 3 dias. Os participantes serão agendados para a visita de retorno, na qual retornarão à clínica 7 dias após a primeira visita (Visita 2, Dia 0) para devolver a amostra de fezes, registro de fezes e registro de dieta de 3 dias. Em troca, eles receberão outro kit de coleta de fezes, suas cápsulas de tratamento, outro registro de fezes e registro de dieta de 3 dias. No final do período de tratamento de 45 dias (Visita 3-Final), amostras finais de sangue e fezes serão coletadas, bem como análises adicionais (como questionários GI, registros de fezes e registro de dieta de 3 dias). Isso significa que os participantes passarão por triagem (por telefone) e farão um total de três (3) visitas à clínica durante o estudo (linha de base, dia 0, final). Todas as amostras de sangue serão coletadas na Colorado State University por pessoal treinado. A coleta de amostras fecais será realizada pelo participante do estudo com materiais de coleta fornecidos pela Colorado State University.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Colorado
      • Fort Collins, Colorado, Estados Unidos, 80526
        • Food and Nutrition Clinical Research Lab(FNCRL), Colorado State University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Números iguais de voluntários saudáveis ​​do sexo masculino e feminino entre 18 e 75 anos com pontuações de IMC de 18,5 a 34,9.

Critério de exclusão:

  • Indivíduos menores de 18 anos ou maiores de 75 anos.
  • Se o IMC de um indivíduo estiver fora de 18,5-34,9.
  • Histórico de uso de antibióticos e/ou suplementação de probióticos/prebióticos dentro de 2 meses após o início dos antibióticos.
  • Se o indivíduo estiver tomando quaisquer medicamentos e suplementos dietéticos que possam influenciar os desfechos do estudo, como estatinas, metformina, AINEs e inibidores da MAO.
  • Se indivíduos com diagnóstico de câncer, doença hepática ou renal, doenças gastrointestinais e distúrbios metabólicos.
  • Mulheres grávidas e lactantes.
  • Além disso, a inclusão e exclusão no estudo serão determinadas caso a caso com base no uso de álcool e suplementos auto-relatados.
  • Se o indivíduo não conseguir aderir ao protocolo do estudo, como consumir cápsulas por um total de 45 dias, fornecer amostras de fezes ou sangue e comparecer a consultas clínicas agendadas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: PreforPro+B. subtilis DE111 probióticos
PreforPro é um prebiótico que é um produto à base de bacteriófagos. Este prebiótico foi usado em combinação com probióticos Bacillus subtilis.
PreforPro é um produto à base de bacteriófagos que foi usado em combinação com probióticos Bacillus subtilis.
Comparador de Placebo: Placebo (maltodextrina)
A maltodextrina foi usada como placebo.
A maltodextrina é um pó à base de arroz que foi usado como placebo.
Comparador Ativo: B. subtilis DE111 sozinho
Os probióticos Bacillus subtilis foram usados ​​apenas neste braço para comparar com o braço experimental.
Bacillus subtilis probióticos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de Saúde Gastrointestinal
Prazo: Avaliado na linha de base e no final (52 dias de intervalo) com perguntas destinadas a capturar a função das 4 semanas anteriores.
Autoavaliação de medidas funcionais de saúde gastrointestinal, incluindo cólon e dor no intestino delgado, função gástrica e inflamação gastrointestinal.
Avaliado na linha de base e no final (52 dias de intervalo) com perguntas destinadas a capturar a função das 4 semanas anteriores.
Diário de movimentos intestinais
Prazo: 52 dias
Registro diário do número e tipo (com base no gráfico de fezes de Bristol) das evacuações.
52 dias
Avaliação da Qualidade de Vida
Prazo: Avaliado na linha de base e final (52 dias de intervalo)
Questionário que avalia o impacto da saúde gastrointestinal nas atividades diárias, bem como os impactos sociais e psicológicos.
Avaliado na linha de base e final (52 dias de intervalo)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações da microbiota intestinal (beta-diversidade)
Prazo: 2 amostras por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
O sequenciamento do amplicon 16s de amostras de fezes será conduzido e analisado quanto à diversidade beta (diferenças entre as amostras) usando o princípio da análise coordenada das distâncias de Bray Curtis.
2 amostras por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
Mudanças na microbiota intestinal (diversidade alfa)
Prazo: 2 amostras por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
O sequenciamento do amplicon 16s de amostras de fezes será conduzido e analisado quanto às diferenças de diversidade alfa, aplicando estimativas de número de espécies reais e boot-strapped e índices de diversidade de Shannon e Simpson.
2 amostras por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
Inflamação intestinal
Prazo: 2 amostras por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
A inflamação intestinal será avaliada pelos níveis de calprotectina fecal medidos por ELISA
2 amostras por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
Inflamação intestinal
Prazo: 2 amostras por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
A inflamação intestinal será avaliada pelos níveis de imunoglobulina A secretora medidos por ELISA
2 amostras por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
Inflamação sistêmica
Prazo: 2 amostras de sangue por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
Marcadores de inflamação associados a células T humanas no sangue serão medidos usando um painel Luminex multiplex para 13 analitos.
2 amostras de sangue por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
Inflamação sistêmica
Prazo: 2 amostras de sangue por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
As PBMCs cultivadas serão estimuladas com LPS bacteriano e os sobrenadantes serão analisados ​​para TNF-alfa, Il-6, 1l-10 e IFN-gama por ELISA.
2 amostras de sangue por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
Painéis lipídicos
Prazo: 2 amostras de sangue por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo
O painel lipídico Piccolo Xpress será usado com uma amostra de sangue de 200ul para medir o colesterol total e outros parâmetros lipídicos no sangue.
2 amostras de sangue por pessoa, coletadas com aproximadamente 7 semanas de intervalo

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Peso corporal
Prazo: Avaliado nas visitas inicial e final (~ 52 dias)
Nas visitas inicial e final, o peso corporal será medido e registrado.
Avaliado nas visitas inicial e final (~ 52 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Tiffany L Weir, MSc,PhD, Colorado State University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2021

Conclusão Primária (Real)

23 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

31 de março de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de fevereiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de fevereiro de 2023

Primeira postagem (Real)

1 de março de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1676 (Istituto Ortopedico Rizzoli)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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