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Développement d'un outil de dépistage clinique, de diagnostic et d'évaluation pour les patients atteints de lymphœdème des membres inférieurs : objectif 3 (EvaLymph-Leg3)

8 mars 2024 mis à jour par: Tessa De Vrieze, KU Leuven

Développement d'un outil de dépistage clinique, de diagnostic et d'évaluation pour les patients atteints de lymphœdème des membres inférieurs : développement d'un ensemble de diagnostic pour les patients atteints de LLL

La meilleure pratique actuelle est une ligne directrice consensuelle de classification en trois étapes publiée par la Société internationale de lymphologie (ISL). La sévérité du lymphoedème n'est cependant pas seulement déterminée par la présence de piqûres (qui est le phénomène lorsque la zone enflée a une fossette (ou fosse) après avoir appuyé dessus pendant 5 à 10 secondes) et la présence de tissu adipeux ou non, mais est également déterminée par le volume de l'œdème, une quantification de l'état de la peau et la localisation/expansion de l'œdème sur le corps. Il n'existe pas actuellement de score de gravité prenant en compte ces différents aspects. Bien qu'il existe un consensus sur le fait que les systèmes de stadification ISL sont une partie nécessaire du diagnostic du lymphœdème, ils ne donnent pas suffisamment d'informations sur la gravité du lymphœdème. Un système de classification plus détaillé et complet applicable aux lymphœdèmes primaires et secondaires et tenant compte des caractéristiques multiples de l'œdème reste à formuler.

L'objectif des chercheurs dans cette étude est de développer un ensemble de diagnostics, y compris un «score de gravité», pour les patients atteints de LLL.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

140

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

N/A

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients atteints de LLL seront recrutés dans le centre pour lymphœdème de l'UH Leuven en Belgique et dans le centre pour lymphœdème de l'hôpital Nij Smellinghe à Drachten aux Pays-Bas.

Des volontaires sains, tant en Belgique qu'aux Pays-Bas.

La description

Critère d'intégration:

Groupe de patients

  • LLL unilatéral ou bilatéral, primaire ou secondaire
  • Diagnostic objectif de lymphœdème : ≥ 5 % de différence de volume entre les deux jambes OU ≥ 2 critères mineurs/1 critère majeur à la lymphoscintigraphie OU présence d'un reflux dermique ICG
  • Âge ≥ 18 ans
  • Capable de lire, comprendre et parler le néerlandais

Contrôles sains

- Contrôles sains correspondant à l'âge, au sexe et à l'IMC

Critère d'exclusion:

  • Participantes enceintes
  • Présence d'insuffisance veineuse chronique C4, C5, C6 ; thrombose veineuse profonde; syndrome post-thrombotique
  • Présence d'infections cutanées des plaies au niveau des membres inférieurs au moment de l'inclusion

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
contrôles sains
évaluation avec les méthodes de mesure sélectionnées montrant une fiabilité et une faisabilité suffisantes dans le groupe de patients atteints de LLL de l'objectif 1 :NCT05269264. La mesure aura lieu dans la région génitale/médiane et sur les deux jambes/pieds.
patients atteints de LLL unilatéral ou bilatéral, primaire ou secondaire
évaluation avec les méthodes de mesure sélectionnées montrant une fiabilité et une faisabilité suffisantes dans le groupe de patients atteints de LLL de l'objectif 1 :NCT05269264. La mesure aura lieu dans la région génitale/médiane et sur les deux jambes/pieds.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sensibilité des méthodes de mesure (résultat de l'objectif 1 : NCT05269264) dans le diagnostic du LLL unilatéral et bilatéral
Délai: Pendant la période de recrutement (jusqu'à 1 an), les patients sont programmés pour une seule visite d'une durée de +/- 1 heure (conception transversale)
tous les patients atteints de LLL et tous les témoins sains seront évalués avec les méthodes de mesure sélectionnées montrant une fiabilité et une faisabilité suffisantes dans le groupe de patients atteints de LLL de l'objectif 1. La mesure aura lieu dans la région génitale/médiane et sur les deux jambes/pieds.
Pendant la période de recrutement (jusqu'à 1 an), les patients sont programmés pour une seule visite d'une durée de +/- 1 heure (conception transversale)
Spécificité des méthodes de mesure (résultat de l'objectif 1 :NCT05269264) dans le diagnostic du LLL unilatéral et bilatéral
Délai: Pendant la période de recrutement (jusqu'à 1 an), les patients sont programmés pour une seule visite d'une durée de +/- 1 heure (conception transversale)
tous les patients atteints de LLL et tous les témoins sains seront évalués avec les méthodes de mesure sélectionnées montrant une fiabilité et une faisabilité suffisantes dans le groupe de patients atteints de LLL de l'objectif 1. La mesure aura lieu dans la région génitale/médiane et sur les deux jambes/pieds.
Pendant la période de recrutement (jusqu'à 1 an), les patients sont programmés pour une seule visite d'une durée de +/- 1 heure (conception transversale)
Précision diagnostique des méthodes de mesure (résultat de l'objectif 1 : NCT05269264) dans le diagnostic du LLL unilatéral et bilatéral
Délai: Pendant la période de recrutement (jusqu'à 1 an), les patients sont programmés pour une seule visite d'une durée de +/- 1 heure (conception transversale)

tous les patients atteints de LLL et tous les témoins sains seront évalués avec la mesure sélectionnée : méthodes montrant une fiabilité et une faisabilité suffisantes dans le groupe de patients atteints de LLL de l'objectif 1. La mesure aura lieu dans la région génitale/médiane et sur les deux jambes/pieds.

Pour déterminer la précision diagnostique des méthodes de diagnostic, dans une première phase, les données seront analysées à l'aide des courbes Receiver Operating Characteristic (ROC) et en calculant l'aire sous la courbe (AUC) pour chaque méthode d'évaluation individuelle résultant de l'objectif 1.

Les valeurs de sensibilité et de spécificité seront comparées, et pour chaque méthode de mesure, l'ASC (ou la statistique C) sera considérée. Des valeurs pronostiques et des rapports de vraisemblance seront également calculés pour les méthodes de mesure individuelles.

Enfin, pour étudier la validité discriminante, les résultats de mesure des patients atteints de LLL seront corrélés aux résultats de mesure des témoins sains.

Pendant la période de recrutement (jusqu'à 1 an), les patients sont programmés pour une seule visite d'une durée de +/- 1 heure (conception transversale)
Développement d'un score de sévérité pour le LLL unilatéral et bilatéral
Délai: Pendant la période de recrutement (jusqu'à 1 an), les patients sont programmés pour une seule visite d'une durée de +/- 1 heure (conception transversale)
une réunion avec le panel d'experts internationaux sera organisée pour parvenir à un consensus sur les méthodes de mesure à mettre en œuvre pour établir un score de gravité. Deuxièmement, parmi toutes ces méthodes de mesure distinctes, des centiles (20, 40, 60, 80) seront calculés à partir des données de notre échantillon d'étude pour cet objectif, servant de valeurs seuils de référence. Par conséquent, 5 plages de « sévérité » seront présentées qui correspondront à un sous-score de gravité compris entre 0 et 5 pour chaque résultat de mesure. Enfin, un score de gravité total sera calculé
Pendant la période de recrutement (jusqu'à 1 an), les patients sont programmés pour une seule visite d'une durée de +/- 1 heure (conception transversale)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tessa De Vrieze, Dr., KU Leuven

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 octobre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 octobre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 février 2023

Première publication (Réel)

7 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • s66033-aim3

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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