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Desarrollo de una herramienta de detección, diagnóstico y evaluación clínica para pacientes con linfedema de miembros inferiores: objetivo 3 (EvaLymph-Leg3)

8 de marzo de 2024 actualizado por: Tessa De Vrieze, KU Leuven

Desarrollo de una herramienta de detección, diagnóstico y evaluación clínica para pacientes con linfedema de miembros inferiores: desarrollo de un conjunto de diagnóstico para pacientes con LLL

La mejor práctica actual es una guía de consenso de clasificación de tres etapas publicada por la Sociedad Internacional de Linfología (ISL). Sin embargo, la gravedad del linfedema no solo está determinada por la presencia de picaduras (que es el fenómeno cuando el área hinchada tiene un hoyuelo (o fosa) después de presionarlo durante 5 a 10 segundos) y la presencia de tejido adiposo o no, pero también está determinada por el volumen del edema, una cuantificación del estado de la piel y la localización/expansión del edema por el cuerpo. Actualmente no existe una puntuación de gravedad que considere estos diferentes aspectos. Aunque existe consenso en que los sistemas de estadificación ISL son una parte necesaria del diagnóstico del linfedema, no brinda suficiente información sobre la gravedad del linfedema. Queda por formular un sistema de clasificación más detallado y completo aplicable al linfedema primario y secundario y que tenga en cuenta las características del edema múltiple.

El objetivo de los investigadores en este estudio es desarrollar un conjunto de diagnóstico, incluida una "puntuación de gravedad", para pacientes con LLL.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

140

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes con LLL serán reclutados en el centro de linfedema en UH Leuven en Bélgica y en el centro de linfedema en el Hospital Nij Smellinghe en Drachten en los Países Bajos.

Voluntarios sanos, tanto en Bélgica como en los Países Bajos.

Descripción

Criterios de inclusión:

grupo de pacientes

  • LLL unilateral o bilateral, primaria o secundaria
  • Diagnóstico objetivo de linfedema: ≥ 5 % de diferencia de volumen entre ambas piernas O ≥ 2 criterios menores/1 mayor en la linfogammagrafía O presencia de reflujo dérmico ICG
  • Edad ≥ 18 años
  • Capaz de leer, entender y hablar holandés

Controles saludables

- Controles sanos emparejados por edad, género e IMC

Criterio de exclusión:

  • Participantes embarazadas
  • Presencia de insuficiencia venosa crónica C4, C5, C6; trombosis venosa profunda; síndrome postrombótico
  • Presencia de infecciones cutáneas de heridas a nivel de miembros inferiores en el momento de la inclusión

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
controles saludables
evaluación con los métodos de medición seleccionados mostrando suficiente confiabilidad y factibilidad en el grupo de pacientes con LLL del objetivo 1:NCT05269264. La medición se realizará en la región genital/línea media y en ambas piernas/pies.
pacientes con LLL unilateral o bilateral, primaria o secundaria
evaluación con los métodos de medición seleccionados mostrando suficiente confiabilidad y factibilidad en el grupo de pacientes con LLL del objetivo 1:NCT05269264. La medición se realizará en la región genital/línea media y en ambas piernas/pies.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sensibilidad de los métodos de medición (resultado del objetivo 1:NCT05269264) en el diagnóstico de LLL unilateral y bilateral
Periodo de tiempo: Durante el período de reclutamiento (hasta 1 año), los pacientes son programados para solo 1 visita con una duración de +/- 1 hora (diseño transversal)
todos los pacientes con LLL y ​​todos los controles sanos se evaluarán con los métodos de medición seleccionados que muestren suficiente confiabilidad y viabilidad en el grupo de pacientes con LLL del objetivo 1. La medición se realizará en la región genital/línea media y en ambas piernas/pies.
Durante el período de reclutamiento (hasta 1 año), los pacientes son programados para solo 1 visita con una duración de +/- 1 hora (diseño transversal)
Especificidad de los métodos de medición (resultados del objetivo 1:NCT05269264) en el diagnóstico de LLL unilateral y bilateral
Periodo de tiempo: Durante el período de reclutamiento (hasta 1 año), los pacientes son programados para solo 1 visita con una duración de +/- 1 hora (diseño transversal)
todos los pacientes con LLL y ​​todos los controles sanos se evaluarán con los métodos de medición seleccionados que muestren suficiente confiabilidad y viabilidad en el grupo de pacientes con LLL del objetivo 1. La medición se realizará en la región genital/línea media y en ambas piernas/pies.
Durante el período de reclutamiento (hasta 1 año), los pacientes son programados para solo 1 visita con una duración de +/- 1 hora (diseño transversal)
Precisión diagnóstica de los métodos de medición (resultado del objetivo 1:NCT05269264) en el diagnóstico de LLL unilateral y bilateral
Periodo de tiempo: Durante el período de reclutamiento (hasta 1 año), los pacientes son programados para solo 1 visita con una duración de +/- 1 hora (diseño transversal)

todos los pacientes con LLL y ​​todos los controles sanos se evaluarán con la medición seleccionada: métodos que muestren suficiente confiabilidad y viabilidad en el grupo de pacientes con LLL del objetivo 1. La medición se realizará en la región genital/línea media y en ambas piernas/pies.

Para determinar la precisión diagnóstica de los métodos de diagnóstico, en una primera fase, se analizarán los datos mediante curvas de características operativas del receptor (ROC) y mediante el cálculo del área bajo la curva (AUC) para cada método de evaluación individual resultante del objetivo 1.

Se compararán los valores de sensibilidad y especificidad, y para cada método de medición, se considerará el AUC (o estadística C). También se calcularán los valores de pronóstico y las relaciones de probabilidad de los métodos de medición individuales.

Por último, para investigar la validez discriminante, los resultados de las mediciones de los pacientes con LLL se correlacionarán con los resultados de las mediciones de los controles sanos.

Durante el período de reclutamiento (hasta 1 año), los pacientes son programados para solo 1 visita con una duración de +/- 1 hora (diseño transversal)
Desarrollo de un puntaje de clasificación de gravedad para LLL unilateral y bilateral
Periodo de tiempo: Durante el período de reclutamiento (hasta 1 año), los pacientes son programados para solo 1 visita con una duración de +/- 1 hora (diseño transversal)
Se organizará una reunión con el panel internacional de expertos para lograr un consenso sobre los métodos de medición que se deben realizar para compilar una puntuación de gravedad. En segundo lugar, de todos estos métodos de medición separados, los percentiles (20, 40, 60, 80) se calcularán a partir de los datos de nuestra muestra de estudio para este fin, sirviendo como valores de corte de referencia. En consecuencia, se presentarán 5 rangos de 'gravedad' que corresponderán a una subpuntuación de gravedad entre 0 y 5 para cada resultado de medición. Por último, se calculará una puntuación de gravedad total
Durante el período de reclutamiento (hasta 1 año), los pacientes son programados para solo 1 visita con una duración de +/- 1 hora (diseño transversal)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Tessa De Vrieze, Dr., KU Leuven

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

7 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • s66033-aim3

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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