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Entwicklung eines klinischen Screening-, Diagnose- und Bewertungsinstruments für Patienten mit Lymphödem der unteren Extremitäten: Ziel 3 (EvaLymph-Leg3)

8. März 2024 aktualisiert von: Tessa De Vrieze, KU Leuven

Entwicklung eines klinischen Screening-, Diagnose- und Bewertungsinstruments für Patienten mit Lymphödem der unteren Extremitäten: Entwicklung eines Diagnosesets für Patienten mit LLL

Die derzeitige Best Practice ist eine dreistufige Klassifikations-Konsensleitlinie, wie sie von der International Society of Lymphology (ISL) veröffentlicht wurde. Der Schweregrad eines Lymphödems wird jedoch nicht nur durch das Vorhandensein von Vertiefungen (das Phänomen, wenn der geschwollene Bereich ein Grübchen (oder eine Vertiefung) aufweist, nachdem Sie 5 bis 10 Sekunden lang darauf gedrückt haben) und das Vorhandensein von Fettgewebe bestimmt, sondern auch bestimmt durch das Volumen des Ödems, eine Quantifizierung des Zustands der Haut und der Lokalisation/Ausdehnung des Ödems über den Körper. Ein Schweregrad, der diese unterschiedlichen Aspekte berücksichtigt, existiert derzeit nicht. Obwohl Konsens besteht, dass das ISL-Staging-System ein notwendiger Bestandteil der Diagnose eines Lymphödems ist, gibt es nicht genügend Informationen über die Schwere des Lymphödems. Ein detaillierteres und umfassenderes Klassifikationssystem, das für primäres und sekundäres Lymphödem anwendbar ist und mehrere Ödemmerkmale berücksichtigt, muss noch formuliert werden.

Das Ziel der Forscher in dieser Studie ist es, ein diagnostisches Set, einschließlich eines „Schweregrad-Scores“, für Patienten mit LLL zu entwickeln.

Studienübersicht

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

140

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

N/A

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten mit LLL werden im Zentrum für Lymphödeme an der UH Leuven in Belgien und im Zentrum für Lymphödeme im Krankenhaus Nij Smellinghe in Drachten in den Niederlanden rekrutiert.

Gesunde Freiwillige, sowohl in Belgien als auch in den Niederlanden.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Patientengruppe

  • Einseitiges oder beidseitiges, primäres oder sekundäres LLL
  • Objektive Diagnose eines Lymphödems: ≥ 5 % Volumenunterschied zwischen beiden Beinen ODER ≥ 2 Neben-/1 Hauptkriterium in der Lymphszintigraphie ODER Vorhandensein eines dermalen ICG-Rückflusses
  • Alter ≥ 18 Jahre
  • Kann Niederländisch lesen, verstehen und sprechen

Gesunde Kontrollen

- Alters-, geschlechts- und BMI-angepasste gesunde Kontrollen

Ausschlusskriterien:

  • Schwangere Teilnehmer
  • Vorliegen einer chronisch venösen Insuffizienz C4, C5, C6; tiefe Venenthrombose; Postthrombotisches Syndrom
  • Vorhandensein von Hautinfektionen von Wunden auf der Ebene der unteren Gliedmaßen zum Zeitpunkt des Einschlusses

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
gesunde Kontrollen
Bewertung mit den ausgewählten Messmethoden mit ausreichender Zuverlässigkeit und Durchführbarkeit in der Patientengruppe mit LLL aus Ziel 1:NCT05269264. Die Messung erfolgt im Genital-/Mittellinienbereich und an beiden Beinen/Füßen.
Patienten mit einseitigem oder beidseitigem, primärem oder sekundärem LLL
Bewertung mit den ausgewählten Messmethoden mit ausreichender Zuverlässigkeit und Durchführbarkeit in der Patientengruppe mit LLL aus Ziel 1:NCT05269264. Die Messung erfolgt im Genital-/Mittellinienbereich und an beiden Beinen/Füßen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sensitivität von Messmethoden (resultiert aus Ziel 1:NCT05269264) bei der Diagnose von unilateralem und bilateralem LLL
Zeitfenster: Während der Rekrutierungsperiode (bis zu 1 Jahr) sind die Patienten für nur 1 Visite mit einer Dauer von +/- 1 Stunde vorgesehen (Querschnittsdesign)
Alle Patienten mit LLL und alle gesunden Kontrollen werden mit den ausgewählten Messmethoden bewertet, die eine ausreichende Zuverlässigkeit und Durchführbarkeit in der Patientengruppe mit LLL aus Ziel 1 zeigen. Die Messung erfolgt im Genital-/Mittellinienbereich und an beiden Beinen/Füßen.
Während der Rekrutierungsperiode (bis zu 1 Jahr) sind die Patienten für nur 1 Visite mit einer Dauer von +/- 1 Stunde vorgesehen (Querschnittsdesign)
Spezifität der Messmethoden (resultiert aus Ziel 1:NCT05269264) bei der Diagnose von unilateralem und bilateralem LLL
Zeitfenster: Während der Rekrutierungsperiode (bis zu 1 Jahr) sind die Patienten für nur 1 Visite mit einer Dauer von +/- 1 Stunde vorgesehen (Querschnittsdesign)
Alle Patienten mit LLL und alle gesunden Kontrollen werden mit den ausgewählten Messmethoden bewertet, die eine ausreichende Zuverlässigkeit und Durchführbarkeit in der Patientengruppe mit LLL aus Ziel 1 zeigen. Die Messung erfolgt im Genital-/Mittellinienbereich und an beiden Beinen/Füßen.
Während der Rekrutierungsperiode (bis zu 1 Jahr) sind die Patienten für nur 1 Visite mit einer Dauer von +/- 1 Stunde vorgesehen (Querschnittsdesign)
Diagnostische Genauigkeit von Messmethoden (resultiert aus Ziel 1:NCT05269264) bei der Diagnose von unilateralem und bilateralem LLL
Zeitfenster: Während der Rekrutierungsperiode (bis zu 1 Jahr) sind die Patienten für nur 1 Visite mit einer Dauer von +/- 1 Stunde vorgesehen (Querschnittsdesign)

Alle Patienten mit LLL und alle gesunden Kontrollen werden mit der ausgewählten Messung bewertet: Methoden, die in der Patientengruppe mit LLL aus Ziel 1 eine ausreichende Zuverlässigkeit und Durchführbarkeit zeigen. Die Messung erfolgt im Genital-/Mittellinienbereich und an beiden Beinen/Füßen.

Zur Bestimmung der diagnostischen Genauigkeit der diagnostischen Methoden werden in einer ersten Phase die Daten anhand von Receiver Operating Characteristic (ROC)-Kurven und durch Berechnung der Fläche unter der Kurve (AUC) für jede einzelne aus Ziel 1 resultierende Bewertungsmethode analysiert.

Sensitivitäts- und Spezifitätswerte werden verglichen, und für jede Messmethode wird die AUC (oder C-Statistik) berücksichtigt. Außerdem werden prognostische Werte und Likelihood Ratios der einzelnen Messverfahren berechnet.

Um schließlich die Diskriminanzvalidität zu untersuchen, werden die Messergebnisse der Patienten mit LLL mit den Messergebnissen der gesunden Kontrollgruppe korreliert.

Während der Rekrutierungsperiode (bis zu 1 Jahr) sind die Patienten für nur 1 Visite mit einer Dauer von +/- 1 Stunde vorgesehen (Querschnittsdesign)
Entwicklung eines Schweregrades für unilateralen und bilateralen LLL
Zeitfenster: Während der Rekrutierungsperiode (bis zu 1 Jahr) sind die Patienten für nur 1 Visite mit einer Dauer von +/- 1 Stunde vorgesehen (Querschnittsdesign)
Es wird ein Treffen mit dem internationalen Expertengremium organisiert, um einen Konsens über die Messmethoden zu erzielen, die zur Erstellung eines Schweregrad-Scores durchgeführt werden sollten. Zweitens werden von all diesen separaten Messmethoden Perzentile (20, 40, 60, 80) aus den Daten unserer Studienstichprobe für dieses Ziel berechnet, die als Referenz-Cut-off-Werte dienen. Folglich werden 5 „Schweregrad“-Bereiche präsentiert, die einem Schweregrad-Subscore zwischen 0–5 für jedes Messergebnis entsprechen. Schließlich wird ein Gesamtschwerewert berechnet
Während der Rekrutierungsperiode (bis zu 1 Jahr) sind die Patienten für nur 1 Visite mit einer Dauer von +/- 1 Stunde vorgesehen (Querschnittsdesign)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Tessa De Vrieze, Dr., KU Leuven

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Oktober 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Oktober 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Februar 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Februar 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. März 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. März 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. März 2024

Zuletzt verifiziert

1. März 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • s66033-aim3

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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