- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05772624
Nivolumab à faible dose en association avec AVD comme thérapie de première ligne pour le lymphome de Hodgkin classique
Évaluation de l'innocuité et de l'efficacité du nivolumab à faible dose en association avec AVD comme traitement de première ligne pour le lymphome de Hodgkin classique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif principal de ce projet est de prouver l'efficacité et l'innocuité de Nivolumab utilisé à une dose standard de 40 mg (comme présentation la plus faible disponible) en association avec AVD comme traitement de première intention pour le lymphome de Hodgkin.
Classement des patients.
Nous classerons les patients en trois groupes comme suit :
- Stades précoces selon la classification d'Ann-arbor (I, II) sans facteurs de risque (comme établi par les critères des lignes directrices du NCCN).
- Stades précoces selon la classification Ann.arbor (I, II) avec facteurs de risque (tels qu'établis par les critères des lignes directrices du NCCN).
- Stades avancés selon la classification d'Ann-arbor (III,IV).
Méthodologie:
- Les patients recevront deux cycles initiaux de thérapie NAVD (chacun avec deux applications aux jours 1 et 15), puis seront évalués avec une TEP/TDM intermédiaire après avoir terminé le cycle 2.
- Selon les résultats du PET C/T, les patients seront classés en répondeurs rapides (patients qui obtiennent la classification Deauville 1-3) et en réponse faible (patients qui obtiennent la classification Deauville 4-5).
- Les répondeurs rapides recevront les cycles suivants sans nivolumab (2 cycles supplémentaires pour les patients classés comme stade précoce sans facteur de risque, 4 cycles supplémentaires pour les patients classés comme stade précoce avec facteurs de risque et pour les stades avancés).
- Les patients recevront une évaluation médicale lors de la première rencontre, pendant leur traitement et après la fin du traitement avec un examen physique et des tests de laboratoire selon des critères médicaux.
- Les effets indésirables seront enregistrés et pris en charge selon les recommandations des indications d'immunothérapie et de chimiothérapie.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: David Gomez Almaguer, MD
- Numéro de téléphone: +52 8183486136
- E-mail: dgomezalmaguer@gmail.com
Lieux d'étude
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Nuevo Leon
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Monterrey, Nuevo Leon, Mexique, 64460
- Recrutement
- Hospital Universitario Dr Jose Eleuterio Gonzalez
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Contact:
- Perla R Colunga Pedraza, MD
- Numéro de téléphone: +52 8183486136
- E-mail: colunga.perla@gmail.com
-
Contact:
- Antonio Vega Mateos, MD
- Numéro de téléphone: +52 8183488510
- E-mail: antoniovegamat@gmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients avec un diagnostic récent de lymphome de Hodgkin classique démontré par une biopsie incisionnelle ou excisionnelle d'adénopathie.
- Patients naïfs de traitement.
- N'importe quelle étape
- Tout état fonctionnel.
Critère d'exclusion:
- Patients atteints d'une maladie réfractaire ou en rechute.
- Patients avec variété non classique.
- Patients atteints d'infections chroniques ou actives au moment du recrutement.
- Patients de moins de 16 ans.
- Grossesse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: FaibleN-AVD
patients atteints de lymphome de Hodgkin classique recevant du nivolumab à faible dose en association avec un AVD
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Nivolumab à la dose standard de 40 mg en association avec AVD.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pour déterminer la réponse générale
Délai: Six semaines après la fin du traitement.
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Déterminer les patients obtenant soit une réponse complète soit une réponse partielle comme démontré par l'évaluation TEP C/T.
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Six semaines après la fin du traitement.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Durée de réponse
Délai: jusqu'à 2 ans
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Évaluer la durée de la réponse obtenue avec la thérapie.
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jusqu'à 2 ans
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Effets indésirables
Délai: jusqu'à la fin de l'étude et jusqu'à 6 mois
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Enregistrer les effets secondaires associés au traitement conformément aux directives internationales pour la chimiothérapie et l'immunothérapie.
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jusqu'à la fin de l'étude et jusqu'à 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Perla R Colunga Pedraza, MD, Hospital Universitario Jose Eleuterio Gonzalez
Publications et liens utiles
Publications générales
- Hwang YY, Khong PL, Kwong YL. Low-dose nivolumab induced remission in refractory classical Hodgkin lymphoma. Ann Hematol. 2017 Jul;96(7):1219-1220. doi: 10.1007/s00277-017-3007-9. Epub 2017 Apr 22. No abstract available.
- Lepik KV, Fedorova LV, Kondakova EV, Zalyalov YR, Babenko EV, Lepik EE, Kotselyabina PV, Beynarovich AV, Popova MO, Volkov NP, Stelmakh LV, Baykov VV, Moiseev IS, Mikhailova NB, Kulagin AD, Afanasyev BV. A Phase 2 Study of Nivolumab Using a Fixed Dose of 40 mg (Nivo40) in Patients With Relapsed/Refractory Hodgkin Lymphoma. Hemasphere. 2020 Sep 23;4(5):e480. doi: 10.1097/HS9.0000000000000480. eCollection 2020 Oct.
- Brockelmann PJ, Goergen H, Keller U, Meissner J, Ordemann R, Halbsguth TV, Sasse S, Sokler M, Kerkhoff A, Mathas S, Huttmann A, Bormann M, Zimmermann A, Mettler J, Fuchs M, von Tresckow B, Baues C, Rosenwald A, Klapper W, Kobe C, Borchmann P, Engert A. Efficacy of Nivolumab and AVD in Early-Stage Unfavorable Classic Hodgkin Lymphoma: The Randomized Phase 2 German Hodgkin Study Group NIVAHL Trial. JAMA Oncol. 2020 Jun 1;6(6):872-880. doi: 10.1001/jamaoncol.2020.0750.
- Chan TSY, Hwang YY, Khong PL, Leung AYH, Chim CS, Tse EWC, Kwong YL. Low-dose pembrolizumab and nivolumab were efficacious and safe in relapsed and refractory classical Hodgkin lymphoma: Experience in a resource-constrained setting. Hematol Oncol. 2020 Dec;38(5):726-736. doi: 10.1002/hon.2787. Epub 2020 Aug 20.
- Ramchandren R, Domingo-Domenech E, Rueda A, Trneny M, Feldman TA, Lee HJ, Provencio M, Sillaber C, Cohen JB, Savage KJ, Willenbacher W, Ligon AH, Ouyang J, Redd R, Rodig SJ, Shipp MA, Sacchi M, Sumbul A, Armand P, Ansell SM. Nivolumab for Newly Diagnosed Advanced-Stage Classic Hodgkin Lymphoma: Safety and Efficacy in the Phase II CheckMate 205 Study. J Clin Oncol. 2019 Aug 10;37(23):1997-2007. doi: 10.1200/JCO.19.00315. Epub 2019 May 21.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Lymphome
- Maladie de Hodgkin
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Inhibiteurs de point de contrôle immunitaire
- Nivolumab
Autres numéros d'identification d'étude
- HE23-0001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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