- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05772637
Évaluation clinique et urodynamique de la sensation vésicale dans la sclérose en plaques (CUBS-MS)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les symptômes des voies urinaires inférieures (LUTS) sont fréquents dans les troubles du système nerveux central, en particulier chez les patients atteints de sclérose en plaques (PwMS). La prévalence des SBAU est importante (32 à 96,8 %) et augmente avec la durée de la sclérose en plaques (SEP) et la sévérité des déficits et handicaps neurologiques. La vessie hyperactive (OAB) avec urgence, fréquence, incontinence urinaire d'urgence, est le symptôme le plus courant, signalé par 37 à 99 % des PwMS. Les difficultés mictionnelles sont moins fréquentes, de 6 à 49 %, et apparaissent généralement plus tardivement avec l'évolution de la maladie.
L'urodynamique est un test utile recommandé pour comprendre le mécanisme du dysfonctionnement de la vessie et rechercher les facteurs de risque de lésions des voies supérieures.
L'hyperactivité du détrusor est le mécanisme le plus rapporté d'hyperactivité vésicale et décrit la survenue de contractions non inhibées du détrusor pendant le remplissage de la vessie. Mais des sensations vésicales anormales, avec des sensations augmentées ou diminuées, ont également été décrites. La prévalence de ces anomalies n'est pas bien décrite, cependant, en l'absence d'hyperactivité du détrusor, des informations afférentes anormales (c'est-à-dire des sensations anormales de la vessie) sont le mécanisme plausible impliqué dans les troubles urinaires.
L'évaluation des sensations vésicales est un domaine encore peu exploré. Le journal de la vessie peut être utilisé pour la collecte de l'intensité du besoin d'uriner avec une échelle de Likert ou une échelle numérique.
Lors de la cystométrie, il est recommandé de recueillir différentes sensations vésicales : première sensation de remplissage, première envie de miction, forte envie de miction, envie urgente de miction. Cependant, il a été décrit que les sensations vésicales progressent selon 8 à 9 niveaux d'intensité différents chez des sujets sains.
Le but de l'étude est d'évaluer l'association entre la progression des sensations vésicales lors du remplissage de la vessie et la sévérité de l'hyperactivité vésicale chez les patients atteints de sclérose en plaques.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Claire Hentzen, MD
- Numéro de téléphone: +33 0156017500
- E-mail: claire.hentzen@aphp.fr
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Gérard AMARENCO, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +33 0156017500
- E-mail: gerard.amarenco@aphp.fr
Lieux d'étude
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Choisir Une Région
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Paris, Choisir Une Région, France, 75020
- Recrutement
- Hôpital Tenon
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Contact:
- Claire HENTZEN, MD
- Numéro de téléphone: 0156017500
- E-mail: claire.hentzen@aphp.fr
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Chercheur principal:
- Claire Hentzen, MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge ≥ 18
- SEP selon les critères diagnostiques de Mac Donald 2017
- Troubles de la vessie supposément liés à la SEP
- Indication pour effectuer l'urodynamique
- Aucun médicament actuel pour les troubles de la vessie
- Capable de comprendre et de raisonner en français
- Affilié à la "Sécurité sociale" ou à la "Couverture Médicale Universelle (CMU)", ou organisme équivalent.
Critère d'exclusion:
- Protection légale
- Grossesse ou mère allaitante
- Rechute de SEP au cours du dernier mois
- Autre maladie neurologique associée
- Véritable incontinence d'effort liée au post-partum
- Traitement par antimuscariniques, alphabloquants, bêta3 adrénergiques ou stimulation du nerf tibial au cours des 15 derniers jours, ou par injection de toxine botulique au cours des 6 derniers mois
- Chirurgie antérieure des voies urinaires inférieures
- Incapacité à utiliser l'appareil analogique en raison d'un handicap moteur, sensoriel ou ataxique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Patient atteint de SEP avec troubles de la vessie
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Une deuxième cystométrie sera réalisée pour évaluer la fiabilité des sensations vésicales.
Une troisième cystométrie avec tâche cognitive (test STROOP) en parallèle sera réalisée pour évaluer l'impact de la tâche attentionnelle distractive sur les sensations vésicales
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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sensation de la vessie (aire sous la courbe sensation-capacité (AUC))
Délai: Jour 1
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Les aires sous la courbe sensation-capacité (AUC) seront calculées pour les participants individuels en utilisant la règle trapézoïdale pour des plages de capacité spécifiques.
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Jour 1
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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sensibilité de la vessie
Délai: Jour 1
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Sensibilité vésicale évaluée par le nombre de pas dans l'évolution du besoin d'uriner rapporté par le patient (nombre de fois où le curseur de l'échelle analogique est déplacé), lors du remplissage.
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Jour 1
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies du système nerveux
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies auto-immunes
- Maladies du système immunitaire
- Symptômes des voies urinaires inférieures
- Manifestations urologiques
- Maladies auto-immunes démyélinisantes, SNC
- Maladies auto-immunes du système nerveux
- Maladies démyélinisantes
- Maladies de la vessie urinaire
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Signes et symptômes
- Sclérose en plaques
- Vessie urinaire, hyperactive
Autres numéros d'identification d'étude
- APHP230079
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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