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Marqueurs de l'inflammation et de l'état pro-thrombotique chez les travailleurs postés et de jour hospitaliers (IPNO)

30 août 2024 mis à jour par: Centro Cardiologico Monzino

Modifications des marqueurs de l'inflammation et de l'état pro-thrombotique induites par l'altération du sommeil chez les travailleurs hospitaliers postés et de jour

L'objectif de cette étude observationnelle est de savoir si un sommeil altéré de manière aiguë et/ou chronique induit une inflammation et/ou un état pro-thrombotique (tendance à former des caillots) chez le personnel hospitalier travaillant en équipe ou exclusivement journalier. Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :

  • Le sommeil chroniquement altéré induit-il un état pro-inflammatoire et pro-thrombotique, étapes vers les maladies cardiovasculaires, sachant qu'il est associé à un mauvais sommeil ?
  • Un sommeil fortement perturbé, comme celui observé chez les travailleurs de nuit, induit-il un état pro-inflammatoire et pro-thrombotique chez des sujets par ailleurs sains ? Les participants à l'étude sont des travailleurs hospitaliers qui travaillent soit par équipes, y compris de nuit, soit uniquement pendant la journée. La qualité du sommeil est évaluée par un questionnaire validé (le Pittsburgh Sleep Quality Index). Les marqueurs de l'inflammation et de l'état pro-thrombotique sont mesurés à l'inclusion et, le cas échéant, après le poste de nuit. Ce sont des marqueurs de l'activation plaquettaire, les D-dimères, l'interleukine-6 ​​et l'endothéline 1, connus pour contribuer et/ou suggérer un état d'inflammation généralisée et une tendance à la formation de caillots. Des informations pertinentes sur l'état de santé sont également collectées pour chaque participant.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les troubles du sommeil (quantité et qualité) sont associés à un certain nombre de maladies chroniques, dont un risque accru d'événements cardiovasculaires. Certaines formes de troubles du sommeil comme l'insomnie sont très fréquentes et peuvent être facilement identifiées grâce à des questionnaires dédiés et validés. La voie par laquelle les troubles du sommeil augmentent le risque cardiovasculaire n'est pas connue. Certaines études limitées suggèrent que l'activation de la coagulation pourrait suivre une insuffisance chronique du sommeil. La formation de plaques d'athérosclérose est associée à l'activation de la coagulation et à l'inflammation chronique. Il serait intéressant de savoir si des troubles du sommeil chroniques ou aigus, tels que ceux vécus par le personnel hospitalier de nuit, pourraient induire un état inflammatoire et pro-thrombotique de manière aiguë ou chronique.

Pour vérifier si ces hypothèses sont correctes, des personnels hospitaliers volontaires travaillant en équipe ou non seront recrutés pour tester l'activation de l'inflammation et de l'hémostase à travers des marqueurs établis (marqueurs d'activation des plaquettes, de l'inflammation et de la coagulation). Les travailleurs postés seront analysés avant et après un poste de nuit.

Des données sur l'anxiété et l'état de santé général (troubles chroniques, médicaments) ainsi que sur le sommeil, via des questionnaires validés, seront également collectées.

Deux groupes : les travailleurs de nuit et les travailleurs journaliers seront comparés. Des comparaisons seront également effectuées au sein des travailleurs de nuit, au départ et après un poste de nuit. Enfin, les sujets qui dorment bien et ceux qui dorment mal seront comparés, indépendamment du travail posté.

Les chercheurs pensent que s'il était démontré que l'insomnie, un trouble du sommeil fréquent et souvent non traité, est associée à un état pro-inflammatoire et pro-thrombotique chez des travailleurs par ailleurs en bonne santé, cette découverte aurait des conséquences importantes, tout d'abord dans la conception d'études prospectives. études sur le développement des maladies cardiovasculaires dans le sommeil altéré et sa prévention.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

150

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Travailleurs hospitaliers volontaires pour l'étude

La description

Critère d'intégration:

  • Travailleur hospitalier qui travaille soit en équipes, y compris des équipes de nuit, soit uniquement pendant la journée

Critère d'exclusion:

  • Trouble du sommeil connu diagnostiqué par polysomnographie et/ou étude de la saturation nocturne
  • Syndrome d'apnée-hypopnée du sommeil dans le traitement C-PAP (Continuous Positive Airway Pressure)
  • Traitement chronique avec des somnifères
  • Insuffisance cardiaque chronique classe NYHA III et IV
  • La cardiopathie ischémique
  • Thromboembolie veineuse
  • Traitement anticoagulant et/ou antiplaquettaire chronique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
travailleur posté
- travailleur posté : travaille au moins 60 nuits par an Chaque sujet subira deux prises de sang (avant et après le poste de nuit), et répondra à trois questionnaires [Pittsburgh Sleep Quality Index, Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) for trouble anxieux et un questionnaire de santé général]
Les volontaires qui n'ont pas de critères d'exclusion, sont invités à remplir les trois questionnaires et à choisir une date de prise de sang selon qu'ils sont travailleurs de quarts ou non. Le sang est immédiatement traité pour les marqueurs plaquettaires et stocké pour les marqueurs d'inflammation et de coagulation
Autres noms:
  • Questionnaires
  • Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh, trouble d'anxiété général-7
Travailleur de tous les jours
- travailleur journalier : ne travaille pas la nuit (de 20h à 6h) Chaque sujet subira une prise de sang, et répondra à trois questionnaires (Pittsburgh Sleep Quality Index, GAD-7 pour le trouble anxieux et un questionnaire général de santé)
Les volontaires qui n'ont pas de critères d'exclusion, sont invités à remplir les trois questionnaires et à choisir une date de prise de sang selon qu'ils sont travailleurs de quarts ou non. Le sang est immédiatement traité pour les marqueurs plaquettaires et stocké pour les marqueurs d'inflammation et de coagulation
Autres noms:
  • Questionnaires
  • Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh, trouble d'anxiété général-7

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Troubles du sommeil
Délai: la mesure se rapporte aux trois mois précédents
Évaluation du sommeil altéré (chronique ou aigu) par questionnaire PSQI
la mesure se rapporte aux trois mois précédents

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Activation de l'inflammation et/ou de l'hémostase
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois
marqueurs altérés de l'inflammation et de l'hémostase chez les travailleurs postés. Les marqueurs considérés sont l'endothéline 1, les D-dimères, l'IL-6, l'activation plaquettaire complète et la formation de microvésicules
jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Elena M Faioni, MD, Centro Cardiologico Monzino

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

27 septembre 2022

Achèvement primaire (Estimé)

30 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 mars 2023

Première publication (Réel)

20 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 septembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 août 2024

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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