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Marcadores de Inflamación y del Estado Protrombótico en Trabajadores Hospitalarios de Turno y Día (IPNO)

14 de septiembre de 2023 actualizado por: Centro Cardiologico Monzino

Cambios en los Marcadores de Inflamación y del Estado Protrombótico Inducidos por la Alteración del Sueño en Trabajadores Hospitalarios de Turno y Día

El objetivo de este estudio observacional es conocer si las alteraciones del sueño agudas y/o crónicas inducen inflamación y/o un estado protrombótico (tendencia a la formación de coágulos) en trabajadores hospitalarios que trabajan por turnos o son exclusivamente jornaleros. Las principales preguntas que pretende responder son:

  • ¿El sueño alterado crónicamente induce un estado proinflamatorio y protrombótico, que son pasos hacia la enfermedad cardiovascular, sabiendo que se asocia con un sueño deficiente?
  • ¿La interrupción aguda del sueño, como la observada en los trabajadores del turno de noche, induce un estado proinflamatorio y protrombótico en sujetos por lo demás sanos? Los participantes en el estudio son trabajadores del hospital que trabajan por turnos, incluidos los turnos de noche, o solo durante el día. La calidad del sueño se evalúa mediante un cuestionario validado (el índice de calidad del sueño de Pittsburgh). Los marcadores de inflamación y del estado protrombótico se miden al inicio y, si procede, después del turno de noche. Estos son marcadores de activación plaquetaria, dímero D, interleucina-6 y endotelina 1, conocidos por contribuir y/o sugerir una condición de inflamación generalizada y tendencia a formar coágulos. También se recopila información relevante sobre el estado de salud de cada participante.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La alteración del sueño (cantidad y calidad) se asocia con una serie de enfermedades crónicas, incluido un mayor riesgo de eventos cardiovasculares. Algunas formas de alteración del sueño, como el insomnio, son muy frecuentes y pueden identificarse fácilmente mediante cuestionarios específicos y validados. Se desconoce la vía a través de la cual la falta de sueño aumenta el riesgo cardiovascular. Algunos estudios limitados sugieren que la activación de la coagulación podría seguir al deterioro crónico del sueño. La formación de placas ateroscleróticas está asociada con la activación de la coagulación y con la inflamación crónica. Sería interesante saber si la alteración del sueño crónica o aguda, como la que experimentan los trabajadores del hospital del turno de noche, podría inducir un estado inflamatorio y protrombótico de forma aguda o crónica.

Para comprobar si estas hipótesis son correctas, se enrolarán trabajadores hospitalarios voluntarios que trabajan en turnos o no, para probar la activación de la inflamación y la hemostasia a través de marcadores establecidos (marcadores de activación de plaquetas, inflamación y coagulación). Los trabajadores por turnos serán analizados antes y después de un turno de noche.

También se recogerán datos sobre ansiedad y salud general (trastornos crónicos, medicamentos) así como sobre el sueño, a través de cuestionarios validados.

Se compararán dos grupos: trabajadores del turno de noche y trabajadores diarios. Las comparaciones se llevarán a cabo también entre los trabajadores del turno de noche, al inicio y después del turno de noche. Finalmente, se compararán los sujetos que duermen bien y los que no duermen bien, independientemente del trabajo por turnos.

Los investigadores creen que si se demuestra que el insomnio, un trastorno del sueño frecuente y a menudo no abordado, está asociado con un estado proinflamatorio y protrombótico en trabajadores por lo demás sanos, este hallazgo tendría consecuencias importantes, en primer lugar en el diseño de prospectivos estudios sobre el desarrollo de enfermedades cardiovasculares en alteraciones del sueño y su prevención.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

150

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Trabajadores del hospital que se ofrecen como voluntarios para el estudio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Trabajador de hospital que trabaja en turnos, incluidos los turnos de noche, o solo durante el día

Criterio de exclusión:

  • Trastorno del sueño conocido diagnosticado por polisomnografía y/o estudio de saturación nocturna
  • Síndrome de apnea-hipopnea del sueño en tratamiento con C-PAP (Continuous Positive Airway Pressure)
  • Tratamiento crónico con inductores del sueño
  • Insuficiencia cardíaca crónica clase NYHA III y IV
  • Enfermedad isquémica del corazón
  • Tromboembolismo venoso
  • Terapia crónica anticoagulante y/o antiplaquetaria

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
trabajador por turnos
- trabajador por turnos: trabaja al menos 60 noches por año A cada sujeto se le extraerá sangre dos veces (antes y después del turno de noche) y responderá tres cuestionarios [Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh, Trastorno de Ansiedad Generalizada-7 (GAD-7) para trastorno de ansiedad y un cuestionario de salud general]
Los voluntarios que no tengan criterios de exclusión, están invitados a completar los tres cuestionarios y elegir una fecha para la extracción de sangre en función de si son trabajadores por turnos o no. La sangre se procesa inmediatamente para marcadores de plaquetas y se almacena para marcadores de inflamación y coagulación.
Otros nombres:
  • Cuestionarios
  • Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh, Trastorno de Ansiedad General-7
trabajador diario
- trabajador diario: no trabaja de noche (de 8 p. m. a 6 a. m.) A cada sujeto se le extraerá sangre una vez y responderá tres cuestionarios (índice de calidad del sueño de Pittsburgh, GAD-7 para el trastorno de ansiedad y un cuestionario de salud general)
Los voluntarios que no tengan criterios de exclusión, están invitados a completar los tres cuestionarios y elegir una fecha para la extracción de sangre en función de si son trabajadores por turnos o no. La sangre se procesa inmediatamente para marcadores de plaquetas y se almacena para marcadores de inflamación y coagulación.
Otros nombres:
  • Cuestionarios
  • Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh, Trastorno de Ansiedad General-7

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Desorden del sueño
Periodo de tiempo: la medición se relaciona con los tres meses anteriores
Evaluación de alteraciones del sueño (crónicas o agudas) a través del cuestionario PSQI
la medición se relaciona con los tres meses anteriores

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Activación de la inflamación y/o hemostasia
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 8 meses
marcadores alterados de inflamación y hemostasia en trabajadores por turnos. Los marcadores considerados son Endotelina 1, dímero D, IL-6, activación plaquetaria completa y formación de microvesículas.
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 8 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Elena M Faioni, MD, Centro Cardiologico Monzino

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de septiembre de 2022

Finalización primaria (Estimado)

30 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Estimado)

30 de marzo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

20 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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