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Markers dell'Infiammazione e dello Stato Protrombotico nei Lavoratori Ospedalieri Turniferi e Diurni (IPNO)

14 settembre 2023 aggiornato da: Centro Cardiologico Monzino

Cambiamenti nei marcatori di infiammazione e dello stato pro-trombotico indotti da alterazione del sonno nei turnisti ospedalieri e nei lavoratori a giornata

L'obiettivo di questo studio osservazionale è sapere se il sonno alterato in modo acuto e/o cronico induce infiammazione e/o uno stato pro-trombotico (una tendenza a formare coaguli) nei lavoratori ospedalieri che lavorano a turni o sono esclusivamente lavoratori giornalieri. Le principali domande a cui intende rispondere sono:

  • Il sonno cronicamente alterato induce uno stato pro-infiammatorio e pro-trombotico, che sono passi verso la malattia cardiovascolare, sapendo che è associato a un sonno scarso?
  • Il sonno acutamente interrotto, come quello osservato nei turnisti notturni, induce uno stato pro-infiammatorio e pro-trombotico in soggetti altrimenti sani? I partecipanti allo studio sono lavoratori ospedalieri che lavorano a turni, compresi i turni notturni, o solo durante il giorno. La qualità del sonno è valutata da un questionario validato (il Pittsburgh Sleep Quality Index). I marcatori di infiammazione e dello stato pro-trombotico sono misurati al basale e, se appropriato, dopo il turno di notte. Si tratta di marcatori di attivazione piastrinica, D-dimero, Interleuchina-6 ed endotelina 1, noti per contribuire e/o suggerire una condizione di infiammazione generalizzata e tendenza alla formazione di coaguli. Per ogni partecipante vengono inoltre raccolte informazioni rilevanti sullo stato di salute.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il sonno alterato (quantità e qualità) è associato a una serie di malattie croniche, tra cui un aumento del rischio di eventi cardiovascolari. Alcune forme di disturbo del sonno come l'insonnia sono molto frequenti e possono essere facilmente identificate attraverso questionari dedicati e validati. Il percorso attraverso il quale il sonno alterato aumenta il rischio cardiovascolare non è noto. Alcuni studi limitati suggeriscono che l'attivazione della coagulazione potrebbe seguire un disturbo cronico del sonno. La formazione della placca aterosclerotica è associata all'attivazione della coagulazione e all'infiammazione cronica. Sarebbe interessante sapere se la compromissione del sonno cronica o acuta, come quella vissuta dai lavoratori ospedalieri del turno di notte, potrebbe indurre uno stato infiammatorio e pro-trombotico in modo acuto o cronico.

Per verificare se queste ipotesi sono corrette, verranno arruolati operatori ospedalieri volontari che lavorano su turni o meno, per testare l'attivazione dell'infiammazione e dell'emostasi attraverso marcatori stabiliti (marcatori di attivazione piastrinica, infiammatoria e della coagulazione). I turnisti saranno analizzati prima e dopo un turno notturno.

Verranno inoltre raccolti dati sull'ansia e sulla salute generale (disturbi cronici, farmaci) e sul sonno, attraverso questionari validati.

Saranno messi a confronto due gruppi: lavoratori del turno notturno e lavoratori giornalieri. I confronti saranno effettuati anche tra i lavoratori del turno notturno, al basale e dopo un turno notturno. Infine, verranno confrontati soggetti che dormono bene e che dormono male, indipendentemente dal lavoro a turni.

Gli investigatori ritengono che se si dimostrasse che l'insonnia, un disturbo del sonno frequente e spesso non affrontato, è associato a uno stato pro-infiammatorio e pro-trombotico in lavoratori altrimenti sani, questo risultato avrebbe importanti conseguenze, in primo luogo nella progettazione di potenziali studi sullo sviluppo delle malattie cardiovascolari nel sonno alterato e sulla sua prevenzione.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

150

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Operatori ospedalieri che si offrono volontari per lo studio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Operatore ospedaliero che lavora su turni, compresi i turni notturni, o solo durante il giorno

Criteri di esclusione:

  • Disturbo del sonno noto diagnosticato mediante polisonnografia e/o studio della saturazione notturna
  • Sindrome da apnea-ipopnea notturna nel trattamento C-PAP (Continuous Positive Airway Pressure).
  • Trattamento cronico con induttori del sonno
  • Insufficienza cardiaca cronica classe NYHA III e IV
  • Cardiopatia ischemica
  • Tromboembolia venosa
  • Terapia cronica anticoagulante e/o antipiastrinica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
lavoratore a turni
- turnista: lavora almeno 60 notti all'anno Ogni soggetto verrà sottoposto a due prelievi di sangue (prima e dopo il turno di notte) e risponderà a tre questionari [Pittsburgh Sleep Quality Index, Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) per disturbo d'ansia e un questionario sulla salute generale]
I volontari che non hanno criteri di esclusione, sono invitati a compilare i tre questionari ea scegliere una data per il prelievo in base al fatto che siano turnisti o meno. Il sangue viene immediatamente elaborato per i marcatori piastrinici e conservato per i marcatori di infiammazione e coagulazione
Altri nomi:
  • Questionari
  • Indice di qualità del sonno di Pittsburgh, disturbo d'ansia generale-7
lavoratore quotidiano
- lavoratore giornaliero: non lavora di notte (dalle 20:00 alle 6:00) Ogni soggetto verrà prelevato il sangue una volta e risponderà a tre questionari (Pittsburgh Sleep Quality Index, GAD-7 per il disturbo d'ansia e un questionario sulla salute generale)
I volontari che non hanno criteri di esclusione, sono invitati a compilare i tre questionari ea scegliere una data per il prelievo in base al fatto che siano turnisti o meno. Il sangue viene immediatamente elaborato per i marcatori piastrinici e conservato per i marcatori di infiammazione e coagulazione
Altri nomi:
  • Questionari
  • Indice di qualità del sonno di Pittsburgh, disturbo d'ansia generale-7

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Disordine del sonno
Lasso di tempo: la misurazione si riferisce ai tre mesi precedenti
Valutazione del sonno alterato (cronico o acuto) tramite questionario PSQI
la misurazione si riferisce ai tre mesi precedenti

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Attivazione dell'infiammazione e/o dell'emostasi
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 8 mesi
marcatori alterati di infiammazione ed emostasi nei turnisti. I marcatori considerati sono Endotelina 1, D-dimero, IL-6, completa attivazione piastrinica e formazione di microvescicole
attraverso il completamento degli studi, una media di 8 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Elena M Faioni, MD, Centro Cardiologico Monzino

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

27 settembre 2022

Completamento primario (Stimato)

30 dicembre 2023

Completamento dello studio (Stimato)

30 marzo 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 febbraio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 marzo 2023

Primo Inserito (Effettivo)

20 marzo 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 settembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 settembre 2023

Ultimo verificato

1 settembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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