- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05786313
Étude de la chirurgie à porte ouverte cervicale individualisée, précise et standardisée pour la sténose rachidienne cervicale
23 mars 2023 mis à jour par: Xijing Hospital
Étude clinique prospective contrôlée de la chirurgie à porte ouverte cervicale postérieure individualisée, précise et standardisée pour la sténose rachidienne cervicale
Évaluer l'innocuité et l'efficacité de la chirurgie cervicale postérieure à porte ouverte individualisée, précise et standardisée par le biais d'une étude clinique exploratoire monocentrique, afin de fournir une base plus fiable pour le traitement de la sténose vertébrale cervicale.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
500
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Wei Qi
- Numéro de téléphone: +862984771012
- E-mail: 14556263@qq.com
Lieux d'étude
-
-
Shannxi Province
-
Xi'an, Shannxi Province, Chine, 710034
- Recrutement
- Qi Wei
-
Contact:
- Wei Qi, Doctor
- Numéro de téléphone: 15902984776
- E-mail: 14556263@qq.com
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
28 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- L'âge de 28-85 ans; Grâce à un examen clinique et d'imagerie systématique, les patients diagnostiqués avec une myélopathie de spondylarthrite cervicale à plusieurs niveaux C3-7 ou une sténose rachidienne cervicale qui doivent subir une chirurgie cervicale postérieure à porte ouverte.
- Aucune contre-indication dans les tests et examens de routine préopératoires.
- Consentement éclairé des patients.
Critère d'exclusion:
- Radiculopathie cervicale
- Cyphose ou instabilité cervicale
- Spondylose cervicale causée par un traumatisme, une tumeur, la tuberculose et des maladies métaboliques
- Une chirurgie de révision ou une chirurgie combinée antéro-postérieure est nécessaire
- Les maladies neurologiques graves affectent l'évaluation des effets postopératoires
- La maladie mentale ne peut pas coopérer avec le suivi
- Contre-indications à l'examen IRM
- Les patients eux-mêmes ou leurs familles n'acceptent pas de participer à l'étude
- Autres situations qui ne conviennent pas à la participation à l'étude.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation factorielle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Plaque centrale en titane
Toutes les opérations chirurgicales ont été réalisées par le même groupe de chirurgiens seniors du rachis.
La plage de décompression de la porte ouverte impliquait C3 ~ C7.
Pour un fonctionnement pratique et des statistiques plus précises, le côté droit de l'axe de la porte et le côté gauche de la couture de la porte ont été sélectionnés pour toutes les opérations.
Des plaques centrales en titane ont été utilisées pour la fixation peropératoire.
|
Tous les index ont été collectés chez les patients avec une plaque en titane Centerpiece pour fixation interne.
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Expérimental: Plaque en titane imprimée en 3D
Avant la chirurgie, selon les résultats d'imagerie, selon les indicateurs d'imagerie efficaces examinés au stade précoce et la formule d'angle d'ouverture de porte calculée, l'angle d'ouverture de porte de la vertèbre cervicale postérieure du patient et la taille de la plaque en titane de l'arc ajusté ont été conçus par imite le logiciel 10.0 et la plaque de titane a été imprimée à l'aide de la technologie d'impression 3D.
Pendant l'opération, l'ouvre-lames développé a été utilisé pour contrôler avec précision l'angle d'ouverture de la porte et une plaque en titane de taille appropriée a été installée pour la fixation interne.
Le guide d'ouverture de porte à lamelles normalisé a été utilisé pour compléter la préparation du côté de l'arbre de la porte et du côté de l'ouverture de la porte de la lamelle
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Tous les index ont été collectés chez les patients avec une plaque en titane Centerpiece pour fixation interne.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de score JOA
Délai: pré-opératoire, 3 mois après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie, 1 an après la chirurgie
|
Le score de la Japanese Orthopaedic Association (JOA) est utilisé pour évaluer la fonction de la moelle épinière sous forme de questionnaires.
Taux d'amélioration postopératoire = ((score postopératoire - score préopératoire)/ (17- score préopératoire)) X100 %.
Le taux d'amélioration peut également correspondre aux critères d'efficacité couramment utilisés : guérison lorsque le taux d'amélioration est de 100 %, efficace lorsque le taux d'amélioration est supérieur à 60 %, efficace lorsque le taux d'amélioration est de 25 à 60 % et inefficace lorsqu'il est inférieur à 25 %.
|
pré-opératoire, 3 mois après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie, 1 an après la chirurgie
|
Changement de score NDI
Délai: pré-opératoire, 3 mois après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie, 1 an après la chirurgie
|
Le score Neck Disability Index (NDI) est utilisé pour évaluer le trouble de la moelle épinière qui se présente sous la forme de questionnaires.
Taux d'amélioration postopératoire = (score total)/(nombre de programmes X5) X100 %.
Le taux d'amélioration peut également correspondre aux critères d'efficacité couramment utilisés : le taux d'amélioration lorsque 60 % à 80 % signifie un dysfonctionnement extrêmement sévère, lorsque 40 % à 60 % signifie un dysfonctionnement sévère, lorsque 20 à 40 % signifie un dysfonctionnement modéré et lorsque moins de 20 % % signifie dysfonctionnement léger.
|
pré-opératoire, 3 mois après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie, 1 an après la chirurgie
|
Score EVA
Délai: pré-opératoire, 3 mois après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie, 1 an après la chirurgie
|
Une échelle visuelle analogique (EVA) est utilisée pour mesurer la quantité de douleur ressentie par un patient sur un continuum allant de zéro à une douleur extrême.
À l'aide d'une règle, le score est déterminé en mesurant la distance (mm) sur la ligne de 10 cm entre l'ancre "sans douleur" et la marque du patient, fournissant une plage de scores de 0 à 100.
Un score plus élevé indique une plus grande intensité de la douleur.
|
pré-opératoire, 3 mois après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie, 1 an après la chirurgie
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Modification maximale de la compression de la moelle épinière
Délai: pré-opératoire, 3 mois après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie, 1 an après la chirurgie
|
Cet indice était mesuré par IRM qui était le rapport du diamètre de la pulpe cervicale au segment le plus comprimé au diamètre moyen de la pulpe cervicale aux segments supérieur et inférieur sans compression.
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pré-opératoire, 3 mois après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie, 1 an après la chirurgie
|
Changement du taux de compression
Délai: pré-opératoire, 3 mois après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie, 1 an après la chirurgie
|
Cet indice a été mesuré par IRM, c'est-à-dire le diamètre sagittal minimal de la pulpe cervicale dans le segment le plus comprimé divisé par le diamètre transversal maximal.
|
pré-opératoire, 3 mois après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie, 1 an après la chirurgie
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Changement de zone transversale
Délai: pré-opératoire, 3 mois après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie, 1 an après la chirurgie
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Cet indice a été mesuré par IRM, c'est-à-dire la section transversale de la pulpe cervicale au niveau de compression le plus élevé.
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pré-opératoire, 3 mois après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie, 1 an après la chirurgie
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Yeh KT, Lee RP, Chen IH, Yu TC, Liu KL, Peng CH, Wang JH, Wu WT. Laminoplasty instead of laminectomy as a decompression method in posterior instrumented fusion for degenerative cervical kyphosis with stenosis. J Orthop Surg Res. 2015 Sep 4;10:138. doi: 10.1186/s13018-015-0280-y.
- Schmeiser G, Bergmann JI, Papavero L, Kothe R. Surgical Treatment of Multilevel Degenerative Cervical Myelopathy: Open-Door Laminoplasty and Fixation via Unilateral Approach. A Feasibility Study. J Neurol Surg A Cent Eur Neurosurg. 2022 Sep;83(5):494-501. doi: 10.1055/s-0041-1739224. Epub 2021 Dec 15.
- Chen H, Liu H, Zou L, Li T, Gong Q, Song Y, Zeng J, Liu L, Kong Q. Effect of Mini-plate Fixation on Hinge Fracture and Bony Fusion in Unilateral Open-door Cervical Expansive Laminoplasty. Clin Spine Surg. 2016 Jul;29(6):E288-95. doi: 10.1097/BSD.0000000000000131.
- Yuan W, Zhu Y, Liu X, Zhu H, Zhou X, Zhou R, Cui C, Li J. Postoperative three-dimensional cervical range of motion and neurological outcomes in patients with cervical ossification of the posterior longitudinal ligament: Cervical laminoplasty versus laminectomy with fusion. Clin Neurol Neurosurg. 2015 Jul;134:17-23. doi: 10.1016/j.clineuro.2015.04.004. Epub 2015 Apr 17.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 mars 2023
Achèvement primaire (Anticipé)
31 décembre 2024
Achèvement de l'étude (Anticipé)
31 décembre 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
1 mars 2023
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
23 mars 2023
Première publication (Réel)
27 mars 2023
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
27 mars 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
23 mars 2023
Dernière vérification
1 février 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Blessures et Blessures
- Maladies musculo-squelettiques
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Traumatisme, système nerveux
- Maladies de la moelle épinière
- Maladies de la colonne vertébrale
- Maladies osseuses
- Constriction, Pathologique
- Sténose spinale
- Blessures à la moelle épinière
Autres numéros d'identification d'étude
- KY20222309-F-1
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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