Dexmédétomidine vs kétofol sur le délire chez les enfants subissant une réparation de hernie inguinale congénitale

Le délire d'émergence (DE) est une perturbation de la conscience ou de l'attention d'un enfant à son environnement avec une désorientation et des altérations de la perception, y compris une hypersensibilité aux stimuli et un comportement moteur hyperactif dans la période post-anesthésie immédiate.

Le propofol est un agent sédatif-hypnotique non opioïde, non barbiturique, à action rapide et de courte durée [12]. La kétamine est un dérivé de la phencyclidine classé comme sédatif dissociatif qui procure une analgésie et une amnésie.

L'association de la kétamine au propofol réduit la dose sédative de propofol. Les effets complémentaires de cette combinaison sont censés produire une toxicité moindre par rapport à chaque médicament seul en diminuant les doses requises. kétofol ; le mélange de kétamine et de propofol s'est avéré efficace aux urgences pour la sédation procédurale et pour l'induction de l'intubation à séquence rapide [13,14]. Cette combinaison est également efficace pour prévenir la dysfonction érectile chez les patients pédiatriques subissant une procédure chirurgicale simple en plus de l'avantage d'une meilleure stabilité hémodynamique.

La dexmédétomidine est un agoniste hautement sélectif des récepteurs alpha2-adrénergiques qui a été largement utilisé pour l'anesthésie des adultes et comme sédatif dans les unités de soins intensifs. La dexmédétomidine est sans danger chez les enfants en raison de ses effets hypnotiques, analgésiques, sédatifs et anxiolytiques. il a été démontré qu'il améliore la stabilité hémodynamique peropératoire, minimise les réponses aux stimuli et réduit le besoin d'autres agents anesthésiques.