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Étude observationnelle POS-ARI-ER des infections respiratoires aiguës

Étude observationnelle perpétuelle des infections respiratoires aiguës se présentant via les salles d'urgence et d'autres établissements de soins hospitaliers aigus

Les infections respiratoires aiguës (IRA) sont l'une des causes les plus fréquentes d'hospitalisation et d'utilisation d'antibiotiques, et peuvent être causées par un large éventail d'agents pathogènes, y compris des virus respiratoires à potentiel épidémique avéré, par ex. grippe et coronavirus. L'étude POS-ARI-ER se concentrera sur la description des différentes pratiques diagnostiques et thérapeutiques de routine dans le bilan et le traitement des IRA, ainsi que sur les résultats cliniques dans la population de patients. En outre, POS-ARI-ER vise à caractériser à la fois la population de patients adultes atteints d'IRA se présentant en milieu hospitalier aigu en Europe, et l'étiologie des IRA chez ces patients.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'étude POS-ARI-ER est une étude observationnelle (POS) perpétuelle, conçue pour fournir des données pour la caractérisation clinique des infections respiratoires aiguës (IRA) chez les adultes se présentant en milieu hospitalier à travers l'Europe.

Établir la cause étiologique des IRA au moment de la présentation est difficile avec les approches diagnostiques actuellement disponibles. Des améliorations dans le diagnostic et les stratégies d'utilisation de stratégies de traitement antibiotique et antiviral ciblées sont nécessaires pour améliorer les résultats des patients et pour réduire la sélection de la résistance aux antimicrobiens (RAM) et la résistance aux antiviraux. Les progrès récents dans les diagnostics de routine dans les établissements de soins secondaires comprennent des tests moléculaires qui peuvent détecter plusieurs agents pathogènes simultanément, et des tests de point de service très sensibles et spécifiques qui peuvent fournir aux cliniciens traitants des résultats rapides. Cependant, la mise en œuvre de ces technologies dans la pratique clinique de routine dans les hôpitaux et tout impact sur les décisions de traitement ou les résultats pour les patients n'ont pas été largement évalués.

L'objectif est de caractériser avec précision les cas d'IRA se présentant dans les services hospitaliers aigus, tels que les services d'urgence et les unités d'évaluation médicale aiguë, en Europe.

La caractérisation se concentrera sur l'identification des méthodes de diagnostic de routine (tests en laboratoire et au point de service) et des interventions pharmacologiques employées par différents centres chez les patients présentant une IRA. Les données seront recueillies à l'aide de formulaires de rapport normalisés qui capturent les informations cliniques, de laboratoire et de prescription. Les participants comprendront ceux qui doivent être admis à l'hôpital, ainsi que les patients qui sortent le même jour du service des urgences ou de l'unité d'évaluation médicale aiguë. De plus, un sous-ensemble de participants disposera d'un seul échantillon de recherche sur les voies respiratoires supérieures (par ex. écouvillon nez/gorge) obtenu à l'inscription (dans les 24 heures), pour la détection d'agents pathogènes par des méthodes moléculaires.

La description des variations dans la pratique de routine fournit une base à la fois pour améliorer les soins aux patients grâce aux approches actuellement disponibles, ainsi que pour éclairer les domaines d'intérêt pour le développement de nouvelles stratégies.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

11750

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients adultes atteints d'infections respiratoires aiguës acquises dans la communauté se présentant dans des hôpitaux de soins aigus en Europe.

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥ 18 ans
  • Suspicion clinique d'un nouvel épisode d'infection aiguë des voies respiratoires, avec apparition dans les 10 derniers jours
  • Le patient se présente à une salle d'urgence ou à un établissement de soins secondaires
  • Le consentement éclairé est fourni par le patient ou son représentant légal

Critère d'exclusion:

  • Le patient a été transféré d'un autre hôpital
  • Patient admis à l'hôpital pendant plus de 2 jours au moment de l'inscription
  • Le patient a déjà été inscrit dans l'étude POS-ARI-ER

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de patients adultes subissant des investigations microbiologiques et virologiques pertinentes pour les IRA.
Délai: Quatre années
Calculer la proportion de types d'investigations microbiologiques et virologiques pertinentes pour les IRA réalisées.
Quatre années
Proportion de patients adultes recevant des antibiotiques, des antiviraux, des antifongiques et/ou des immunomodulateurs.
Délai: Quatre années
Calculer la proportion de cas recevant des antibiotiques, des antiviraux, des antifongiques et/ou des immunomodulateurs.
Quatre années
Résultats cliniques des adultes atteints d'IRA acquises dans la communauté en milieu hospitalier aigu en Europe.
Délai: Dernier jour d'hospitalisation, au décès ou 28 jours après l'admission, selon la première éventualité.
Score maximal selon l'échelle ordinale évalué à la sortie, au décès ou à 28 jours après l'hospitalisation : 6 = décès, 5 = hospitalisation nécessitant une oxygénation extracorporelle par membrane (ECMO) et/ou une ventilation mécanique invasive, 4 = hospitalisation nécessitant une ventilation non invasive (VNI) et/ou oxygénothérapie par canule nasale à haut débit (HFNC), 3= nécessitant de l'oxygène supplémentaire (mais pas VNI/HFNC), 2= hospitalisation ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, 1= non hospitalisé.
Dernier jour d'hospitalisation, au décès ou 28 jours après l'admission, selon la première éventualité.
Durée du séjour à l'hôpital et/ou en soins intensifs chez les adultes atteints d'IRA d'origine communautaire dans les hôpitaux de soins aigus en Europe.
Délai: Dernier jour d'hospitalisation, au décès ou 28 jours après l'admission, selon la première éventualité.
Nombre de jours d'admission du patient à l'hôpital ou aux soins intensifs.
Dernier jour d'hospitalisation, au décès ou 28 jours après l'admission, selon la première éventualité.
Durée de la VNI et de l'IMV/ECMO chez les adultes atteints d'IRA d'origine communautaire en milieu hospitalier aigu en Europe.
Délai: Dernier jour d'hospitalisation, au décès ou 28 jours après l'admission, selon la première éventualité.
Nombre de jours de patients sous VNI et IMV/ECMO.
Dernier jour d'hospitalisation, au décès ou 28 jours après l'admission, selon la première éventualité.
Mortalité toutes causes confondues chez les adultes atteints d'IRA acquises dans la communauté en milieu hospitalier aigu en Europe.
Délai: Dernier jour d'hospitalisation, au décès ou 28 jours après l'admission, selon la première éventualité.
Nombre total de décès pour chaque agent pathogène lié aux IRA.
Dernier jour d'hospitalisation, au décès ou 28 jours après l'admission, selon la première éventualité.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Démographie des patients de la population de patients adultes atteints d'IRA se présentant dans des hôpitaux de soins aigus en Europe.
Délai: Quatre années
Évaluer les données démographiques de la population de patients atteints d'IRA.
Quatre années
Comorbidités dans la population de patients adultes atteints d'IRA se présentant en milieu hospitalier aigu en Europe.
Délai: Quatre années
Évaluation des comorbidités dans la population de patients atteints d'IRA.
Quatre années
Symptômes présents dans la population de patients adultes atteints d'IRA se présentant en milieu hospitalier aigu en Europe.
Délai: Quatre années
Évaluation des symptômes présentés dans la population de patients adultes atteints d'IRA.
Quatre années
Mesures physiologiques dans la population de patients adultes atteints d'IRA se présentant en milieu hospitalier aigu en Europe.
Délai: Quatre années
Évaluation des mesures physiologiques dans la population de patients adultes atteints d'IRA.
Quatre années
Étiologie des IRA chez les adultes se présentant en milieu hospitalier aigu en Europe.
Délai: Quatre années
Détection d'agents pathogènes putatifs dans des échantillons des voies respiratoires (recherche d'un échantillon des voies respiratoires supérieures lors de la présentation et résultats microbiologiques/virologiques pertinents pour les IRA obtenus par le biais de soins cliniques de routine).
Quatre années

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Association entre les résultats cliniques et les variables liées au diagnostic ou au traitement, pour différentes étiologies d'IRA acquises dans la communauté chez les adultes se présentant à l'hôpital à travers l'Europe.
Délai: Dernier jour d'hospitalisation, au décès ou 28 jours après l'admission, selon la première éventualité.
Score maximal sur échelle ordinale évalué à la sortie, au décès ou à 28 jours après l'hospitalisation : 6= décès, 5= hospitalisation nécessitant une oxygénation extracorporelle par membrane (ECMO) et/ou une ventilation mécanique invasive, 4= hospitalisation nécessitant une ventilation non invasive (VNI) et /ou oxygénothérapie par canule nasale à haut débit (HFNC), 3= nécessitant de l'oxygène supplémentaire (mais pas VNI/HFNC), 2= hospitalisation ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, 1= non hospitalisé, stratifié par agent pathogène.
Dernier jour d'hospitalisation, au décès ou 28 jours après l'admission, selon la première éventualité.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

24 avril 2023

Achèvement primaire (Anticipé)

28 février 2026

Achèvement de l'étude (Anticipé)

28 février 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 avril 2023

Première publication (Réel)

14 avril 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • ECRAID-Base POS-ARI-ER

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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