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Estudo observacional POS-ARI-ER de infecções respiratórias agudas

Estudo observacional perpétuo de infecções respiratórias agudas que se apresentam em salas de emergência e outros ambientes hospitalares agudos

As infeções respiratórias agudas (IRA) são um dos motivos mais frequentes de internamento hospitalar e uso de antibióticos, podendo ser causadas por uma vasta gama de agentes patogénicos, incluindo vírus respiratórios com potencial epidémico comprovado, e.g. gripe e coronavírus. O estudo POS-ARI-ER se concentrará na descrição dos diferentes diagnósticos de rotina e práticas terapêuticas na investigação e tratamento de IRA, bem como os resultados clínicos em toda a população de pacientes. Além disso, o POS-ARI-ER visa caracterizar tanto a população de pacientes adultos com IRA que se apresentam em ambientes hospitalares agudos na Europa quanto a etiologia da IRA nesses pacientes.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O estudo POS-ARI-ER é um estudo observacional perpétuo (POS), concebido para fornecer dados para a caracterização clínica de infecções respiratórias agudas (IRAs) em adultos que se apresentam em hospitais em toda a Europa.

Estabelecer a causa etiológica da IRA no momento da apresentação é difícil com as abordagens diagnósticas atualmente disponíveis. São necessárias melhorias no diagnóstico e nas estratégias para o uso de antibióticos direcionados e estratégias de tratamento antiviral para melhorar os resultados dos pacientes e reduzir a seleção de resistência antimicrobiana (AMR) e resistência antiviral. Avanços recentes em diagnósticos de rotina em ambientes de cuidados secundários incluem testes moleculares que podem detectar vários patógenos simultaneamente e testes de ponto de atendimento altamente sensíveis e específicos que podem fornecer resultados rápidos aos médicos assistentes. No entanto, a implementação dessas tecnologias na prática clínica de rotina nos hospitais e qualquer impacto nas decisões de tratamento ou nos resultados dos pacientes não foi amplamente avaliada.

O objetivo é caracterizar com precisão os casos de IRAs apresentados em serviços hospitalares agudos, como departamentos de emergência e unidades de avaliação médica aguda, na Europa.

A caracterização se concentrará na identificação dos métodos diagnósticos de rotina (testes laboratoriais e no local de atendimento) e intervenções farmacológicas empregadas por diferentes centros em pacientes com IRA. Os dados serão coletados usando formulários de relatório padronizados que capturam informações clínicas, laboratoriais e de prescrição. Os participantes incluirão aqueles que necessitam de internação hospitalar, bem como pacientes que recebem alta no mesmo dia do departamento de emergência ou unidade de avaliação médica aguda. Além disso, um subconjunto de participantes terá uma única amostra de pesquisa do trato respiratório superior (por exemplo, swab de nariz/garganta) obtido na inscrição (dentro de 24 horas), para detecção de patógenos por métodos moleculares.

Descrever as variações na prática de rotina fornece uma base para melhorar o atendimento ao paciente por meio de abordagens atualmente disponíveis, bem como informar áreas de foco para o desenvolvimento de novas estratégias.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

11750

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes adultos com infecções respiratórias agudas adquiridas na comunidade que se apresentam em ambientes hospitalares agudos na Europa.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥ 18 anos
  • Suspeita clínica de novo episódio de infecção aguda do trato respiratório, com início nos últimos 10 dias
  • O paciente se apresenta em uma sala de emergência ou em um ambiente de cuidados secundários
  • O consentimento informado é fornecido pelo paciente ou seu representante legal

Critério de exclusão:

  • Paciente foi transferido de outro hospital
  • Paciente internado no hospital por > 2 dias no momento da inscrição
  • O paciente foi previamente inscrito no estudo POS-ARI-ER

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes adultos submetidos a investigações de microbiologia e virologia relevantes para IRA.
Prazo: Quatro anos
Calcule a proporção de tipos de investigações de microbiologia e virologia relevantes para IRA realizadas.
Quatro anos
Proporção de pacientes adultos recebendo antibióticos, antivirais, antifúngicos e/ou imunomoduladores.
Prazo: Quatro anos
Calcular a proporção de casos que receberam antibióticos, antivirais, antifúngicos e/ou imunomoduladores.
Quatro anos
Resultado clínico de adultos com IRA adquirida na comunidade em ambientes hospitalares agudos na Europa.
Prazo: Último dia de internação, no óbito ou 28 dias após a internação, o que ocorrer primeiro.
Pontuação máxima usando a escala ordinal avaliada na alta, óbito ou 28 dias após a admissão hospitalar: 6 = óbito, 5 = hospitalização que requer oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) e/ou ventilação mecânica invasiva, 4 = hospitalização que requer ventilação não invasiva (VNI) e/ou oxigenoterapia com cânula nasal de alto fluxo (HFNC), 3= requer oxigênio suplementar (mas não NIV/CNAF), 2= hospitalização sem necessidade de oxigênio suplementar, 1= não hospitalizado.
Último dia de internação, no óbito ou 28 dias após a internação, o que ocorrer primeiro.
Tempo de permanência hospitalar e/ou na UTI em adultos com IRA adquirida na comunidade em ambientes hospitalares agudos na Europa.
Prazo: Último dia de internação, no óbito ou 28 dias após a internação, o que ocorrer primeiro.
Número de dias em que o paciente ficou internado no hospital ou na UTI.
Último dia de internação, no óbito ou 28 dias após a internação, o que ocorrer primeiro.
Duração da VNI e IMV/ECMO em adultos com IRA adquirida na comunidade em ambientes hospitalares agudos na Europa.
Prazo: Último dia de internação, no óbito ou 28 dias após a internação, o que ocorrer primeiro.
Número de dias em que os pacientes receberam VNI e IMV/ECMO.
Último dia de internação, no óbito ou 28 dias após a internação, o que ocorrer primeiro.
Mortalidade por todas as causas em adultos com IRA adquirida na comunidade em ambientes hospitalares agudos na Europa.
Prazo: Último dia de internação, no óbito ou 28 dias após a internação, o que ocorrer primeiro.
Número total de mortes para cada patógeno relacionado a IRA.
Último dia de internação, no óbito ou 28 dias após a internação, o que ocorrer primeiro.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dados demográficos da população de pacientes adultos com IRA apresentando-se em ambientes hospitalares agudos na Europa.
Prazo: Quatro anos
Avalie a demografia da população de pacientes com IRA.
Quatro anos
Comorbidades na população de pacientes adultos com IRA apresentando-se em ambientes hospitalares agudos na Europa.
Prazo: Quatro anos
Avaliação de comorbidades na população de pacientes com IRA.
Quatro anos
Apresentando sintomas na população de pacientes adultos com IRA apresentando-se em ambientes hospitalares agudos na Europa.
Prazo: Quatro anos
Avaliação dos sintomas de apresentação na população de pacientes adultos com IRA.
Quatro anos
Medições fisiológicas na população de pacientes adultos com IRA apresentando-se em ambientes hospitalares agudos na Europa.
Prazo: Quatro anos
Avaliação das medidas fisiológicas na população de pacientes adultos com IRA.
Quatro anos
Etiologia da IRA em adultos internados em ambientes hospitalares agudos na Europa.
Prazo: Quatro anos
Detecção de patógenos putativos em amostras do trato respiratório (pesquisar amostra do trato respiratório superior na apresentação e resultados de microbiologia/virologia relevantes para IRA obtidos por meio de atendimento clínico de rotina).
Quatro anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Associação entre desfechos clínicos e variáveis ​​relacionadas ao diagnóstico ou tratamento, para diferentes etiologias de IRA adquirida na comunidade em adultos internados em hospitais na Europa.
Prazo: Último dia de internação, no óbito ou 28 dias após a internação, o que ocorrer primeiro.
Pontuação máxima na escala ordinal avaliada na alta, óbito ou 28 dias após a internação: 6 = óbito, 5 = hospitalização que requer oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) e/ou ventilação mecânica invasiva, 4 = hospitalização que requer ventilação não invasiva (VNI) e /ou oxigenoterapia com cânula nasal de alto fluxo (HFNC), 3= requer oxigênio suplementar (mas não NIV/HFNC), 2= hospitalização sem necessidade de oxigênio suplementar, 1= não hospitalizado, estratificado por patógeno.
Último dia de internação, no óbito ou 28 dias após a internação, o que ocorrer primeiro.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

24 de abril de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

28 de fevereiro de 2026

Conclusão do estudo (Antecipado)

28 de fevereiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de fevereiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

14 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • ECRAID-Base POS-ARI-ER

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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