Évaluation des séquelles à long terme de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) Pneumonie avec scanner thoracique et tests de la fonction pulmonaire

Les enquêteurs inviteront à participer à cette étude des patients qui avaient été hospitalisés avec un test positif pour le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS-CoV-2), à savoir avec une réaction en chaîne par polymérase de transcription inverse positive ou un test antigénique rapide positif, et avec une insuffisance respiratoire (à l'admission ou développé pendant le séjour à l'hôpital), ou avec une pneumonie virale documentée par une radiographie du thorax ou un scanner thoracique, au cours de la période entre mars 2020 et mars 2022.

Les patients qui acceptent de participer et signent le consentement éclairé seront inclus dans l'étude.

Les participants seront évalués sur deux périodes différentes : environ 4 à 6 mois après la sortie de l'hôpital et environ 12 à 14 mois après la sortie de l'hôpital.

La première évaluation comprend un examen physique lors de la consultation médicale post-COVID-19, des tests de la fonction pulmonaire et un scanner thoracique à dose réduite.

La deuxième évaluation comprend un examen physique lors de la consultation médicale post-COVID-19, et comprendra une tomodensitométrie thoracique à dose réduite et des tests de la fonction pulmonaire uniquement s'il y avait des résultats significatifs lors de ces examens lors de la première évaluation, ou s'il y a des résultats cliniques significatifs à l'instant présent.

Toutes les évaluations doivent respecter les intervalles de temps suivants : les tests de la fonction pulmonaire et le scanner thoracique seront effectués dans un intervalle maximal de 6 semaines l'un de l'autre, et ces deux examens seront effectués dans un intervalle maximal de 8 semaines en ce qui concerne l'évaluation clinique.

Les données démographiques et cliniques seront collectées par le personnel qualifié de l'étude clinique (c'est-à-dire par les médecins qui conduisent la consultation médicale post-COVID-19) et le patient recevra le questionnaire EuroQol 5 Dimension 5 Level (EQ-5D-3L) pour évaluer le état de santé.

Le scanner thoracique à dose réduite sera obtenu avec le patient en décubitus dorsal et en apnée après l'inspiration, dans un mode d'acquisition en spirale avec une épaisseur de coupe de 1,5 mm et les images seront examinées par quatre radiologues seniors en aveugle aux connaissances cliniques et résultats des tests fonctionnels respiratoires.

Les tests de la fonction pulmonaire seront interprétés conformément aux directives 2022 de l'American Thoracic Society et de l'European Respiratory Society. Les paramètres mesurés comprenaient le débit expiratoire forcé entre 25 % et 75 % de la capacité vitale forcée (FVC), le volume expiratoire forcé (FEV1), FVC/FEV1, la capacité vitale, la capacité pulmonaire totale, le volume résiduel et la capacité de diffusion du poumon pour le carbone monoxyde (DLCO), DLCO/Volume alvéolaire (AV).