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Valutazione delle sequele a lungo termine della polmonite da coronavirus 2019 (COVID-19) con TC toracica e test di funzionalità polmonare

28 settembre 2023 aggiornato da: Mónica Diniz, MD, Centro Hospitalar Universitario do Algarve

Uno studio prospettico multicentrico: valutazione delle sequele polmonari a lungo termine della polmonite da coronavirus 2019 (COVID-19) con tomografia computerizzata del torace e test di funzionalità polmonare

L'obiettivo di questo studio prospettico multicentrico è valutare la presenza di sequele polmonari a lungo termine in pazienti che avevano richiesto il ricovero per il trattamento della polmonite da COVID-19, la TC del torace e i test di funzionalità polmonare (PFT).

In secondo luogo vorremmo valutare la possibile correlazione tra i risultati della TC del torace e dei test di funzionalità respiratoria, comorbilità preesistenti e tipo di terapia utilizzata durante il ricovero.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I ricercatori inviteranno a partecipare a questo studio pazienti che erano stati ricoverati in ospedale con test positivo per la sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2), vale a dire con reazione a catena della polimerasi a trascrizione inversa positiva o test rapido dell'antigene positivo e con insufficienza respiratoria (al momento del ricovero o sviluppatesi durante la degenza ospedaliera), o con polmonite virale documentata con RX torace o TC torace, nel periodo compreso tra marzo 2020 e marzo 2022.

I pazienti che accettano di partecipare e firmano il consenso informato verranno arruolati nello studio.

I partecipanti saranno valutati in due diversi periodi: da circa 4 a 6 mesi dopo la dimissione dall'ospedale e da circa 12 a 14 mesi dopo la dimissione dall'ospedale.

La prima valutazione comprende un esame fisico al consulto medico post-COVID-19, test di funzionalità polmonare e TC toracica a dose ridotta.

La seconda valutazione include un esame fisico durante la consultazione medica post-COVID-19 e includerà TC toracica a dose ridotta e test di funzionalità polmonare solo se ci sono stati risultati significativi su quegli esami durante la prima valutazione, o se ci sono risultati clinici significativi a il momento presente.

Tutte le valutazioni devono rispettare i seguenti intervalli di tempo: i test di funzionalità polmonare e la TC del torace verranno eseguiti entro un intervallo massimo di 6 settimane l'uno dall'altro, ed entrambi questi esami verranno eseguiti entro un intervallo massimo di 8 settimane rispetto alla valutazione clinica.

I dati demografici e clinici saranno raccolti da personale qualificato dello studio clinico (ovvero da medici che conducono la consultazione medica post-COVID-19) e al paziente verrà somministrato il questionario EuroQol 5 Dimension 5 Level (EQ-5D-3L) per valutare il stato di salute.

La TC del torace a dose ridotta sarà ottenuta con il paziente in posizione supina e trattenendo il respiro dopo l'inspirazione, in una modalità di acquisizione a spirale con uno spessore della sezione di 1,5 mm e le immagini saranno esaminate da quattro radiologi senior accecati da dati clinici e risultati dei test di funzionalità respiratoria.

I test di funzionalità polmonare saranno interpretati secondo le linee guida dell'American Thoracic Society e dell'European Respiratory Society 2022. I parametri misurati includevano il flusso espiratorio forzato compreso tra il 25% e il 75% della capacità vitale forzata (FVC), il volume espiratorio forzato (FEV1), FVC/FEV1, la capacità vitale, la capacità polmonare totale, il volume residuo e la capacità di diffusione del polmone per il carbone monossido (DLCO), DLCO/volume alveolare (AV).

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

250

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Faro, Portogallo, 8005
        • Hospital de Faro (CHUA)
      • Portimão, Portogallo, 8500-338
        • Hospital de Portimâo (CHUA)

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Lo studio sarà condotto in due ospedali portoghesi della stessa istituzione (centro universitario). I pazienti verranno reclutati dalle consultazioni mediche post-COVID-19 di follow-up. Tutti i pazienti che parteciperanno a queste consultazioni di follow-up saranno invitati a partecipare e arruolati se accettano di firmare il consenso informato scritto (seguendo il protocollo del comitato etico).

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • almeno 18 anni di età;
  • reazione a catena della polimerasi a trascrizione inversa SARS-CoV-2 positiva su tampone rinofaringeo e/o orofaringeo o test rapido dell'antigene SARS-CoV-2 positivo
  • ricovero in uno dei due ospedali della nostra istituzione (centro universitario) a seguito di malattia correlata a SARS-CoV-2 tra marzo 2020 e marzo 2022 e avente:
  • insufficienza respiratoria al momento del ricovero o in via di sviluppo dopo il ricovero o polmonite virale documentata da immagini;
  • almeno una radiografia del torace o una TC del polmone acquisite durante il periodo di ricovero

Criteri di esclusione:

  • precedente cancro al polmone
  • precedente malattia polmonare interstiziale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prevalenza di sequele polmonari strutturali dopo polmonite da COVID-19
Lasso di tempo: 12 -14 mesi
valutare la presenza di sequele strutturali polmonari con la TC del torace
12 -14 mesi
Prevalenza di insufficienza polmonare funzionale dopo polmonite da COVID-19
Lasso di tempo: 12 -14 mesi
valutare la presenza di PFT compromessa dopo polmonite da COVID-19
12 -14 mesi
Associazione tra risultati della TC del torace e compromissione della PFT dopo polmonite da COVID-19
Lasso di tempo: 12-14 mesi
valutare la possibile correlazione tra la presenza di alterazioni strutturali polmonari alla TC del torace e la presenza di alterata PFT
12-14 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prevalenza di sequele polmonari strutturali dopo polmonite da COVID-19
Lasso di tempo: 4-6 mesi
valutare la presenza di sequele strutturali polmonari con la TC del torace
4-6 mesi
Prevalenza di insufficienza polmonare funzionale dopo polmonite da COVID-19
Lasso di tempo: 4-6 mesi
valutare la presenza di PFT compromessa dopo polmonite da COVID-19
4-6 mesi
Associazione tra risultati della TC del torace e compromissione della PFT dopo polmonite da COVID-19
Lasso di tempo: 4-6 mesi
valutare la possibile correlazione tra la presenza di alterazioni strutturali polmonari alla TC del torace e la presenza di alterata PFT
4-6 mesi
Associazione tra i risultati della TC del torace dopo la polmonite da COVID-19 e la terapia utilizzata durante il ricovero
Lasso di tempo: 4-6 mesi
valutare se esiste un'associazione tra la presenza di sequele strutturali polmonari alla TC del torace e i diversi trattamenti utilizzati durante il ricovero (corticoterapia, ossigenoterapia, ventilazione meccanica)
4-6 mesi
Associazione tra i risultati della TC del torace dopo la polmonite da COVID-19 e la terapia utilizzata durante il ricovero
Lasso di tempo: 12-14 mesi
valutare se esiste un'associazione tra la presenza di sequele strutturali polmonari alla TC del torace e i diversi trattamenti utilizzati durante il ricovero (corticoterapia, ossigenoterapia, ventilazione meccanica)
12-14 mesi
Associazione tra i risultati della TC del torace dopo polmonite da COVID-19 e comorbilità preesistenti
Lasso di tempo: 4-6 mesi
valutare se esiste un'associazione tra la presenza di sequele strutturali polmonari alla TC del torace e comorbilità preesistenti (diabete, asma, ipertensione, dislipidemia, obesità, broncopneumopatia cronica ostruttiva, fumo di sigaretta, malattie cardiache e renali)
4-6 mesi
Associazione tra i risultati della TC del torace dopo polmonite da COVID-19 e comorbilità preesistenti
Lasso di tempo: 12 -14 mesi
valutare se esiste una qualche associazione tra la presenza di sequele strutturali polmonari alla TC del torace e comorbilità preesistenti (diabete, asma, ipertensione, dislipidemia, obesità, broncopneumopatia cronica ostruttiva, fumo di sigaretta, malattie cardiache e renali)
12 -14 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Mónica Diniz, MD, Unafilliated
  • Investigatore principale: Castro Miguel, MD, Centro Hospitalar Universitário do Algarve/Polo de Portimão

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2020

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 aprile 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 aprile 2023

Primo Inserito (Effettivo)

28 aprile 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 settembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 settembre 2023

Ultimo verificato

1 settembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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