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Déclenchement du travail avec un cathéter à double ballonnet

22 mai 2023 mis à jour par: Jena University Hospital

Déclenchement du travail avec un cathéter à double ballonnet - Comparaison de l'efficacité d'un placement de six heures par rapport à douze heures : une étude prospective cas-témoin

L'objectif de cette étude est de fournir une analyse complète des différents intervalles de temps (1:1). En plus d'évaluer l'intervalle de temps jusqu'à l'accouchement après la fin de l'induction, l'étude vise également à étudier le taux d'accouchements par voie basse et le type de thérapie combinée utilisée (y compris la méthode de mise en œuvre et l'induction ultérieure).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Environ 22 % des naissances en Allemagne sont provoquées chaque année à l'aide de méthodes médicinales, mécaniques ou mécaniques/médicinales séquentielles, l'ocytocine et les prostaglandines étant les options médicamenteuses disponibles. Les cathéters à double ballon sont utilisés dans les cliniques depuis plus d'une décennie pour l'induction mécanique du travail, ce qui entraîne une maturation cervicale et un déclenchement possible du travail par la libération de prostaglandines endogènes. Cette méthode est associée à de faibles taux de tachysystolie utérine et de morbidité maternelle et néonatale.

Le temps de placement recommandé pour le cathéter à double ballonnet est de 12 heures, généralement effectué la nuit en milieu hospitalier, ce qui peut entraîner un épuisement et une fatigue précoces chez les patients. Cependant, une étude a montré qu'un temps d'insertion plus court de 6 heures est tout aussi sûr et efficace, sans aucun gain de temps au-delà du temps d'insertion raccourci.

Cette étude vise à étudier la faisabilité et l'efficacité du raccourcissement de l'intervalle entre les naissances d'induction de 12 à 6 heures. Les chercheurs émettent l'hypothèse que cela se traduira par un intervalle entre les naissances d'induction plus court avec des résultats maternels et néonatals comparables. Cette analyse testera l'efficacité du raccourcissement de l'intervalle entre les naissances.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

248

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Thuringe
      • Jena, Thuringe, Allemagne, 0774
        • Jena University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

centre tertiaire, femmes en induction du travail

La description

Critère d'intégration:

  • âge de destination supérieur ou égal à 37/0 semaines de gestation
  • livraison spontanée souhaitée
  • Bishop-Score inférieur ou égal à 5
  • position crânienne
  • grossesse unique

Critère d'exclusion:

  • incapable de consentir
  • CTG pathologique selon les critères FIGO

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Stage 6 heures
pose d'un cathéter à double ballonnet pendant 6 heures
placement du cathéter pendant 6 heures en commençant le matin vers 8 h.
Stage 12 heures
pose d'un cathéter à double ballonnet pendant 12 heures
placement du cathéter pendant 12 heures le soir vers 20 heures.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
induction à l'intervalle de livraison
Délai: De la date et de l'heure du début du déclenchement du travail à la date et à l'heure de la naissance, évaluées aussi longtemps que nécessaire, mais pas plus de 5 jours
l'intervalle entre l'induction et l'accouchement mesuré en minutes
De la date et de l'heure du début du déclenchement du travail à la date et à l'heure de la naissance, évaluées aussi longtemps que nécessaire, mais pas plus de 5 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
nombre de participants avec induction médicamenteuse séquentielle du travail
Délai: évalué après la mise en place d'un cathéter à double ballonnet jusqu'au moment de la naissance, mais pas plus de 3 jours
le besoin de médicaments supplémentaires pour l'induction du travail après le temps de placement assigné du cathéter à double ballonnet
évalué après la mise en place d'un cathéter à double ballonnet jusqu'au moment de la naissance, mais pas plus de 3 jours
prostaglandine à l'intervalle de livraison
Délai: De la date et de l'heure du début du traitement aux prostaglandines à la date et à l'heure de la naissance, évaluées aussi longtemps que nécessaire, mais pas plus de 3 jours
la prostaglandine à l'intervalle de livraison mesuré en minutes
De la date et de l'heure du début du traitement aux prostaglandines à la date et à l'heure de la naissance, évaluées aussi longtemps que nécessaire, mais pas plus de 3 jours
mode de livraison
Délai: après déclenchement du travail au moment de l'accouchement
mode d'accouchement qui en résulte après le déclenchement du travail, exprimé sous la forme d'une intervention vaginale spontanée, d'une opération vaginale ou d'une césarienne
après déclenchement du travail au moment de l'accouchement
perte de sang pendant l'accouchement
Délai: au moment de la livraison
résultat maternel perte de sang pendant l'accouchement en ml
au moment de la livraison
nombre de participantes avec rupture utérine
Délai: au moment de la livraison
résultat maternel rupture utérine
au moment de la livraison
pH artériel ombilical
Délai: au moment de la livraison
résultat néonatal pH artériel ombilical mesuré directement après l'accouchement
au moment de la livraison
excès artériel de la base ombilicale
Délai: au moment de la livraison
résultat néonatal excès artériel de la base ombilicale mesuré directement après l'accouchement
au moment de la livraison
nombre de participants acidose néonatale
Délai: au moment de la livraison
issue néonatale artériel ombilical pH < 7,1
au moment de la livraison
apgar 5 min
Délai: 5 minutes après la livraison
résultat néonatal apgar 5 min (A- apparence, P-Pulse, G- grimace, A- activité, R-respiration) avec une plage entre 0-10 avec des valeurs plus élevées comme meilleur résultat
5 minutes après la livraison
nombre de participants avec cardiotocographie pathologique (CTG)
Délai: au moment du déclenchement du travail
issue néonatale CTG pathologique (cardiotocographie) au moment du déclenchement du travail
au moment du déclenchement du travail
nombre de participants avec du liquide amniotique contenant du méconium
Délai: au moment de la livraison
résultat néonatal liquide amniotique contenant du méconium mesuré en tant que liquide amniotique coloré en vert visible au moment de l'accouchement
au moment de la livraison

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ekkehard Schleußner, Prof. Dr., Jena University Hospital, Department of Obstetrics

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2021

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

12 janvier 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 avril 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 mai 2023

Première publication (Réel)

24 mai 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 mai 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • DBK-Trial

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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