Dispositif de retenue fixe maxillaire allongé à huit unités (Extended FR)

Expérimental: Groupe de retenue fixe

groupe test qui subit une contention à l'aide d'une contention fixe maxillaire allongée

Dispositif: Arête fixe maxillaire allongée

Collage d'un dispositif de retenue fixe maxillaire étendu de la première prémolaire maxillaire droite à la première prémolaire maxillaire gauche pendant 6 mois, puis évaluation de la rechute à l'aide d'une superposition 3D, d'un petit index, d'une évaluation céphalométrique latérale et d'une évaluation PDL avec évaluation de la qualité de vie, de la fonction et de la parole

Évaluation des changements dentaires

Évaluation 3D des modifications dentaires associées à une contention fixe maxillaire allongée de huit unités par superposition de fichiers STL avant le collage et 6 mois après le collage de la contention fixe qui est collée directement après la fin de la phase orthodontique active, les changements de position des dents seront évalués par linéaire différences entre le premier fichier stl et le fichier stl final après les avoir superposés à l'aide du logiciel médit, logiciel à la demande, création d'une mesure linéaire qui calcule le déplacement des dents dans le plan antropostérieur, les plans transversaux et verticaux

évaluation des modifications céphalométriques latérales

évaluation des changements d'inclinaison axiale des incisives supérieures avant le collage de l'appareil de rétention fixe et 6 mois après le collage de l'appareil de rétention en mesurant les changements d'inclinaison axiale des incisives supérieures (angle u1-sn (1 supérieur par rapport à la base crânienne), angle interincisif (angle entre le et incisives inférieures), u1- angle FH (angle entre l'incisive supérieure et le plan horizontal de Francfort), u1 à l'angle du plan palatin (angle entre l'incisive supérieure et le plan palatin), u1 au plan occlusal (angle entre l'incisive supérieure et le plan occlusal)

Réponse PDL grâce à l'évaluation de la profondeur de sondage

Évaluation des changements de PDL associés à la contention fixe supérieure étendue par comparaison des changements de profondeur de sondage avant le collage de la contention et 6 mois après le collage Plage normale (1-3 mm), les différences dans les lectures de profondeur de sondage refléteront un effet négatif ou nul de la retenue fixe sur le PDL

Évaluation du saignement gingival

Évaluation des modifications du PDL associées à la contention fixe supérieure étendue grâce au calcul de l'indice de saignement avant le collage et après 6 mois de collage de la contention fixe Index de saignement : - méthode utilisée pour évaluer le saignement dans les tissus interdentaires et la gencive.

0 : pas de saignement. 1 : Un seul point de saignement apparaît. 2 : Plusieurs points de saignement isolés ou une petite zone de sang apparaissant. 3 : Triangle interdentaire rempli de sang peu après le sondage. 4 : Saignement abondant au sondage, le sang se propage vers la gencive marginale.

Les modifications de l'indice de saignement exprimeront les effets de la contention fixe sur le péridonte de manière négative ou positive.

Évaluation de la plaque

Évaluation des changements de PDL associés à l'appareil de rétention fixe supérieur étendu en calculant l'indice de plaque avant le collage et après 6 mois de collage de l'appareil de rétention fixe Indice de plaque : - méthode utilisée pour évaluer la quantité de plaque sur les dents.0 = Pas de plaque dans la zone gingivale. 1 = Taches de plaque séparées au bord cervical de la dent. 2 = Une mince bande continue de plaque (jusqu'à 1 mm) à la marge cervicale. 3 = Abondance de matière molle dans la poche gingivale et/ou sur la dent et le bord gingival. Les changements de l'indice de plaque exprimeront les effets de la contention fixe sur le PDL négativement ou positivement.

Bilan gingival

Évaluation des changements de PDL associés à la contention fixe supérieure étendue par le calcul de l'indice gingival avant le collage et après 6 mois de collage de la contention fixe Index gingival : - méthode utilisée pour évaluer la sévérité de la gingivite.0 Gencive normale Léger changement de couleur, léger œdème. Aucun changement au sondage.1 Inflammation légère 2 Inflammation modérée Rougeur, œdème et glaçage. Saignement au sondage. 3 Inflammation sévère Rougeur et œdème marqués, ulcération. Tendance aux saignements spontanés. Les changements dans les lectures de l'index gingival exprimeront les effets de la rétention fixe sur le PDL négativement ou positivement.

Évaluation de la qualité de vie

Évaluation de la qualité de vie, à travers A-Oral Health Impact Profile (OHIP-14) outil valide et fiable pour évaluer la qualité de vie de la santé bucco-dentaire chez les adultes. Les réponses sont notées sur une échelle de Likert à 5 points : 0-jamais, 1-pratiquement jamais,2-occasionnellement,3-assez souvent,4-très souvent/tous les jours. Les scores OHIP-14 peuvent aller de 0 à 56 et sont calculés en additionnant les valeurs ordinales des 14 items B-Questionnaire d'acceptation Il se compose de 10 énoncés incomplets, à compléter au choix du patient. Les choix de réponses disponibles ont été notés à l'aide d'une échelle de Likert à 6 points. Pour aider les patients à comprendre les réponses, les réponses étaient accompagnées d'une expression faciale. Des scores de 5 à 0 ont été attribués aux choix de réponse de gauche à droite. Plus les scores sont élevés, plus la satisfaction vis-à-vis de l'item est élevée. Le score total de cet outil variait de 0 à 55. Un score total plus élevé indiquait que les problèmes d'utilisation de l'appareil orthodontique étaient mieux acceptés par le patient et la motivation à continuer.