Kahdeksan yksikköä pidennetty yläleuan kiinteä pidike (Extended FR)

Kokeellinen: Kiinteä pidikeryhmä

testiryhmä, jolle tehdään retentio käyttämällä pidennettyä yläleuan kiinteää pidikettä

Laite: Jatkettu yläleuan kiinteä pidike

Jatketun yläleuan kiinteän pidikkeen kiinnittäminen oikeasta yläleuan esihammasta vasemman yläleuan ensimmäiseen esihammasta 6 kuukauden ajan, sitten uusiutumisen arviointi käyttäen 3D-superimpositiota, pientä indeksiä, lateraalista kefalometrista arviointia sekä PDL-arviointia elämänlaadun, toiminnan ja puheen arvioinnilla

Hammasmuutosten arviointi

3D-arviointi hammasmuutoksista, jotka liittyvät kahdeksaan yksikköön pidennettyyn yläleuan kiinteään pidikkeeseen asettamalla STL-viilat päällekkäin ennen liimaamista ja 6 kuukautta kiinnittimen kiinnittämisen jälkeen, joka kiinnitetään välittömästi aktiivisen ortodonttivaiheen jälkeen, hampaiden sijainnin muutokset arvioidaan lineaarisesti erot ensimmäisen ja viimeisen stl-tiedoston välillä sen jälkeen, kun ne on asetettu päällekkäin medit-ohjelmistolla, on demand -ohjelmistolla, luomalla lineaariset mittaukset, jotka laskevat kuinka hampaat liikkuivat antroposteriorisessa tasossa, poikittais- ja pystytasoissa

lateraalisten kefalometristen muutosten arviointi

ylempien etuhampaiden aksiaalisen kaltevuuden muutosten arviointi ennen kiinteän pidikkeen kiinnittämistä ja 6 kuukautta pidikkeen kiinnittämisen jälkeen mittaamalla ylempien etuhampaiden aksiaalisen kaltevuuden muutokset (u1-sn-kulma (ylempi 1 suhteessa kallonpohjaan), insisiaalinen kulma (kulma ylempien etuhampaiden välillä) ja alaetuhampaat) ,u1- FH kulma (kulma yläetuhampaan ja Frankfortin vaakatason välillä ), u1 suulaketason kulma (kulma yläetuhampaan ja suulakitason välinen kulma), u1 purentatasoon (kulma yläetuhampaan ja purentatason välillä)

PDL-vaste mittaussyvyyden arvioinnin kautta

Jatkettuun ylempään kiinteään pidikkeeseen liittyvien PDL-muutosten arviointi vertaamalla mittaussyvyyden muutoksia ennen kiinnittimen kiinnittämistä ja 6 kuukautta kiinnityksen jälkeen. Koetussyvyys: - on etäisyys ienreunasta sulkus- tai parodontaalitaskun pohjaan. Normaali alue (1-3 mm) mittaussyvyyslukemien erot heijastavat joko negatiivista tai ei lainkaan kiinteän pidikkeen vaikutusta PDL:ään

Ienvuodon arviointi

Jatkettuun yläkiinteään kiinnittimeen liittyvien PDL-muutosten arviointi laskemalla verenvuotoindeksi ennen kiinnitystä ja 6 kuukauden kiinnityksen jälkeen kiinteän pidätin Verenvuotoindeksi: menetelmä, jolla arvioidaan verenvuotoa hampaidenvälisissä kudoksissa ja ikenissä.

0: Ei verenvuotoa. 1: Vain yksi verenvuotopiste ilmestyy. 2: Useita yksittäisiä verenvuotopisteitä tai pieni verialue ilmestyy. 3: Hampaiden välinen kolmio täynnä verta pian koettamisen jälkeen. 4: Runsas verenvuoto tutkittaessa, veri leviää kohti marginaalista ientä.

Muutokset verenvuotoindeksissä ilmaisevat Kiinteän kiinnittimen vaikutukset peridontiumiin negatiivisesti tai positiivisesti.

Plaketin arviointi

Jatkettuun ylempään kiinteään pidikkeeseen liittyvien PDL-muutosten arviointi laskemalla plakkiindeksi ennen kiinnittämistä ja 6 kuukauden kiinnityksen jälkeen kiinteä kiinnitin Plakkiindeksi: - menetelmä, jota käytetään arvioimaan plakin määrää hampaissa.0 = Ei plakkia ienalueella. 1 = Erillisiä plakin täpliä hampaan kohdunkaulan reunassa. 2 = Ohut jatkuva plakkinauha (enintään 1 mm) kohdunkaulan reunassa. 3 = Pehmeän aineen runsaus ientaskussa ja/tai hampaan ja ienreunoilla. Plakkiindeksin muutokset ilmaisevat Fixed retennerin vaikutuksia PDL:ään negatiivisesti tai positiivisesti.

Ienten arviointi

Jatkettuun ylempään kiinteään kiinnikkeeseen liittyvien PDL-muutosten arviointi laskemalla ienindeksi ennen kiinnittämistä ja 6 kuukauden kiinnityksen jälkeen kiinteään kiinnittimeen Gingival index: - menetelmä, jota käytetään arvioimaan ientulehduksen vakavuutta.0 Normaali ien Pieni värin muutos, lievä turvotus. Ei muutoksia mittauksessa.1 Lievä tulehdus 2 Keskivaikea tulehdus Punoitus, turvotus ja lasittuminen. Verenvuoto koettaessa. 3 Vaikea tulehdus Merkittävä punoitus ja turvotus, haavaumat. Taipumus spontaaniin verenvuotoon. Muutokset ienindeksilukemissa ilmaisevat kiinteän kiinnittimen vaikutukset PDL:ään negatiivisesti tai positiivisesti.

Elämänlaadun arviointi

Elämänlaadun arviointi A-Oral Health Impact Profile (OHIP-14) avulla. Hyvä ja luotettava työkalu aikuisten suun terveyden elämänlaadun arvioimiseen. Vastaukset on arvioitu 5-pisteen Likert-asteikolla: 0-ei koskaan, 1-tuskin koskaan,2-satunnaisesti,3-melko usein,4-erittäin usein/joka päivä. OHIP-14-pisteet voivat vaihdella 0 - 56 ja ne lasketaan summaamalla 14 kohdan järjestysarvot B-hyväksyntälomake Se koostuu 10 puutteellisesta lausumasta, jotka on täytettävä potilaan valinnan mukaan. Saatavilla olevat vastausvaihtoehdot pisteytettiin 6-pisteen Likert-asteikolla. Jotta potilaat ymmärtäisivät vastaukset, vastauksiin liitettiin kasvojen ilme. Vasemmalta oikealle annetuille vastausvaihtoehdoille annettiin pisteet 5-0. Mitä korkeammat pisteet, sitä korkeampi tyytyväisyys asiaan. Tämän työkalun kokonaispistemäärä vaihteli 0–55. Korkeampi kokonaispistemäärä osoitti, että oikomishoidon ongelmat hyväksyivät paremmin potilas ja motivaatio jatkaa.