Fermo fisso mascellare esteso di otto unità (Extended FR)

Sperimentale: Gruppo fermo fisso

gruppo di prova che si sottopone a ritenzione utilizzando un fermo fisso mascellare esteso

Dispositivo: Fermo fisso mascellare esteso

Incollaggio del fermo fisso mascellare esteso dal primo premolare mascellare destro al primo premolare mascellare sinistro per 6 mesi, quindi valutazione della recidiva mediante sovrapposizione 3D, piccolo indice, valutazione cefalometrica laterale insieme alla valutazione PDL con valutazione della qualità della vita, della funzione e del linguaggio

Valutazione dei cambiamenti dentali

Valutazione 3D delle modifiche dentali associate a un fermo fisso mascellare esteso di otto unità mediante sovrapposizione di file STL prima dell'incollaggio e 6 mesi dopo l'incollaggio del fermo fisso che viene incollato direttamente dopo il completamento della fase ortodontica attiva, i cambiamenti nella posizione dei denti saranno valutati mediante lineare differenze tra il primo file stl e il file stl finale dopo averli sovrapposti utilizzando il software medit, software on demand, creando misurazioni lineari che calcolano come i denti si sono mossi nel piano antropo-posteriore, trasversale e verticale

valutazione delle alterazioni cefalometriche laterali

valutazione dei cambiamenti di inclinazione assiale degli incisivi superiori prima dell'incollaggio del fermo fisso e 6 mesi dopo l'incollaggio del fermo attraverso la misurazione dei cambiamenti di inclinazione assiale degli incisivi superiori (angolo u1-sn (relazione superiore 1 alla base cranica), angolo interincisale (angolo tra superiore e incisivi inferiori) ,u1- Angolo FH (angolo tra l'incisivo superiore e il piano orizzontale di Francoforte) ,u1 al piano palatale (angolo tra l'incisivo superiore al piano palatale), u1 al piano occlusale (angolo tra l'incisivo superiore e il piano occlusale)

Risposta PDL attraverso la valutazione della profondità di sondaggio

Valutazione delle variazioni del PDL associate al fermo fisso superiore esteso attraverso il confronto delle variazioni della profondità di sondaggio prima dell'incollaggio del fermo e 6 mesi dopo l'incollaggio Profondità di sondaggio:- è la distanza dal margine gengivale alla base del solco o della tasca parodontale. Intervallo normale (1-3 mm) le differenze nelle letture della profondità di sondaggio rifletteranno un effetto negativo o nullo del fermo fisso sul PDL

Valutazione del sanguinamento gengivale

Valutazione dei cambiamenti del PDL associati al fermo fisso superiore esteso attraverso il calcolo dell'indice di sanguinamento prima dell'adesione e dopo 6 mesi di legame con fermo fisso Indice di sanguinamento:- metodo utilizzato per valutare il sanguinamento nei tessuti interdentali e nella gengiva.

0: Nessun sanguinamento. 1: Appare un solo punto sanguinante. 2: compaiono diversi punti sanguinanti isolati o una piccola area ematica. 3: Triangolo interdentale pieno di sangue subito dopo il sondaggio. 4: Sanguinamento abbondante durante il sondaggio, il sangue si diffonde verso la gengiva marginale.

I cambiamenti nell'indice di sanguinamento esprimeranno gli effetti del fermo fisso sul parodonto negativamente o positivamente.

Valutazione della placca

Valutazione dei cambiamenti del PDL associati al fermo fisso superiore esteso attraverso il calcolo dell'indice di placca prima del legame e dopo 6 mesi di legame del fermo fisso Indice di placca:- metodo utilizzato per valutare la quantità di placca sui denti.0 = Nessuna placca nell'area gengivale. 1 = Macchie separate di placca sul margine cervicale del dente. 2 = Una sottile fascia continua di placca (fino a 1 mm) al margine cervicale. 3 = Abbondanza di materia molle all'interno della tasca gengivale e/o sul dente e sul margine gengivale. I cambiamenti nell'indice di placca esprimeranno gli effetti del fermo fisso sul PDL in modo negativo o positivo.

Valutazione gengivale

Valutazione dei cambiamenti del PDL associati al fermo fisso superiore esteso attraverso il calcolo dell'indice gengivale prima dell'incollaggio e dopo 6 mesi di incollaggio del fermo fisso Indice gengivale: metodo utilizzato per valutare la gravità della gengivite.0 Gengiva normale Leggero cambiamento di colore, leggero edema. Nessun cambiamento al sondaggio.1 Infiammazione lieve 2 Infiammazione moderata Arrossamento, edema e formazione di vetri. Sanguinamento al sondaggio. 3 Grave infiammazione Arrossamento marcato ed edema, ulcerazione. Tendenza al sanguinamento spontaneo. I cambiamenti nelle letture dell'indice gengivale esprimeranno gli effetti del fermo fisso sul PDL in modo negativo o positivo.

Valutazione della qualità della vita

Valutazione della qualità della vita, attraverso A-Oral Health Impact Profile (OHIP-14) strumento valido e affidabile per valutare la qualità della vita della salute orale tra gli adulti. Le risposte sono valutate su una scala Likert a 5 punti: 0-mai, 1-quasi mai,2-occasionalmente,3-abbastanza spesso,4-molto spesso/ogni giorno. I punteggi OHIP-14 possono variare da 0 a 56 e sono calcolati sommando i valori ordinali per i 14 item B- Questionario di accettazione Consiste di 10 dichiarazioni incomplete, necessarie per essere completate dalla scelta del paziente. Le scelte di risposta disponibili sono state valutate utilizzando una scala Likert a 6 punti. Per aiutare i pazienti a comprendere le risposte, le risposte erano accompagnate dall'espressione facciale. I punteggi da 5 a 0 sono stati assegnati alle scelte di risposta da sinistra a destra. Più alto è il punteggio, maggiore è la soddisfazione per l'item. Il punteggio totale di questo strumento variava da 0 a 55. Un punteggio totale più alto indicava che i problemi dell'uso dell'apparecchio ortodontico erano meglio accettati dal paziente e la motivazione a continuare.