Acht Einheiten verlängerter festsitzender Oberkieferhalter (Extended FR)

Experimental: Feste Retainergruppe

Testgruppe, die sich einer Retention mit einem verlängerten festsitzenden Oberkieferretainer unterzieht

Gerät: Verlängerter, festsitzender Oberkieferhalter

Verklebung des verlängerten festsitzenden Oberkiefer-Retainers vom rechten ersten Oberkiefer-Prämolaren zum linken Oberkiefer-Ersten Prämolaren für 6 Monate, dann Beurteilung des Rückfalls mittels 3D-Überlagerung, kleinem Index, lateraler kephalometrischer Beurteilung zusammen mit PDL-Beurteilung mit Lebensqualitäts-, Funktions- und Sprachbeurteilung

Beurteilung von Zahnveränderungen

3D-Bewertung der Zahnveränderungen im Zusammenhang mit einem um acht Einheiten verlängerten festsitzenden Retainer im Oberkiefer durch Überlagerung von STL-Dateien vor dem Verkleben und 6 Monate nach dem Verkleben des festsitzenden Retainers, der direkt nach Abschluss der aktiven kieferorthopädischen Phase verklebt wird, werden die Veränderungen der Zahnposition linear beurteilt Unterschiede zwischen der ersten STL-Datei und der endgültigen STL-Datei nach der Überlagerung mit der Medit-Software, einer On-Demand-Software, wodurch lineare Messungen erstellt werden, die berechnen, wie sich die Zähne in der antropposterioren Ebene sowie in der Quer- und Vertikalebene bewegten

Beurteilung der seitlichen kephalometrischen Veränderungen

Bewertung der Änderungen der axialen Neigung der oberen Schneidezähne vor dem Aufkleben des festsitzenden Retainers und 6 Monate nach dem Aufkleben des Retainers durch Messung der axialen Neigungsänderungen der oberen Schneidezähne (u1-sn-Winkel (oben 1 im Verhältnis zur Schädelbasis), interinzisaler Winkel (Winkel zwischen den oberen). und unteren Schneidezähne), u1- FH-Winkel (Winkel zwischen oberem Schneidezahn und Frankfurter Horizontalebene), u1 Winkel zur Gaumenebene (Winkel zwischen oberem Schneidezahn und Gaumenebene), u1 zur Okklusionsebene (Winkel zwischen oberem Schneidezahn und Okklusionsebene)

PDL-Reaktion durch Sondierungstiefenbewertung

Bewertung der PDL-Änderungen im Zusammenhang mit dem verlängerten oberen festen Retainer durch Vergleich der Sondierungstiefenänderungen vor dem Kleben des Retainers und 6 Monate nach dem Kleben. Die Sondierungstiefe ist der Abstand vom Zahnfleischrand zur Basis des Sulkus oder der Parodontaltasche. Im Normalbereich (1-3 mm) spiegeln die Unterschiede in den Sondierungstiefenwerten entweder einen negativen oder keinen Einfluss der festen Halterung auf die PDL wider

Beurteilung von Zahnfleischblutungen

Bewertung der PDL-Änderungen im Zusammenhang mit dem verlängerten oberen festsitzenden Retainer durch Berechnung des Blutungsindex vor dem Kleben und nach 6 Monaten des Klebens des festsitzenden Retainers. Blutungsindex: Methode zur Beurteilung von Blutungen im Interdentalgewebe und im Zahnfleisch.

0: Keine Blutung. 1: Es erscheint nur ein Blutungspunkt. 2: Es treten mehrere isolierte Blutungspunkte oder ein kleiner Blutbereich auf. 3: Mit Blut gefülltes Interdentaldreieck kurz nach der Sondierung. 4: Starke Blutung beim Sondieren, Blut breitet sich in Richtung marginaler Gingiva aus.

Veränderungen im Blutungsindex wirken sich negativ oder positiv auf die Auswirkungen des festen Retainers auf das Peridontium aus.

Plaque-Beurteilung

Bewertung der PDL-Änderungen im Zusammenhang mit dem verlängerten oberen festsitzenden Retainer durch Berechnung des Plaque-Index vor dem Kleben und nach 6 Monaten des Klebens des festsitzenden Retainers. Plaque-Index: – Methode zur Beurteilung der Plaquemenge auf den Zähnen.0 = Keine Plaque im Zahnfleischbereich. 1 = Separate Plaqueflecken am Zahnhalsrand. 2 = Ein dünnes, durchgehendes Plaqueband (bis zu 1 mm) am Halsrand. 3 = Überfluss an weicher Substanz in der Zahnfleischtasche und/oder am Zahn und Zahnfleischrand. Veränderungen im Plaque-Index wirken sich negativ oder positiv auf die Auswirkungen des festen Retainers auf den PDL aus.

Zahnfleischbeurteilung

Bewertung der PDL-Änderungen im Zusammenhang mit dem verlängerten oberen festsitzenden Retainer durch Berechnung des Gingivaindex vor dem Kleben und nach 6 Monaten des Klebens des festsitzenden Retainers. Gingivaindex: – Methode zur Beurteilung der Schwere der Gingivitis.0 Normale Gingiva. Leichte Farbveränderung, leichtes Ödem. Keine Veränderung beim Sondieren.1 Leichte Entzündung 2 Mäßige Entzündung Rötung, Ödem und Verglasung. Blutung beim Sondieren. 3 Schwere Entzündung Deutliche Rötung und Ödem, Geschwürbildung. Neigung zu spontanen Blutungen. Änderungen der Gingiva-Indexwerte werden negative oder positive Auswirkungen des festen Retainers auf die PDL zum Ausdruck bringen.

Beurteilung der Lebensqualität

Bewertung der Lebensqualität durch A-Oral Health Impact Profile (OHIP-14), ein gültiges und zuverlässiges Instrument zur Beurteilung der Lebensqualität der Mundgesundheit bei Erwachsenen. Die Antworten werden auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet: 0-nie, 1-kaum, 2-gelegentlich, 3-ziemlich oft, 4-sehr oft/täglich. Die OHIP-14-Werte können zwischen 0 und 56 liegen und werden durch Summieren der Ordnungswerte für die 14 Elemente des B-Akzeptanzfragebogens berechnet. Er besteht aus 10 unvollständigen Aussagen, die nach Wahl des Patienten ausgefüllt werden müssen. Die verfügbaren Antwortmöglichkeiten wurden anhand einer 6-stufigen Likert-Skala bewertet. Um den Patienten das Verständnis der Antworten zu erleichtern, wurden die Antworten durch Gesichtsausdrücke begleitet. Den Antwortmöglichkeiten wurden von links nach rechts Punkte von 5 bis 0 zugeordnet. Je höher die Punkte, desto höher die Zufriedenheit mit dem Item. Die Gesamtpunktzahl dieses Tools lag zwischen 0 und 55. Eine höhere Gesamtpunktzahl deutete darauf hin, dass die Probleme bei der Verwendung der kieferorthopädischen Apparatur vom Patienten besser akzeptiert wurden und die Motivation zum Fortfahren höher war.