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Technique d'énergie musculaire et mobilisation de Mulligan chez les patientes en chirurgie du cancer du sein (MWMMET)

20 juin 2023 mis à jour par: Hany Mohamed Ibrahim Elgohary, Cairo University

L'effet combiné des techniques d'énergie Mulligan et musculaire sur la cinématique de l'épaule et les changements posturaux après une chirurgie du cancer du sein avec dissection axillaire : un essai clinique prospectif, randomisé et contrôlé

Une étude récente visait à examiner l'effet combiné des techniques de Mulligan et d'énergie musculaire sur les changements posturaux et la cinématique de l'épaule chez les femmes ayant subi une chirurgie du cancer du sein avec dissection axillaire.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

90 patientes ayant subi une chirurgie du cancer du sein avec curage axillaire ont été recrutées et réparties au hasard en trois groupes. Le groupe A a reçu la technique Mulligan et l'énergie musculaire, le groupe B a reçu la technique Mulligan uniquement et le groupe C a reçu la technique de l'énergie musculaire. L'étude a mesuré la cinématique de l'épaule et les changements posturaux à l'aide d'un inclinomètre numérique pour l'amplitude des mouvements, le PAS/SAPO pour l'angle cervical, l'alignement horizontal des acromions et le DASH rapide pour les activités des membres supérieurs. Les mesures des résultats ont été prises à trois moments différents : au départ, six semaines après l'intervention et huit semaines après l'intervention lors d'une évaluation de suivi.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

108

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Cairo, Egypte, 11432
        • Recrutement
        • Hany Mohamed Elgohary
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • femme
  • entre 50 et 65 ans
  • amplitude de mouvement limitée des épaules

Critère d'exclusion:

  • avoir des métastases
  • lymphœdème
  • troubles traumatiques ou musculo-squelettiques affectant le bras
  • ne pas prendre d'anticoagulants
  • ne pas avoir subi de chirurgie bilatérale du cancer du sein
  • ne pas avoir de récidive locorégionale
  • ne pas avoir de troubles vasculaires dans le bras affecté

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: combinaison de mobilisation avec des techniques de mouvement et d'énergie musculaire

La technique Mulligan (MWM) implique que le thérapeute utilise une ceinture autour de la tête humérale pour guider le glissement approprié pendant que le patient déplace activement son épaule dans la plage. Le thérapeute applique une pression sur l'omoplate dans une direction opposée.

En ce qui concerne la colonne cervicale, la deuxième technique, Cervical Self-Natural Apophyseal Glides (SNAG), implique que le thérapeute se tient derrière le patient et applique une force sur l'apophyse épineuse de chaque vertèbre en utilisant une technique du pouce sur le pouce.

L'examinateur procède à une abduction passive du bras dans le plan horizontal jusqu'à la première barrière au mouvement en appliquant une pression sur l'humérus distal. Cet étirement passif sera maintenu pendant trois secondes.

L'examinateur procède à une abduction passive du bras dans le plan horizontal jusqu'à la première barrière au mouvement en appliquant une pression sur l'humérus distal. Le participant effectue ensuite une abduction active du bras dans le plan horizontal pendant un étirement assisté actif de trois secondes.

En ce qui concerne la colonne cervicale, la deuxième technique, Cervical Self-Natural Apophyseal Glides (SNAG), implique que le thérapeute se tient derrière le patient et applique une force sur l'apophyse épineuse de chaque vertèbre en utilisant une technique du pouce sur le pouce. Le patient effectue activement des flexions ou des extensions répétées de son cou, revenant à la position neutre. Le glissement passif est maintenu dans la direction antéro-supérieure le long de la ligne articulaire facettaire tout en fléchissant ou en étendant le cou sur toute l'amplitude.

Autres noms:
  • MWM
Comparateur actif: mobilisation avec mouvement

En ce qui concerne l'articulation de l'épaule, la technique Mulligan (MWM) implique que le thérapeute utilise une ceinture autour de la tête humérale pour guider le glissement approprié pendant que le patient déplace activement son épaule dans la plage. Le thérapeute applique une pression sur l'omoplate dans une direction opposée. Cette technique est généralement effectuée pour cinq séries de cinq répétitions avec une minute de repos entre les séries en position assise.

En ce qui concerne la colonne cervicale, la deuxième technique, Cervical Self-Natural Apophyseal Glides (SNAG), implique que le thérapeute se tient derrière le patient et applique une force sur l'apophyse épineuse de chaque vertèbre en utilisant une technique du pouce sur le pouce. Le patient effectue activement des flexions ou des extensions répétées de son cou, revenant à la position neutre.

En ce qui concerne la colonne cervicale, la deuxième technique, Cervical Self-Natural Apophyseal Glides (SNAG), implique que le thérapeute se tient derrière le patient et applique une force sur l'apophyse épineuse de chaque vertèbre en utilisant une technique du pouce sur le pouce. Le patient effectue activement des flexions ou des extensions répétées de son cou, revenant à la position neutre. Le glissement passif est maintenu dans la direction antéro-supérieure le long de la ligne articulaire facettaire tout en fléchissant ou en étendant le cou sur toute l'amplitude.
Comparateur actif: techniques d'énergie musculaire
L'examinateur procède à une abduction passive du bras dans le plan horizontal jusqu'à la première barrière au mouvement en appliquant une pression sur l'humérus distal. Cet étirement passif sera maintenu pendant trois secondes. L'examinateur demande ensuite au participant d'essayer d'adduire horizontalement le bras de test à 25 % de son effort maximal pendant que l'examinateur applique une résistance manuelle à l'humérus distal pour créer une contraction isométrique d'une durée de cinq secondes. Le participant effectue ensuite une abduction active du bras dans le plan horizontal pendant un étirement assisté actif de trois secondes.
L'examinateur procède à une abduction passive du bras dans le plan horizontal jusqu'à la première barrière au mouvement en appliquant une pression sur l'humérus distal. Cet étirement passif sera maintenu pendant trois secondes. L'examinateur demande ensuite au participant d'essayer d'adduire horizontalement le bras de test à 25 % de son effort maximal pendant que l'examinateur applique une résistance manuelle à l'humérus distal pour créer une contraction isométrique d'une durée de cinq secondes. Le participant effectue ensuite une abduction active du bras dans le plan horizontal pendant un étirement assisté actif de trois secondes.
Autres noms:
  • RENCONTRÉ

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
inclinomètre numérique
Délai: 6 semaines
). Cet outil est reconnu comme valide et fiable à cet effet et oblige le patient à déplacer son épaule affectée dans différentes directions tout en gardant ses pieds en place
6 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Logiciel d'évaluation posturale (PAS/SAPO)
Délai: 6 semaines
Les femmes participantes ont été positionnées dans une position confortable et des marqueurs anatomiques seront attachés à des points spécifiques tels que le tragus et les deux acromions. Leurs photographies seront capturées puis analysées à l'aide du logiciel PAS/SAPO pour enregistrer l'angle cervical et l'alignement horizontal des acromions. Une position de tête vers l'avant était identifiée par un angle inférieur à 50°. Cette méthode s'est avérée fiable et valide pour identifier les positions de la tête vers l'avant
6 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle DASH rapide
Délai: 6 semaines
La version arabe du questionnaire Quick-DASH comprend 11 items, qui interrogent la difficulté du patient à effectuer des activités physiques liées au membre supérieur, la sévérité de la douleur et des picotements, et l'impact du problème sur les activités sociales, le travail et le sommeil. . Chaque item comprend cinq options de réponse, allant de aucune difficulté à être incapable d'effectuer l'activité. Si au moins 10 éléments sont répondus, leurs réponses sont ajoutées pour créer un score brut, qui est ensuite transformé en une échelle de 0 à 100.
6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hany M Elgohary, Delta University for Science and Technology, Gamasa, Coastal Road

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2023

Achèvement primaire (Estimé)

15 septembre 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 septembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 juin 2023

Première publication (Réel)

22 juin 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 juin 2023

Dernière vérification

1 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • F.P.T2207005

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

je n'ai pas l'intention de partager les résultats

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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