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Traitement total néoadjuvant du cancer du rectum par radiothérapie guidée par IRM (TNTRect)

3 décembre 2024 mis à jour par: Mark De Ridder, Universitair Ziekenhuis Brussel

Traitement néoadjuvant total du cancer du rectum par radiothérapie guidée par IRM : une étude observationnelle prospective

L'essai TNTRect est une étude observationnelle prospective qui évaluera les résultats de la radiothérapie corporelle stéréotaxique guidée par IRM (SBRT) avec un coup de pouce intégré simultané dans un traitement hypofractionné du cancer du rectum. Les patients seront traités en 5 fractions quotidiennes de 5 Gy dans un temps de traitement global (OTT) de 5 jours. Un boost intégré simultané (SIB) jusqu'à 30 Gy sera administré au volume brut de la tumeur. Les patients seront traités par radiothérapie adaptative quotidienne et synchronisation des tumeurs en ligne sur le système MRIdian (ViewRay Inc.). L'objectif de l'étude est d'améliorer le taux de réponse clinique complète pour proposer à davantage de patients une approche de préservation des organes.

Le critère d'évaluation principal est la réponse du patient au traitement, évaluée par endoscopie et IRM, ou par des rapports de pathologie médicale après une éventuelle résection. Comme critères d'évaluation secondaires, le contrôle local, la survie sans maladie, la survie globale et la qualité de vie du patient ainsi que l'anxiété et la dépression à l'hôpital seront mesurés.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

35

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Brussels Capital Region
      • Jette, Brussels Capital Region, Belgique, 1090

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients diagnostiqués avec un cancer du rectum âgés de 18 ans ou plus.

La description

Critère d'intégration:

  • Cancer du rectum localement avancé

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints d'une maladie métastatique non résécable au moment du diagnostic
  • Patients avec un statut de performance ECOG > 2
  • Patients jugés inaptes à la radiothérapie, à la chimiothérapie ou à la chirurgie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe de radiothérapie guidée par IRM TNTRect avec boost intégré simultané
Les interventions comprennent le fait d'avoir reçu une thérapie guidée par IRM avec une augmentation intégrée simultanée du volume brut de la tumeur chez les patients atteints d'un cancer du rectum.
radiothérapie pendant 5 jours dispensée en 5 jours de semaine avec boost intégré simultané
Autres noms:
  • Radiothérapie avec MRIdian (ViewRay Inc.)

Questionnaires composés de 3 échelles de qualité de vie et 1 échelle d'état mental :

  • EORTC QLQ-C30
  • EORTC QLQ-CR29
  • Questionnaire LARS (Low Anterior Resection Syndrome Score)
  • Questionnaire de l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse à la thérapie
Délai: jusqu'à 25 semaines après le début de la radiothérapie
Une fois la radiothérapie et la chimiothérapie administrées, le patient sera évalué pour une éventuelle approche d'attente vigilante où, avec le patient, il peut être choisi de ne pas effectuer de TME (excision mésorectale totale). Cette mesure de résultat enregistre si la thérapie fonctionne.
jusqu'à 25 semaines après le début de la radiothérapie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la qualité de vie via QLQ-C30
Délai: du début de la radiothérapie jusqu'à 5 ans après le traitement
Qualité de vie selon EORTC Questionnaire de qualité de vie QLQ-C30
du début de la radiothérapie jusqu'à 5 ans après le traitement
Évaluation colorectale spécifique de la qualité de vie via QLQ-CR29
Délai: du début de la radiothérapie jusqu'à 5 ans après le traitement
Qualité de vie colorectale spécifique selon EORTC Quality of life Questionnaire QLQ-CR29
du début de la radiothérapie jusqu'à 5 ans après le traitement
Évaluation spécifique de la qualité de vie du fonctionnement intestinal via le score LARS
Délai: du début de la radiothérapie jusqu'à 5 ans après le traitement

Qualité de vie du fonctionnement intestinal selon Emmertsen et Lauberg[1] Quality of life Questionnaire LARS.

[1] : Emmertsen KJ, Laurberg S. Score du syndrome de résection antérieure basse : développement et validation d'un système de notation basé sur les symptômes pour le dysfonctionnement intestinal après résection antérieure basse pour cancer du rectum. Anne Surg. 2012;255:922-8.

Dans cette publication scientifique, les auteurs ont présenté un instrument pratique et psychométriquement robuste pour l'examen de la fonction intestinale (après chirurgie du cancer du rectum), qui reflète l'impact sur la qualité de vie.

du début de la radiothérapie jusqu'à 5 ans après le traitement
État d'anxiété et de dépression via HADS
Délai: du début de la radiothérapie jusqu'à 5 ans après le traitement

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) selon Zigmond et Snaith [2].

[2] : Zigmond AS, Snaith RP. L'échelle hospitalière d'anxiété et de dépression. Acta Psychiatr Scand. juin 1983;67(6):361-70.

Dans cette publication scientifique, les auteurs ont présenté une échelle d'auto-évaluation comme instrument fiable de détection des états dépressifs et anxieux dans le cadre d'une polyclinique hospitalière.

du début de la radiothérapie jusqu'à 5 ans après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mark De Ridder, MD, Department of Radiotherapy, UZ Brussel, Vrije Universiteit Brussel

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 novembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2030

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mai 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 juin 2023

Première publication (Réel)

23 juin 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

4 décembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 décembre 2024

Dernière vérification

1 décembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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